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商品簡介
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序
目次
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本書詳細介紹了采集病史、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能的內容和方法，綜合分析臨床資料并最終建立正確臨床診斷思維的步驟，以幫助讀者掌握診斷學嚴謹、規范、扎實的基本功，培養臨床基本技能和臨床思維能力。本書可供醫學生學習臨床診斷學時使用和教師組織實施實踐教學時參考，也可作為青年醫師進行臨床實踐工作時的工具書。
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《臨床診斷學實踐教程(診斷學臨床三基訓練輔導培訓考核教程)》編著者李曉丹。
為保障臨床診斷學實踐教學質量，為教師、學生雙方提供規范統一的實踐教學細則，幫助醫學生建立收集、分析臨床資料的整體概念并掌握具體的操作方法，加強其臨床基本技能和臨床思維能力的培養，我們以全國高等醫藥院校規劃教材第七版《診斷學》為依據，以衛生部高等醫學院校診斷學教學咨詢委員會推薦的體格檢查手法為基礎，同時參照國家執業醫師資格考試的要求和標準，編寫了這本《臨床診斷學實踐教程》，詳細介紹采集病史、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能的內容和方法，供臨床醫學專業五年制及其他醫學專業學生學習臨床診斷學時使用，同時供教師組織實施實踐教學時參考，利于統一教學程序和內容，避免因教學手法和習慣不同造成的教學偏差，也可作為青年醫師進行臨床實踐工作時的工具書。
為保障臨床診斷學實踐教學質量，為教師、學生雙方提供規范統一的實踐教學細則，幫助醫學生建立收集、分析臨床資料的整體概念并掌握具體的操作方法，加強其臨床基本技能和臨床思維能力的培養，我們以全國高等醫藥院校規劃教材第七版《診斷學》為依據，以衛生部高等醫學院校診斷學教學咨詢委員會推薦的體格檢查手法為基礎，同時參照國家執業醫師資格考試的要求和標準，編寫了這本《臨床診斷學實踐教程》，詳細介紹采集病史、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能的內容和方法，供臨床醫學專業五年制及其他醫學專業學生學習臨床診斷學時使用，同時供教師組織實施實踐教學時參考，利于統一教學程序和內容，避免因教學手法和習慣不同造成的教學偏差，也可作為青年醫師進行臨床實踐工作時的工具書。
序
診斷學是運用醫學基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學科，是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁。臨床診斷學是診斷學的核心組成部分，著重訓練醫學生采集病史、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能及綜合分析臨床資料并最終建立正確臨床診斷思維的步驟和方法，其實踐教學質量對于醫學生掌握嚴謹、規范、扎實的臨床基本功具有十分重要的現實意義。
為保障臨床診斷學實踐教學質量，為教師、學生雙方提供規范統一的實踐教學細則，幫助醫學生建立收集、分析臨床資料的整體概念并掌握具體的操作方法，加強其臨床基本技能和臨床思維能力的培養，我們以全國高等醫藥院校規劃教材第七版《診斷學》為依據，以衛生部高等醫學院校診斷學教學咨詢委員會推薦的體格檢查手法為基礎，同時參照國家執業醫師資格考試的要求和標準，編寫了這本《臨床診斷學實踐教程》，詳細介紹采集病史、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能的內容和方法，供臨床醫學專業五年制及其他醫學專業學生學習臨床診斷學時使用，同時供教師組織實施實踐教學時參考，利于統一教學程序和內容，避免因教學手法和習慣不同造成的教學偏差，也可作為青年醫師進行臨床實踐工作時的工具書。
本手冊諸多不足之處敬請各位同行及讀者不吝指教。
