藥師心內話：廣告藥品、網路保健食品、兒童用藥……資深藥師教你秒懂50個不得了的醫藥真相（白袍藥師的黑心）

病都不會好，你有吃對藥嗎？
□ 小朋友吃的磨藥粉、分裝藥水，家長需要擔心嗎？
□ 生病就要用「最貴、最好」的自費藥，才好得快？
□ 吃藥一定要配胃藥才不傷胃？
□ 生酮飲食很流行，跟著做就能大吃特吃又能瘦？
□ 選嬰兒奶粉有訣竅，水解奶粉不一定能防過敏？

白袍藥師的黑心履歷暢銷增訂版
資深藥師在醫院、診所、藥局的所見所聞、真心分享，如有雷同，純屬巧合！
隨書收錄超專業藥師不藏私教你自救守則，讓你看懂藥不吃錯、選對保健食品不吃虧。

真心推薦（順序依首字筆畫排列）──
史書華 醫師
快樂小藥師 藥師部落格
盧志山 全聯藥安康連鎖藥局 董事長
蘇妍臣 營養師、健康專欄作家

藥師不說謊，為用藥民眾誠實把關！

我們總有生病需要吃藥、為了老後提早保健身體，甚至年老衰退必須接受醫藥治療的時候，50個不可錯過的醫藥界真相你不能不知道──

老人家愛打的「大筒」內容物是什麼？
通常，診所打的針不外乎三種顏色，黃色、白色、紅色。黃色通常是維他命B群；白色可能是消炎止痛退燒藥；紅色多是維他命B12，「大筒」的，一般只是大瓶的生理食鹽水。
常有長輩說吊完大筒的，精神好很多。其實，只要一個人在那兒躺著不動30分鐘或1小時小睡一下（吊大筒的所需時間），精神一定會好很多。

補充營養品，寶寶才能長得好？
其實嬰兒奶粉都已經設計好該有的營養濃度，嬰幼兒成長階段的發育本來就快，因為小朋友骨頭裡膠質多。要好好吸收鈣質，不但要有好的飲食內容成分，還要再加上維他命D的幫忙才能奏效，也就是去多曬曬陽光，單單增加鈣粉營養品的份量，並不能保證吸收，讓寶寶長得高。

「天然」成分是真的天然嗎？
天然，不代表一定「無毒」，也不代表一定「安全」，天然代表的通常是廠商的話術，只要是樹上沒有的、田裡沒有的、海裡沒有的、天上沒有的，卻只有「廠商有的」，那就和天然兩字沒有什麼關係。天然葡萄糖胺錠不是天然的，天然C綜合營養片不是天然的，都是人工的。

藥價黑洞！健保藥價年年砍，對病患也有影響
藥價年年砍，原廠藥退出市場改換台廠藥，健保費卻不降反漲，這當中有什麼民眾不懂的秘密？Drugs專文分析他所知道的健保政策，為年年繳健保費的民眾發聲！

Drugs

北部某大學藥學系畢業，服務過2年地區醫院，4年醫學中心，幾個月診所和2年連鎖藥局，之後接棒老爸那家傳五代的老藥局繼續服務鄰里，目前是第二代。
還沒中風前，最喜歡逛逛網路，和洪爺出門喝喝茶，寫些吐嘈網上自稱「專家」或是「老師」的文章，也承蒙出版社朋友的厚愛，把一些文稿集合出書，那就是舊版的《白袍藥師的黑心履歷》。
中風後，老老實實顧著家傳五代的老藥局，畢竟還要傳三代，擔子不能說不重，但已經不能和幾年前一樣出門風流倜儻了，只能調整一下舊文稿和朋友們分享，就是新版的《藥師心内話》（時報出版）。
所以，想找我出門喝茶的朋友，抱歉，動不了囉，但想吐嘈或聊天的朋友，就上臉書粉絲頁「白袍藥師Drugs」來吧！

PART 1 藥師不告訴你的真心話
真話1｜傷疤是藥師的榮耀勳章
真話2｜藥師只是時薪200元的作業員
真話3｜你想領藥領得快還是吃錯藥？
真話4｜血汗醫院的藥師
真話5｜醫院藥師的保存期限，只有2年
藥師教你聰明自救法則：你知道你吃了什麼藥嗎？

