實用ICU護理手冊（簡體書）

《實用ICU護理手冊》詳細介紹了重症醫學科的護理管理、常見疾病的護理要點及難點和常用的護理技術，並介紹了監護設備及搶救治療設備的使用方法。本書內容豐富，理論與實踐相結合，注重臨床實用性。可供臨床護理人員、護理專業學生及臨床醫師參考閱讀，也可作為護理管理、護理教學和護士繼續教育用書。·

《實用ICU護理手冊》內容豐富，理論與實踐相結合，注重臨床實用性。可供臨床護理人員、護理專業學生及臨床醫師參考閱讀，也可作為護理管理、護理教學和護士繼續教育用書。

第一篇 ICU的組織與管理第一章 ICU護理人員職責第一節 護理管理人員職責第二節 各級護理技術人員職責第三節 護理人員各崗位職責第二章 ICU護理管理第一節 病房護理管理第二節 護理質量管理第三章 ICU護理安全目標第一節 患者十大安全目標第二節 重症監護安全質量目標第三節 傷口/造口/失禁護理安全質量目標第四節 靜脈治療護理安全質量目標第四章 ICU護理工作制度第一節 護理人員管理制度第二節 護理人員工作制度第三節 查對制度第四節 交接班制度第五節 搶救制度第六節 儀器管理制度第七節 患者告知制度第八節 陪護及探視管理制度第九節 意外事件上報制度第十節 患者轉運制度第五章 ICU應急預案及防範措施第一節 搶救及特殊事件報告處理制度第二節 護理應急預案及防範措施第三節 緊急意外事故護理應急預案及防範措施第六章 ICU護理流程第一節 患者轉運流程第二節 患者床旁接班及翻身流程第三節 休克的護理流程第四節 心搏驟停的護理流程第五節 抽搐的護理流程第六節 呼吸衰竭護理流程第七節 血氧飽和度低的護理流程第八節 異常血壓護理流程第九節 心律失常護理流程第十節 患者血糖異常護理流程第十一節 患者血鉀異常護理流程第七章 ICU的心理干預第一節 危重患者的心理壓力及應對第二節 ICU綜合征第三節 護士的心理壓力及應對第四節 護患溝通與非語言交流第八章 感染控制與預防第一節 ICU感染預防控制措施第二節 常見院內感染第三節 手衛生第四節 醫院感染控制質量評價標準第五節 監測與監督第九章 ICU護理記錄單書寫第一節 體溫單第二節 醫囑的處理要求第三節 護理記錄第四節 護理日夜交接班報告第十章 ICU患者轉運第一節 轉入患者護理指引第二節 轉入患者護理分工指引第三節 患者轉出護理指引第四節 患者轉出護理分工指引第十一章 ICU壓瘡預防及治療第一節 皮膚安全管理制度第二節 壓瘡的預防第三節 壓瘡治療第四節 傷口護理第十二章 ICU患者身體約束第二篇 ICU護理技術第十三章 ICU搶救技術第一節 心肺腦復蘇第二節 電複律第三節 簡易呼吸器使用第四節 口咽通氣管的使用第五節 氣管插管術第六節 纖維支氣管鏡檢查配合術第十四章 ICU監護技術第一節 概論第二節 體溫監護第三節 心電圖監測第四節 血流動力學監護第五節 呼吸功能監護第六節 中樞神經系統功能監測第七節 腎功能監護第八節 肝功能監護第九節 凝血功能監測第十五章 ICU 管道護理第一節 各種引流管的護理第二節 腦室引流護理第三節 創腔引流護理第四節 硬膜下隙引流護理第五節 頸部創口引流護理第六節 胸腔閉式引流的護理第七節 腹腔引流的護理第八節 腸內營養管的護理第十六章 機械通氣第一節 概述第二節 工作原理與基本結構第三節 安裝連接與操作步驟第四節 應用方法與安全使用第五節 故障排除與清潔消毒第六節 日常管理與維護保養第十七章 無創正壓通氣第一節 無創正壓通氣基礎知識第二節 無創呼吸機的介紹第三節 VPAPⅢ系列無創呼吸機的介紹第十八章 呼吸機操作第一節 PB840呼吸機第二節 Drager呼吸機第三節 Evita呼吸機第四節 SERVO呼吸機第五節 其他呼吸機第十九章 機械通氣的管理第一節 機械通氣的常規護理第二節 人工氣道的護理第三節 感染的預防和護理第四節 機械通氣患者心理護理第五節 機械通氣的併發症第二十章 重症患者營養支持治療第一節 危重患者的營養代謝第二節 危重患者的營養第三節 腸內營養第四節 腸外營養第五節 應激性高血糖強化胰島素治療第二十一章 ICU鎮痛鎮靜第一節 概述第二節 鎮痛鎮靜評分第三節 危重患者鎮痛與鎮靜的管理第四節 鎮痛鎮靜患者的護理第五節 鎮痛鎮靜流程第二十二章 血液淨化第一節 概述第二節 血管通路技術及護理第三節 血液淨化的抗凝治療第四節 置換液應用第五節 對藥物的影響第六節 血液透析第七節 連續性血液濾過第八節 血液灌流第九節 血漿置換第十節 血漿免疫吸附第十一節 腹膜透析第十二節 血濾機操作第三篇 重症疾病護理第二十三章 循環系統常見重症疾病護理第一節 急性心力衰竭護理第二節 心律失常的護理第三節 急性心肌梗死的護理第二十四章 呼吸系統常見重症疾病護理第一節 急性呼吸窘迫綜合征護理第二節 慢性阻塞性肺疾病急性加重期護理第三節 重症哮喘護理第四節 氣胸護理第五節 肺栓塞護理第二十五章 消化系統常見重症疾病護理第一節 重症急性胰腺炎護理第二節 急性肝功能衰竭護理第二十六章 急性腎功能衰竭的護理第二十七章 神經系統重症疾病護理第一節 腦出血的護理第二節 顱內高壓的護理第三節 吉蘭-巴雷綜合征護理第四節 重症肌無力護理第五節 嚴重脊柱脊髓損傷的監護第二十八章 血液系統常見重症疾病護理第一節 急性白血病的護理第二節 彌散性血管內凝血的護理第二十九章 內分泌系統重症疾病的護理第一節 甲狀腺危象的護理第二節 糖尿病酮症酸中毒的護理第三十章 燒傷護理第三十一章 多器官功能障礙護理第一節 膿毒症護理第二節 多器官功能障礙綜合征的護理第三十二章 休克護理第三十三章 多發傷的監護第三十四章 急性有機磷中毒的護理第三十五章 中暑的護理第三十六章 ICU常見急危重症狀護理第一節 咯血護理第二節 急性上消化道出血護理第三節 抽搐護理第三十七章 外科術後護理第一節 全麻術後護理常規第二節 胸部手術後護理常規第三節 腹部手術後護理常規第四節 重度顱腦外傷患者護理常規第五節 深靜脈血栓護理第六節 石膏固定護理第七節 骨牽引護理第三十八章 兒科重症護理第一節 重型病毒性腦炎患兒的監護第二節 重症手足口病患兒的監護第三節 重症肺炎患兒的監護第四篇 常用藥物第三十九章 ICU常用抗生素第一節 概論第二節 常用的抗菌藥物第四十章 ICU神經系統常用藥第四十一章 ICU鎮痛鎮靜催眠藥第四十二章 ICU心血管病治療藥第四十三章 ICU呼吸系統藥第四十四章 ICU消化系統常用藥第四十五章 ICU常用抗組胺類及激素類藥第四十六章 ICU常用止血藥第四十七章 ICU其他用藥第五篇 操作篇第四十八章 標本採集第一節 血培養標本採集第二節 糞便標本採集第三節 尿標本採集第四節 痰標本採集第四十九章 儀器操作第一節 多功能監護儀使用第二節 輸液泵使用第三節 微量泵使用第四節 腸內營養泵使用第五節 GEMPremier3000血氣分析儀使用第六節 心電圖機使用第七節 ACTⅡ儀第八節 吊塔第九節 亞低溫治療儀的使用第十節 氣壓治療儀的使用第十一節 多功能病床第十二節 電複律第十三節 PHILIPS HEARTSTART XL除顫儀使用第十四節 血糖儀的使用第五十章 其他操作第一節 氧氣療法第二節 氣道濕化第三節 呼吸機霧化吸入使用（SAVINA）第四節 人工鼻的應用第五節 氣囊管理第六節 氣囊上方吸引第七節 胸部物理治療第八節 膨肺吸痰第九節 封閉式吸痰第十節 俯臥位通氣法第十一節 氣管切開換藥第十二節 經口氣管插管患者的口腔護理第十三節 鼻空腸管主動置入法第十四節 鼻飼喂藥第十五節 靜脈營養液配製第十六節 PICC操作技術第十七節 PICC、CVC換藥第十八節 肢體功能鍛煉參考文獻·