為保障臨床診斷學實踐教學質量，為教師、學生雙方提供規范統一的實踐教學細則，幫助醫學生建立收集、分析臨床資料的整體概念并掌握具體的操作方法，加強其臨床基本技能和臨床思維能力的培養，我們以全國高等醫藥院校規劃教材第七版《診斷學》為依據，以衛生部高等醫學院校診斷學教學咨詢委員會推薦的體格檢查手法為基礎，同時參照國家執業醫師資格考試的要求和標準，編寫了這本《臨床診斷學實踐教程》，詳細介紹采集病史、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能的內容和方法，供臨床醫學專業五年制及其他醫學專業學生學習臨床診斷學時使用，同時供教師組織實施實踐教學時參考，利于統一教學程序和內容，避免因教學手法和習慣不同造成的教學偏差，也可作為青年醫師進行臨床實踐工作時的工具書。
本手冊諸多不足之處敬請各位同行及讀者不吝指教。
目次
第1章 體格檢查基本方法、一般檢查及頭頸部檢查 1
一、體格檢查基本方法 2
二、生命征檢查 6
三、全身狀態其他情況檢查 9
四、皮膚檢查 10
五、淋巴結檢查 12
六、頭部檢查 14
七、頸部檢查 20
第2章 胸部、肺及胸膜檢查 24
一、胸部的體表標志 25
二、胸壁、胸廓與乳房檢查 27
三、肺和胸膜檢查 28
附：胸、肺部異常癥狀及體征見習 35
一、呼吸系統疾病主要癥狀 35
二、呼吸系統疾病常見體征 35 第1章 體格檢查基本方法、一般檢查及頭頸部檢查 1
一、體格檢查基本方法 2
二、生命征檢查 6
三、全身狀態其他情況檢查 9
四、皮膚檢查 10
五、淋巴結檢查 12
六、頭部檢查 14
七、頸部檢查 20
第2章 胸部、肺及胸膜檢查 24
一、胸部的體表標志 25
二、胸壁、胸廓與乳房檢查 27
三、肺和胸膜檢查 28
附：胸、肺部異常癥狀及體征見習 35
一、呼吸系統疾病主要癥狀 35
二、呼吸系統疾病常見體征 35
三、呼吸系統疾病主要病種 36
第3章 心臟、血管檢查 37
一、心臟檢查 38
二、血管檢查 43
附：心臟、血管異常癥狀及體征見習 45
一、循環系統疾病主要癥狀 46
二、循環系統疾病常見體征 46
三、循環系統疾病主要病種 47
第4章 腹部檢查 49
一、腹部體表標志及分區 50
二、腹部檢查 51
附：腹部異常癥狀及體征見習 63
一、消化系統疾病主要癥狀 64
二、消化系統疾病常見體征 64
三、消化系統疾病主要病種 64
第5章 脊柱、四肢與神經系統檢查 65
一、脊柱、四肢檢查 66
二、神經系統檢查 69
第6章 全身體格檢查 82
一、檢查要點 82
二、全身體格檢查具體項目及順序 83
第7章 采集病史（問診）、全身體格檢查及病歷書寫 86
一、問診的基本內容 87
二、問診的基本方法與技巧 88
三、全身體格檢查 89
四、記錄相關的實驗室和輔助檢查資料 89
五、住院病歷書寫 89
附錄A 內科住院病歷舉例 91
一、住院病歷 91
二、入院記錄 97
一、體格檢查基本方法 2
二、生命征檢查 6
三、全身狀態其他情況檢查 9
四、皮膚檢查 10
五、淋巴結檢查 12
六、頭部檢查 14
七、頸部檢查 20
第2章 胸部、肺及胸膜檢查 24
一、胸部的體表標志 25
二、胸壁、胸廓與乳房檢查 27
三、肺和胸膜檢查 28
附：胸、肺部異常癥狀及體征見習 35
一、呼吸系統疾病主要癥狀 35
二、呼吸系統疾病常見體征 35 第1章 體格檢查基本方法、一般檢查及頭頸部檢查 1
一、體格檢查基本方法 2
二、生命征檢查 6
三、全身狀態其他情況檢查 9
四、皮膚檢查 10
五、淋巴結檢查 12
六、頭部檢查 14
七、頸部檢查 20
第2章 胸部、肺及胸膜檢查 24
一、胸部的體表標志 25
二、胸壁、胸廓與乳房檢查 27
三、肺和胸膜檢查 28
附：胸、肺部異常癥狀及體征見習 35
一、呼吸系統疾病主要癥狀 35
二、呼吸系統疾病常見體征 35
三、呼吸系統疾病主要病種 36
第3章 心臟、血管檢查 37
一、心臟檢查 38
二、血管檢查 43
附：心臟、血管異常癥狀及體征見習 45
一、循環系統疾病主要癥狀 46
二、循環系統疾病常見體征 46
三、循環系統疾病主要病種 47
第4章 腹部檢查 49
一、腹部體表標志及分區 50
二、腹部檢查 51
附：腹部異常癥狀及體征見習 63
一、消化系統疾病主要癥狀 64
二、消化系統疾病常見體征 64
三、消化系統疾病主要病種 64
第5章 脊柱、四肢與神經系統檢查 65
一、脊柱、四肢檢查 66
二、神經系統檢查 69
第6章 全身體格檢查 82
一、檢查要點 82
二、全身體格檢查具體項目及順序 83
第7章 采集病史（問診）、全身體格檢查及病歷書寫 86
一、問診的基本內容 87
二、問診的基本方法與技巧 88
三、全身體格檢查 89
四、記錄相關的實驗室和輔助檢查資料 89
五、住院病歷書寫 89
附錄A 內科住院病歷舉例 91
一、住院病歷 91
二、入院記錄 97
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