PART 2 選診所要當心！不良診所不告訴你的真心話
真話6｜分裝藥品的利潤公式
真話7｜恐怖喔！你敢讓小朋友吃磨粉藥嗎？
真話8｜愛打針？診所就愛賺這條啦！
真話9｜報高給低的終極奧義
真話10｜學名藥、原廠藥，有差還是沒差？
真話11｜自費藥，這樣用你放心嗎？
真話12｜台灣人最愛吃的抗生素
真話13｜想速效，不遵醫囑，用藥大忌
真話14｜診所藥師不好當
藥師教你聰明自救法則：家長都要懂的兒童專用藥

PART 3 選藥局要當心！不良藥局不告訴你的真心話
真話15｜平平都是退燒藥，怎麼賣才好賺？
真話16｜賣藥的利潤怎麼來的？
真話17｜賠奶粉，賺鈣粉
真話18｜藥局藥師的求生之路
藥師教你聰明自救法則：善用藥師專業，吃藥更安全

PART 4 藥價黑洞不告訴你的真心話
真話19｜年年砍的「合理」 藥價
真話20｜錢被誰A走了？
真話21｜被浪費的醫療資源該怎麼找回來？
真話22｜民眾如何在健保制度下求生存
真話23｜健保不給付所以自費
真話24｜退出健保的藥有多少？

PART 5 推銷嬰幼兒用品不告訴你的真心話
真話25｜你用的是醫師推薦的奶粉嗎？
真話26｜要買奶粉，先選產地！
真話27｜預防過敏，要買特殊的奶粉？
真話28｜成人奶粉也要看成分！
真話29｜奶粉、尿布，怎麼買最划算？
真話30｜補充營養品，寶寶才能長得好？
真話31｜初乳蛋白提高寶寶免疫力？

PART 6常見藥品不告訴你的真心話
真話32｜看廣告吃藥你就輸了
真話33｜生病不聽說，看病找對人
真話34｜香港腳沒關係，用醋精治就好？
真話35｜吃西藥傷胃要配胃乳片？
真話36｜有事沒事吃胃散，健胃整腸助消化？
真話37｜感冒真的熱熱喝，快快好？
真話38｜鼻噴劑天天噴，緩解兼保養？
真話39｜出國掃貨「日本必買藥」，吃起來就是比較有效？
真話40｜配一杯溫開水，15分鐘咳嗽out ？
真話41｜用「諾X膠囊」，保肝、排毒又解毒？

PART 7 流行保健不告訴你的真心話
真話42｜「天然、溫和」、「我們產品沒有經過動物實驗」是真的嗎？
真話43｜補充酵素，徹底解決肥胖問題？當然不可能！
真話44｜內含EGF成份，對皮膚真正好？
真話45｜洗髮精能治禿頭？有可能嗎？
真話46｜生酮飲食的錯誤觀念1──偏激不健康的減肥法
真話47｜生酮飲食的錯誤觀念2──早餐就喝防彈咖啡？
真話48｜生酮飲食的錯誤觀念3──鎂油、含碘鹽和天貝
真話49｜標榜治療癌症的維他命B17
真話50｜精油類防蚊液比較有效？敵避（DEET）才是第一

