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臨床綜合診斷技術(第2版)(簡體書)
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臨床綜合診斷技術(第2版)(簡體書)

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本教材為全國第二輪中醫住院醫師規範化培訓國家衛生健康委員“十三五”規劃之一,根據新版的中醫住院醫師規範化培訓考核大綱進行編寫。內容定位在畢業後從事規培的中醫臨床醫生,重在中醫思維和實踐技能方法的培養,以及分析問題解決問題能力的提升。內容包括案例分析、問題引入等,並採用一書一碼的形式,融合出版。

為深入貫徹《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020 年)》和《關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》,全面實施以“5+3”為主體的臨床醫學人才培養體系,培養高素質、高水準、應用型的中醫藥臨床人才,以適應我國醫療衛生體制改革和發展的需要,更好地服務於人民群眾提高健康水準的需求,在國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局的指導下,全國高等醫藥教材建設研究會、人民衛生出版社經過廣泛調研,於2014 年組織來自全國40 餘所臨床機構約900 位專家教授編寫了全國首套中醫、中西醫結合住院醫師規範化培訓國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材。此套教材在全國各大中醫院校廣泛使用以來,收到很高的評價,故啟動第二輪編寫工作。

本教材的編寫大綱與大學本科階段診斷學教材編寫大綱相銜接。診斷學的教學重點在於訓練學生將問診、體格檢查及輔助檢查所收集到的資料,經過歸納整理、綜合分析和推理判斷,得出合乎患者客觀實際的結論;而本教材的編寫更側重基於循證醫學證據的診斷方法及步驟選擇,強調診斷過程的合理及高效,並為後續選擇治療方案、分析療效和判斷預後服務。

本教材根據臨床常用的診斷思維方法確定編寫章節。“症狀”是患者就診的原因,是表達疾病的信號,是醫師接觸患者首先遇到的臨床資料。因此,本書上篇從症狀入手,有助於規範化培訓醫師形成正確的臨床思維。人體各系統有其特殊的解剖結構、生理功能和疾病特點,因而在診斷各系統疾病時適用的診斷方法也不盡相同。本書下篇從系統和疾病入手,可以使規範化培訓醫師在不同科室輪轉中迅速熟悉相關疾病的特點和常見疾病的診斷標準。

本教材的具體編寫分工如下(以編寫內容為序):楊繼兵負責編寫第一章至第五章;金濤負責編寫第六章、第十二章、第十五章、第十九章和第二十章;呂賓負責編寫第七章至第十一章,徐毅參與編寫;須冰負責編寫第十三章、第十四章、第十六章和第二十九章臨床及實驗室檢查部分;高燕魯負責編寫第十七章、第十八章和第三十一章臨床及實驗室檢查部分;錢義明負責編寫第二十一章、第二十二章和第三十二章臨床及實驗室檢查部分;李鋒負責編寫第二十三章、第三十章臨床及實驗室檢查部分,化範例參與編寫;李挺負責編寫第二十四章、第二十五章、第三十三章臨床及實驗室檢查部分;李竹英負責編寫第二十六章臨床及實驗室檢查部分;韓燕負責編寫第二十六章、第二十八章、第二十九章病理部分;賈節負責編寫第前二十六章、第三十三章超聲部分;常泰負責編寫第二十六章、第三十二章放射部分;王肖龍負責編寫第二十七章臨床及實驗室檢查部分;費洪文負責編寫第二十七章超聲心動圖部分;劉勇負責編寫第二十七章、第二十八章放射部分;劉旭東負責編寫第二十八章臨床及實驗室檢查部分;張嬿負責編寫第二十八章、第二十九章超聲部分;劉波負責編寫第二十九章、第三十章放射部分;趙萍負責編寫第三十章、第三十一章、第三十二章超聲部分;朱光澤負責編寫第三十章實驗室檢查部分;張東友負責編寫第三十一章、第三十三章放射部分。金濤和賈節擔任本教材及數字增值服務編寫秘書,在編寫過程中做了大量的組織、協調、統稿及服務工作。另外,許銀姬教授、胡運蓮教授、劉再毅醫師在本書第1 版的編寫過程中付出了辛勤的勞動,在此一併表示衷心的感謝。

