2014內科護理學(中級)習題精選(簡體書)
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《(2014)全國衛生專業技術資格考試習題集叢書:內科護理學(中級)習題精選》由人民衛生出版社出版。
書摘/試閱
171.病人女性,22歲,原有癲癇病史,近期自行停藥。今日晨起后多次突發抽搐,間歇意識不清、兩便失禁,下午急診入院。其首選藥物治療是
A.苯妥英鈉稀釋于生理鹽水作靜脈注射
B.20%甘露醇靜脈滴注
C.異戊巴比妥鈉溶解于注射用水作靜脈注射
D.10%水合氯醛20~30ml保留灌腸
E.地西泮靜脈注射
答案:E
解析:癲癇持續狀態的治療可依次選用下列抗癲癇藥物制止發作:(1)地西泮10~20mg靜脈注射,速度不超過每分鐘2mg,無效改用其他藥物;有效而復發者可在30分鐘后重復注射,或將地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖溶液500ml中,于12小時內緩慢靜脈滴注。(2)苯妥英鈉10~20mg/kg稀釋于生理鹽水20~40ml作靜脈注射,速度不超過50mg/min。(3)異戊巴比妥鈉0.5g溶解于注射用水10ml作靜脈注射,速度不超過0.1g/min。應注意有無呼吸抑制和血壓降低。(4)10%水合氯醛20~30ml保留灌腸。
172.癲癇發作時的護理措施中不正確的是
A.對強直—陣攣發作者要扶持病人臥倒,防止跌傷或傷人
B.強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防受外傷
C.將病人的頭部側向一邊,及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并給予吸氧
D.禁止口腔測溫,應測腋下溫度或肛溫
E.病人抽搐發作時,需有專人守護、觀察和記錄全過程
答案:B
解析:對于癲癇發作的病人,不可強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防骨折,可用枕頭或其他柔軟物保護大關節不至碰撞床欄等硬物,在背后墊一卷衣被之類的軟物可以防止椎骨骨折。
173.對癲癇病人的健康指導不正確的是
A.可適當參加體育運動,如登高、游泳等
B.病人應隨身攜帶寫有姓名、住址、聯系電話及病史的個人資料
C.定期檢查肝腎功能
D.堅持服藥數年
E.避免饑餓、暴食、疲勞等誘發因素
答案:A
解析:確診為癲癇的病人,禁止參加有危險的活動,如登高、游泳、駕駛以及在爐火或高壓電機旁作業,以免發作時危及生命。
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