看廣告吃藥你就輸了
這觀念一定要和不斷民眾溝通：「有病看醫師，用藥問藥師」。
廣告真的只是一種促銷手法，其中相關的醫藥知識其實不會講得很清楚，和民眾最息息相關的還是在於「價格」。雖然廣告藥在藥局裡幾乎都是成本賣，但和健保價比起來還是很貴很多很多。
身體有哪邊不舒服，當然首先要去找醫師才對，至少，去藥局諮詢一下藥師的看法，這樣對自己才是最好的！
如前文說的，還有很多「一模一樣成分的健保藥品可以選擇」，並不一定要跟著廣告買貴森森的廣告藥品，所以這邊教大家一招，要買普X疼，可以直接問藥師「有沒有散裝的」，價格和品質保證讓大家滿意。因為只是找「指示藥」的「其他廠商產品」，就不用太挑廠商了，能當作「指示藥」販售的藥品，表示安全性很高，而既然這樣，那大家只要都是合格藥廠出產的藥品，那品質一定也就差不多了。
解釋一下處方藥、指示藥和成藥有什麼不同：
•處方藥：凡使用過程需由醫師加強觀察，有必要由醫師開立處方，再經藥師／藥劑生確認無誤後，調配再給予的藥品，稱之為「處方藥」，如：高血壓藥、血糖藥、避孕貼⋯⋯。
•指示藥：凡藥品藥性溫和，由醫師或藥師／藥劑生推薦使用，並指示用法，即為指示藥，如：保X達、維X比、香港腳藥膏，還有很多電視廣告可以看到的藥品。雖然不需要處方箋，但使用不當，仍無法達到預期療效，或會對身體有害，所以民眾在使用或購買時，需要詢問醫師或藥師／藥劑生，請他們指示與說明。
這類藥品，必須在有藥師／藥劑生執業的地方，才可以販售，也就是說小美檳榔攤是不能賣的。
•成藥：凡藥品藥性弱，不需經醫師或藥事人員指示使用者，都是成藥，如：綠X精、曼X雷敦。成藥因為藥效緩和，耐久儲存、使用簡便且具有效能、用法、用量、成藥許可證字號等的明顯標示，所以使用上不需經過醫師或藥師／藥劑生指示，就可以用來處理簡單疾病。民眾可以在一般社區藥局或藥品販賣業中自由取得，依說明書上用法用量正確服用。
話說回來，止痛退燒，一定要挑廣告那個普X疼比較好嗎？
拜託，也看一下產地好不好，馬來西亞⋯⋯，我只能強調「我愛台灣」，至於品牌，真的不是最重要的重點啦！要記得，廣告永遠是促銷手法，和實際情形都是有出入的。
例如「吉X 福適錠」廣告，真的「一粒搞定」？看電視廣告那男主角，明明胃就不舒服了，還要「再忙，也要陪妳喝杯咖啡」或是吃麻辣火鍋配啤酒？只是自找麻煩而已呀！
假如真的「喝咖啡，吃甜食，又讓你胃食道逆流啦」就照廣告去買藥來吃，但不改飲食習慣，吃藥也只是去壓症狀而已。
拜託，飲食習慣不對又不改，嗑再多粒藥品也沒用。
又如「固X 沙敏」，真的可以像電視上那個阿嬤一樣，吃了就讓你「蹲下去又爬起來」，連山路都可以用跑的上去？絕對不可能，真的膝關節不舒服，一定要先去找骨科醫師看看，若是再照電視那樣跑下去，膝蓋只會壞得更快呀！所以，千萬不要一味的追著廣告走，尤其是藥品，使用前記得問一下藥師，確定正確用法，這樣對自己健康才是最好的。
又例如「諾X 膠囊，吸附毒素排出體外，體內做環保」這個廣告。每隔幾年該產品就換版本重播一次，我們就必須再說一次，活性碳是用來「吸附干擾胃腸道的細菌性毒素、消化性毒
素及其他有機性廢物，解除腸內滯留氣體及有關症狀」，和什麼「體內環保」這類虛幻的名詞完全不相關呀！
請記得，廣告上的漂亮名詞，絕對沒有意義，只是吸引消費者去購買的手段罷了。
重點是，記得進一步問藥師看症狀適不適合這個藥，若是太嚴重，還是去看醫師會比較好。
還有，某感冒藥水的廣告，一次就扛好多箱上船出海去，像廣告內容那樣，有多少人喝那類感冒藥水都是一次乾一瓶？保證占絕大多數喔！
一次一瓶就是兩顆感冒藥的劑量，廣告說不會成癮，但一次乾一瓶的咖啡因總量那麼重，長期下來不成癮才怪，不傷肝腎才怪，又若是有胃潰瘍的人，咖啡因又是一個誘發因子，胃潰瘍很難不再出現。
瞧，看廣告吃藥⋯⋯穩慘。
還有，某西藥成分的咳嗽藥粉包裝成整罐像胃散一樣的包裝，都不怕買的病人服用過量，廣告中還強調「一定要配（台語）溫開水（國語）」。⋯⋯為什麼，為什麼一定要配溫開水，一般的冷水難道就沒效了嗎？那天我去診所看感冒時，醫師怎麼沒交待我「一定要配溫開水」？我喝冷水配診所開的藥也一樣有效呀！
一直到現在，還是有人會來買普X 疼說要吃胃痛，這個沒效啦，若是買成藥的時候有先問一下藥師，也就能知道該怎麼選擇藥品了。
請記得，吃藥，絕對不能照廣告吃呀！

