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張琪診治疑難病學術經驗傳真(簡體書)
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張琪診治疑難病學術經驗傳真(簡體書)

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商品簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱

商品簡介

《張琪診治疑難病學術經驗傳真》分為四部分,第一部分為疑難病的概述,包括中醫及西醫的定義、範疇及特色。第二部分為張琪教授對於疑難病的診治思路與方法的薈萃,結合現代醫學探索疾病的根源,讓讀者可領略到張琪教授的學術思想和臨證精華。第三部分收錄了張門弟子跟隨張琪教授學習時悉心收錄的多則有效病案,病案內容涵蓋心(腦)系病症、脾胃(腸)系病症、肝(膽)系病症、腎(膀胱)系病症及疑難重症,酌加“按語”,旨在剖析醫案病機演變特點,點評用藥機巧,突出醫家獨到經驗,讓讀者可領悟到張琪教授臨證時的圓機活法。第四部分為總結張琪教授對於診治疑難怪病的臨床用藥特色和辨證施治之精妙處,對本書起到畫龍點睛作用,使讀者開卷有益。

名人/編輯推薦

張琪,生于1922年,河北省樂亭縣人,九三學社社員,中共黨員,著名中醫理論家、臨床家、教育家,2009年被評為全國首屆30位“國醫大師”之一。歷任黑龍江省祖國醫藥研究所(現黑龍江省中醫醫院)研究員、內科研究室主任、副所長、技術顧問;黑龍江中醫藥大學教授、博士研究生導師;九三學社黑龍江省委員會常委、顧問;中華中醫藥學會終身理事、顧問;中國中醫科學院學術委員會委員;中國中醫科學院“榮譽首席研究員”;國務院首批享受政府特殊津貼專家;首批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師;全國優秀中醫臨床人才培養項目優秀指導老師;中醫大師傳承人才培養項目特聘教授;張琪名醫工作室由中華中醫藥學會授予“全國先進名醫工作室”稱號;曾當選第五、六屆全國人民代表大會代表,第七、八屆黑龍江省政協常委、委員。
張琪教授精于仲景學說,對歷代醫家及中西匯通學派之學說兼收并蓄,對現代醫學亦多探索。擅長治療各種疑難病,如腎病、肝病、心病、脾胃病、痹證等,尤對慢性腎臟病的治療獨具特色。著有《脈學芻議》、《臨床經驗集》、《張琪臨證經驗薈要》、《張琪臨床經驗輯要》等著作八部,主審由其傳承人整理編著的《中醫臨床家張琪》及《張琪腎病醫案精選》兩部。獲省部級科技進步獎十余項。