④搶救危重患者時，醫師下達口頭醫囑，執行者須復述一遍后才執行。保留用過的空安瓿，必須經過兩人核對無誤后方可棄去。
⑤整理醫囑單后，必須經第二人查對。
⑥護士長每周查對醫囑1～2次。
四、服藥、注射、處置查對制度
①服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。
②備藥前要檢查藥品質量。水劑、片劑注意有無變質，安瓿、針劑有無裂痕，液體瓶口有無松動，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
③擺藥后必須經第二人核對后方可執行。
④易致過敏藥物給藥前要詢問有無過敏史，有過敏者應在床頭做明顯標記。使用毒麻、精神藥物時，要反復核對，用后保留安瓿，以備檢查。給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
⑤發藥、注射時，患者如提出疑問，應及時查對，無誤后方可執行。
⑥晨間輸液需經兩人以上查對，輸液時再查對一遍后方可執行。輸液執行單放在患者床尾，更換液體時要注明更換藥物名稱、時間、執行者，并簽全名。
五、輸血查對制度
（1）醫生下達醫囑后，認真核對姓名、床號、化驗單。
（2）采集血樣前，兩人再次核對姓名、床號、年齡、性別、病案號、血型。
（3）采集血樣時，如同時采集兩人或兩個以上人的血樣，應分別分次采集。
（4）將血樣及輸血申請單同時送至血庫并與對方逐項核對。并做好登記。