再舉個例子。
中國人的飲食習慣中，如果身體有任何需要「補」的地方，雞湯一定是恢復體力的首選，而在一切講求步調要快的時代，更有廠商發展出有很多大牌藝人都代言過的雞精，現在如果遇到親朋好友有人生病，大家往往「送一盒雞精」，是最簡單表示關懷的方式。
就一般正常飲食的觀念，雞肉是一個很好的蛋白質來源，但是就和其他的肉類一樣，必須經過腸胃道消化，變成小分子的胺基酸，才能被身體吸收，這對於一些腸胃道無法正常運作、或是希望快速恢復體力的病人來說，吃雞肉補身的效果的確會慢一點。
所以，雞湯或是雞精，這類已經是好吸收小分子的食物類型，是有它們存在的意義。如同廣告中說「每天早上一瓶，吸收更有效率且能促進新陳代謝，讓你思緒清晰一整天。」
但廣告中沒說的是，雖然雞精零脂肪、零膽固醇、低鈉，但卻是一種動物性高嘌呤的食品，低鈉，但是高鉀離子。若是高血壓、痛風、糖尿病、腎臟病等的慢性病患者，可能不適合天天飲用。
東西再好，總是有一些例外情形必須注意。新聞就有報導過「雞精喝太多糖尿病老婦腎衰竭」，雖然醫學的問題，不能全怪雞精這單一樣食物，但確定是個風險因子沒錯。
雞精這東西確實是好的，但名人代言的內容中，卻沒有說該注意的事項，或是不適合的對象有哪些該排除。
更有人迷信雞精的好處，不願意吃雞肉，然後上網看網友說明，就在家自己用蒸籠去蒸雞肉，收集滴下來的湯汁，說那些湯汁都是精華，然後把剩下的肉統統丟掉，愚笨也浪費食物了。
那樣做出來的雞精，其實只是「部分的雞肉蛋白變成小分子溶於水」而已，假如消化系統沒有問題，倒不如直接吃雞肉，這樣才能攝取到全部的營養素。
雞精，雖然有它的好處，但絕不可以把雞精當做營養的來源，要說營養成分，一杯牛奶的「營養」絕對勝過一罐雞精，只是雞精含有比較豐富的游離胺基酸，能夠以最少身體負擔，在「當下」快速吸收（和吃雞肉比的話），就這樣而已。
請記得，雞精方便，但雞湯實在。
這些資訊，民眾若不問藥師或醫師，一般銷售人員是不懂也不會去在意的，反正東西有賣出去，錢有進來就好。所以，跟著名人代言買？看廣告就吃下肚？拜託，千萬不要有這種想法。

消費者一定要知道：怎麼查詢「代工廠地址位置」？
不斷的強調：「吃下肚的，安全第一。」
消費者一定要知道自己吃的東西是「誰做的」，和「品質到底好不好」這兩大問題。
很多你我都沒聽過的保健品，通常製造廠商就只會寫個「代工廠號碼」或是「工廠登記證字號」，而不會直接寫出廠商的地址和聯絡電話，這樣，沒法子一下就知道製造廠商背景。
尤其是某些通路賣的保健品，說不定就是自己隨便找廠商包裝的，又如一些只在網路販售的保健品，不說不知道，可能只是田中間的一個小代工廠包裝出來的。
這些資訊，消費者若是不察，就會買到這些「一旦瞭解真相後，你根本就不敢吃」的東西。
其實要查詢很簡單。上網Google「工廠登記資料查詢」，直接進去查詢網頁，把產品標籤上的「代工廠號碼」前8 碼打進去，就可以看到廠商的基本資料，包括負責人名字和地址。
有興趣更進一步了解的，按下「工廠名稱」，會有更多的資訊跑出來，有個最好玩的是「電子地圖」，按下去直接看google 地圖，放大看你就知道那家工廠在哪邊。很多產品的廠商資訊⋯⋯很好玩喔！ ^^
瞧，在那田中間做出來的，就是剛剛網購的東西，神奇吧！網路某個知名作家，錢就是這樣賺的，各位看倌，懂了沒？民眾若不懂得保護自己，那就會被一些不良的商家，或是所謂網路名人，利用「OEM（Original Equipment Manufacturer）」簡稱「委託代工」這招給榨了還不知道。也說不定民眾還會去臉書卯起來按讚，順便幫助推廣一下，這樣不但可能傷了自己荷包，也可能損失自己和朋友們的健康。
「我以前開過藥局，所以聽我的就對了。」⋯⋯錯啦！網路上偶爾會看到有人在回答醫藥專業問題，最後，不免補一句「我以前請過藥師，開過藥局，所以我懂這個藥」或是「我是藥廠業務，所以我知道這條藥膏的內容」這類自我說明學經歷的話語。
可惜，這就和「我吃過豬肉」的道理一樣⋯⋯你不一定看過豬走路。
藥學專業，不是開過藥局或請過藥師就懂的，我看過飛機，也搭過飛機，我就不敢說我也會開飛機。你請過藥師，依然不是藥師呀！用藥，還是問藥師，這樣比較穩當一點。