張琪是我國著名中醫學家、中醫臨床家、中醫教育家,全國著名中醫腎病專家,首屆國醫大師,黑龍江省中醫研究院的創建人之一,全國腎病治療中心奠基人,位列黑龍江省四大名醫,當代龍江醫派的旗幟,是黑龍江中醫發展史上的一座豐碑,更為中醫學術上的一代宗師。
張琪歷任黑龍江省祖國醫藥研究所(現黑龍江省中醫研究院)研究員、內科研究室主任、副所長、技術顧問;黑龍江中醫藥大學教授、博士生導師;中華中醫藥學會常務理事、顧問、終身理事;中國中醫科學院學術委員會委員;國務院首批享受政府特殊津貼專家:首批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師:曾當選第五屆、第六屆全國人民代表大會代表,第七屆、第八屆黑龍江省政協常委:九三學社黑龍江省省委員會常委、顧問。
張琪出生于中醫世家,少承庭訓,克紹箕裘,自幼熟讀中醫經典,秉承祖父“不為良相,便為良醫”的諄諄教誨,勤學不倦。青年時期,他親歷國難,為解民眾之疾苦,他不顧中醫界每況愈下之前景,毅然決然地投身于哈爾濱漢醫講習所,精研中醫理論,密切臨床實際,博采眾長,開始了懸壺濟世的一生。新中國成立后,張琪積極響應政府號召,辦診所,興教學,抓科研,為中醫藥事業的振興與發展奔走呼號,鞠躬盡瘁。張琪以其精湛的醫術和正派的為人,深受業內外人士的贊頌。
黑龍江省祖國醫藥研究所自1956年開始籌建,張琪作為其創建人之一,將對中醫的滿腔熱情全部傾注在該所的建設與發展上,奉獻出了自己全部精力。并于20世紀60年代即開始致力于腎病的研究和治療,至今該所已成為全國聞名的腎病治療中心。張琪從醫70年,肩負臨床、教學、科研重任,碩果累累,桃李滿園。
張琪為學,首重經典,博及醫源,探幽索微,無一時虛度。他遍覽群書,殫見洽聞,深諳儒家思想精髓,醫儒相匯,堪稱一代儒醫之典范。張琪治學勤勉求真,既不自欺,更不欺人,不尚空談,但求務實。《脈學芻議》、《張琪臨證經驗薈要》、《張琪臨床經驗輯要》、《中國百年百名中醫臨床家叢書·張琪》、《國醫大師臨床叢書·張琪腎病醫案精選》、《跟名師學臨床系列叢書·張琪》、《國醫大師臨床經驗實錄·國醫大師張琪》等經驗集均已付梓,皆源于臨床有效實例,真實完整地反映了他的學術思想和臨床經驗,獲得業界人士的廣泛贊譽。
張琪為醫,懷普治蒼生之情,成造福桑梓之事,處世濟貧苦,行醫為人民。他詳審病機,辨證精準,遣方用藥,切中肯綮,運用多元化思想,善用大方復法辨治內傷疑難雜病,尤以治腎病經驗宏富。他思求經旨,博采眾方,師古而不泥,在昌明國粹的同時,不忘融匯新知。利用現代醫學技術,結合70年中醫臨床、教學與科研經驗,開展了多項科研課題,成績斐然,并將科研成果應用于臨床,制成系列中成藥,減輕了患者的身心痛苦,降低了患者的經濟負擔,在百姓心中是濟世活人的蒼生大醫。
張琪為師,非常重視中醫學術薪火相傳,青藍為繼,他承岐伯以《內經》教黃帝、長桑以秘藥傳扁鵲、公乘陽慶以禁方授倉公之遺風,傳道授業,盡心竭力。數十年來,他言傳身教,無論其著書立作,或臨證講授,所思所悟,悉心教誨。如今張琪培養的眾多弟子,多得心法真傳,并在各自領域有所建樹。張琪杏壇播春雨,學生杏林散芬芳。張琪以其巨人般寬厚的臂膀,承載著弟子們在中醫界的赫赫豐功。
張琪為人,性情平和,如水隨形,善利萬物而不爭;淡泊名利,清凈高遠,具有崇高的追求和高尚的意趣,將省疾診病奉為第一要務。其以“不求盡如人意,只愿無愧我心”為座右銘,在自心坦蕩之余不忘眾生,以海納百川的胸襟,壁立千仞的氣度,廣施德澤,行仁義之事,俯仰無愧,心無縈紆,是其能榮登壽域之緣由。生活中,他遵養生之法,御守恒有節之術,雖星霜染鬢,但面色紅潤,精神矍鑠,得享鮐背之壽。
本叢書概括了張琪七十春秋為中醫界做出的重要貢獻,是對其為人、為醫、為師的總結,本叢書成書之時恰逢張琪九十華誕,忝為賀禮。疏漏之處敬祈識者斧正。

目次

《國醫大師臨床研究》叢書序
路序
顏序
總前言

第一章 疑難病概述

第二章 疑難病診治思路與方法
第一節 探求疾病根源
第二節 四診相參
第三節 辨病與辨證相結合
第四節 謹守病機
第五節 經方運用
第六節 治則大法
第七節 疑難病的扶正與祛邪
第八節 疑難病的藥用經驗

第三章 常見內科疑難病治驗傳真
第一節 痹證(類風濕關節炎)
第二節 骨痹(強直性脊柱炎)
第三節 痹證(痛風)
第四節 臌脹(肝硬化、慢性肝炎)
第五節 咳嗽(慢性阻塞性肺疾病)
第六節 慢腎風(慢性腎小球腎炎)
第七節 慢性腎衰竭
第八節 神志病(神經精神疾病)
第九節 胃脘痛(慢性胃炎)
第十節 消渴(尿崩癥)
第十一節 哮證(支氣管哮喘)
第十二節 心悸(心律失常)
第十三節 眩暈(頑固性低血壓)

第四章 疑難怪證治驗精華
第一節 食(人亦)
第二節 內傷發熱
第三節 勞淋
第四節 乳巖
第五節 汗證
第六節 中風
第七節 陽痿
第八節 臌脹
第九節 便秘
第十節 慢驚風
第十一節 抽動穢語綜合征
第十二節 厥證
第十三節 不寐
第十四節 喘證
第十五節 痛痹
第十六節 耳鳴
第十七節 心悸
第十八節 胸痹
第十九節 脅痛
第二十節 夢遺
第二十一節 驚悸
第二十二節 鼻鼽