此次再版編寫工作中,增加了大量的數字增值服務內容。由於編寫時間短促,編者水準有限,書中難免有不盡完善的缺點甚至錯誤,祈盼廣大讀者不吝指正。

《臨床綜合診斷技術》

編委會2020 年3 月

為深入貫徹《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020 年)》和《關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》,全面實施以“5+3”為主體的臨床醫學人才培養體系,培養高素質、高水準、應用型的中醫藥臨床人才,以適應我國醫療衛生體制改革和發展的需要,更好地服務於人民群眾提高健康水準的需求,在國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局的指導下,全國高等醫藥教材建設研究會、人民衛生出版社經過廣泛調研,於2014 年組織來自全國40 餘所臨床機構約900 位專家教授編寫了全國首套中醫、中西醫結合住院醫師規範化培訓國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材。此套教材在全國各大中醫院校廣泛使用以來,收到很高的評價,故啟動第二輪編寫工作。

本教材的編寫大綱與大學本科階段診斷學教材編寫大綱相銜接。診斷學的教學重點在於訓練學生將問診、體格檢查及輔助檢查所收集到的資料,經過歸納整理、綜合分析和推理判斷,得出合乎患者客觀實際的結論;而本教材的編寫更側重基於循證醫學證據的診斷方法及步驟選擇,強調診斷過程的合理及高效,並為後續選擇治療方案、分析療效和判斷預後服務。

本教材根據臨床常用的診斷思維方法確定編寫章節。“症狀”是患者就診的原因,是表達疾病的信號,是醫師接觸患者首先遇到的臨床資料。因此,本書上篇從症狀入手,有助於規範化培訓醫師形成正確的臨床思維。人體各系統有其特殊的解剖結構、生理功能和疾病特點,因而在診斷各系統疾病時適用的診斷方法也不盡相同。本書下篇從系統和疾病入手,可以使規範化培訓醫師在不同科室輪轉中迅速熟悉相關疾病的特點和常見疾病的診斷標準。

本教材的具體編寫分工如下(以編寫內容為序):楊繼兵負責編寫第一章至第五章;金濤負責編寫第六章、第十二章、第十五章、第十九章和第二十章;呂賓負責編寫第七章至第十一章,徐毅參與編寫;須冰負責編寫第十三章、第十四章、第十六章和第二十九章臨床及實驗室檢查部分;高燕魯負責編寫第十七章、第十八章和第三十一章臨床及實驗室檢查部分;錢義明負責編寫第二十一章、第二十二章和第三十二章臨床及實驗室檢查部分;李鋒負責編寫第二十三章、第三十章臨床及實驗室檢查部分,化範例參與編寫;李挺負責編寫第二十四章、第二十五章、第三十三章臨床及實驗室檢查部分;李竹英負責編寫第二十六章臨床及實驗室檢查部分;韓燕負責編寫第二十六章、第二十八章、第二十九章病理部分;賈節負責編寫第前二十六章、第三十三章超聲部分;常泰負責編寫第二十六章、第三十二章放射部分;王肖龍負責編寫第二十七章臨床及實驗室檢查部分;費洪文負責編寫第二十七章超聲心動圖部分;劉勇負責編寫第二十七章、第二十八章放射部分;劉旭東負責編寫第二十八章臨床及實驗室檢查部分;張嬿負責編寫第二十八章、第二十九章超聲部分;劉波負責編寫第二十九章、第三十章放射部分;趙萍負責編寫第三十章、第三十一章、第三十二章超聲部分;朱光澤負責編寫第三十章實驗室檢查部分;張東友負責編寫第三十一章、第三十三章放射部分。金濤和賈節擔任本教材及數字增值服務編寫秘書,在編寫過程中做了大量的組織、協調、統稿及服務工作。另外,許銀姬教授、胡運蓮教授、劉再毅醫師在本書第1 版的編寫過程中付出了辛勤的勞動,在此一併表示衷心的感謝。

此次再版編寫工作中,增加了大量的數字增值服務內容。由於編寫時間短促,編者水準有限,書中難免有不盡完善的缺點甚至錯誤,祈盼廣大讀者不吝指正。

《臨床綜合診斷技術》

編委會2020 年3 月


目次

本教材為全國第二輪中醫住院醫師規範化培訓國家衛生健康委員“十三五”規劃之一,根據新版的中醫住院醫師規範化培訓考核大綱進行編寫。內容定位在畢業後從事規培的中醫臨床醫生,重在中醫思維和實踐技能方法的培養,以及分析問題解決問題能力的提升。內容包括案例分析、問題引入等,並採用一書一碼的形式,融合出版。

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