書摘/試閱

六、復方大法的應用
大方,有兩層意思:其一指藥味多的方劑,《素問·至真要大論》謂“君一臣二佐九,制之大也”,張從正曰:“有君一臣二佐九之大方”,表明早在《內經》時代,對12味以上藥物組成的方劑,就稱之謂大方;其二指藥量大的方劑,《內經》謂“遠而奇偶,制大其服”,張從正日“有分兩大而頓服之大方”。復治法是針對其疾病錯綜復雜的病機特點,幾種法則同時應用復合治療。
張琪教授指出,張仲景在治療外感病時用藥皆單,如麻黃湯、桂枝湯,是因外感病病機簡單,但在治療病機復雜的內傷疾病時即用大方,如治療“虛勞諸不足,風氣百疾”的薯蕷丸就有21味藥,該方體現了健脾補氣、滋陰養血、溫陽、祛風、理氣等多法并用,攻補兼施,寒熱并用,治療瘧母的鱉甲煎丸就有23味藥,也是寒熱攻補并用,仲景可算是開治療疑難雜病使用大方的先河,近代名醫施今墨也是大方名家,治療疑難病用藥多在十七八味以上,其善用藥對,多用復方復法。
(一)運用大方復治法治療慢性腎臟病
運用大方復治法治療慢性腎臟病,是張琪教授對腎病特別是慢性腎衰竭治療的一大特色。張琪教授認為慢性腎臟病病程日久,大多病機錯綜復雜,復因治不得法,病情多變,疾病發展過程中常出現寒熱錯雜,虛實夾雜、兼夾證多等特點,虛實寒熱夾雜、證候多變是慢性腎臟病纏綿難愈的主要原因。因此要辨明虛實的輕重,寒熱之甚微、濕瘀之有無等,針對其病機特點張老常用大方復治法治療,藥味多達20幾味,寒熱虛實正邪兼顧,謹守病機,上下表里寒熱兼顧,陰陽調濟。由于病機復雜,涉及多個病理環節,藥味少難以兼顧,選用大方多味藥分治,對其多個環節各個擊破,故療效佳。中醫治療疾病的基本原則是辨證論治,體現的是整體觀念,只有對疾病施以整體調控的治療方法,針對患者的整體進行調整,使之陰陽平衡,才能藥到病除。張老經驗如此,重癥病機錯綜復雜非大方復治法不能奏效,處方藥味多而不濫,條理清,相輔相成。
在治療慢性腎衰竭時,其病機虛實夾雜,脾腎兩虛的同時夾有血瘀、濕濁、熱毒。對如此寒熱虛實、錯綜復雜之病機,非一元化理論能闡明,更非一方一法所能奏效,譴方用藥必須與之相應,才能切中病機,取得良好療效,因而在處方中分層次用藥,常補脾益腎、活血化瘀、祛濕泄濁、清熱解毒諸多藥物合用。如慢性腎衰竭失代償期及腎衰期,臨床以脾腎兩虛、濕濁瘀血內阻者居多,治法以補益脾腎、活血瀉濁,方中既用黨參、白術、茯苓、甘草取四君子湯益氣健脾,又加菟絲子、熟地等補腎益精之品,同時又用連翹、大黃、黃連合草果仁、半夏以清熱解毒化濁,桃仁、紅花、丹參、赤芍活血化瘀,藥味達20多種,但卻多而不亂,有法可循,療效甚佳。張琪教授創制的補脾腎、化濕瀉濁、解毒活血法,具有多元化、多靶點治療,補正不礙邪,祛邪不傷正的特點。
張琪教授認為大方復治法是列于我國醫學七方之內的,如大、小、緩、急、奇、偶、復。古典醫籍《千金要方》、《外臺秘要》、《圣濟總錄》、《太平惠民和劑局方》等皆有不少大方復方的記載,張老通過數十年臨床經驗,對一些病機錯綜復雜的疑難病辨證論治用大方復方可隨手奏效,因而得出結論,這些復方藥味多,補瀉溫清熔于一爐,表面看似復雜,實際是前人對復雜病機之疾病治療的心血結晶,是珍貴的,應該加以深入的探索發揚。
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