徐宜厚皮膚病醫案選（簡體書）

中醫皮膚科是具有中醫特色、優勢非常突出的臨床科室。武漢市中醫醫院皮膚科為徐宜厚教授所創建，是武漢市中醫醫院中保持中醫特色非常鮮明的科室，廣受患者的歡迎。隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對皮膚健康的要求越來越高，對皮膚病診治的要求也越來越高，而多數皮膚病具有病因不明、頑固、易復發等特點；中醫藥在皮膚病的治療上發揮了重要作用，越來越受到廣大患者的認可。如何深入挖掘老中醫的學術思想及臨床經驗，並以容易理解、掌握的方式呈現，使後學者切實掌握前輩的臨床經驗並加以創新發展，使中醫皮膚科的學術水平不斷提高，是擺在我們面前的重要課題。
徐宜厚教授是*名老中醫，其學術思想及成就享譽海內外，是武漢市中醫醫院皮膚科的創始人及學術帶頭人。他治學嚴謹，知識淵博，醫術精湛，經歷豐富，曾跟隨著名皮膚科老中醫趙炳南、武漢名醫單蒼桂學習，在他從事中醫臨床工作的過程中，曾親聆多位中西醫老前輩的教誨，而且受這些老前輩高尚的學風熏陶。徐宜厚教授對醫術精益求精，兢兢業業，善於思考，堅持治病求本的原則，以中醫的精髓——辨證論治為指導思想，重視內治，潛心研究中醫經典數十年，著書立說，出版了十余本學術專著，將趙老的經驗及諸位醫家的經驗融會貫通，加上自身的臨床實踐經驗，在皮膚病的診療上獨具特色。作為武漢市衛生局第一屆人才接力計劃的入選者，非常有幸成為徐師學術經驗的傳承人。在臨床跟診學習過程中，親耳聆聽徐師對其學術思想的講解，領略了名醫大家的診病風采，並保存、整理臨床的有效病例，為後學者提供寶貴的治病經驗，做傳承徐師臨床經驗和學術思想的傳播使者。本書系統整理了徐師多年來的醫案，這些醫案真實地體現了徐師辨證用藥的思路和特色，為讀者臨證提供了參考思路。他多年來臨床總結形成的經驗方也在書中全面呈現，在一定程度上反映了他遣方用藥的特色。
本書中方劑組成盡量與原方保持一致，但需關注國家重點保護野生藥材的應用，此類藥物在臨床應用中應靈活處理，不可照搬照抄原方。
值此成書之際，非常感謝參與此書編寫的同仁和徐宜厚教授的親自指導，放筆之時，方知著書不易，但矢志中醫是我輩人的職責。很榮幸能將平時記錄的徐宜厚教授的醫案、臨床思考及經驗做進一步的梳理總結，與大家分享。由於自身水平有限，難以深入、全面地呈現徐宜厚教授的經驗特點，不當之處，歡迎各位老師、同道指正，我們將誠摯感謝！

第一章病毒性皮膚病1
手足口病1
單純皰疹(1)2
單純皰疹(2)3
水痘(1)3
水痘(2)4
風疹5
帶狀皰疹(1)6
帶狀皰疹(2)7
多發性尋常疣7
多發性跖疣8
尖銳濕疣9
第二章細菌性皮膚病11
頭部膿腫性穿掘性毛囊周圍炎11
多發性癤腫12
膿皰瘡13
深膿皰瘡14
化膿性汗腺炎(1)15
化膿性汗腺炎(2)16
面部丹毒(抱頭火丹)17
慢性丹毒18
急性丹毒19
慢性潰瘍20
硬紅斑21
第三章真菌性皮膚病23
癬菌疹23
手癬(水皰鱗屑型)24
手癬(角化增厚型)24
鵝掌風(幹燥皸裂型手癬)26
足癬27
花斑癬28
孢子絲菌病29
第四章物理性皮膚病31
凍瘡(1)31
凍瘡(2)32
手足皸裂(1)33
手足皸裂(2)34
痱子35
夏季皮炎(1)36
夏季皮炎(2)37
日光性皮炎(1)38
日光性皮炎(2)39
植物日光性皮炎40
多形紅斑型凍瘡41
第五章變應性皮膚病42
血管性水腫(1)42
血管性水腫(2)43
急性蕁麻疹44
寒冷性蕁麻疹44
蕁麻疹45
人工性蕁麻疹46
蕁麻疹合並痤瘡、乳房異常發育47
蕁麻疹性血管炎49
急性濕疹50
錢幣狀濕疹51
肛周濕疹52
陰囊濕疹53
多腔性濕疹54
耳部濕疹55
乳房濕疹56
手足濕疹57
嬰兒濕疹(1)58
嬰兒濕疹(2)59
特應性皮炎(1)60
特應性皮炎(2)61
特應性皮炎(3)63
紅皮病(繼發於濕疹)64
顏面再發性皮炎65
面部皮質類固醇激素依賴性皮炎67
猩紅熱樣藥疹68
藥物性皮炎(1)69
藥物性皮炎(2)70
接觸性皮炎(1)71
接觸性皮炎(2)72
丘疹性蕁麻疹73
第六章神經功能障礙性皮膚病75
結節性癢疹75
妊娠性癢疹76
老年性皮膚瘙癢症(1)77
老年性皮膚瘙癢症(2)77
播散性神經性皮炎(1)78
播散性神經性皮炎(2)79
播散性神經性皮炎(3)81
局限性神經性皮炎(1)82
局限性神經性皮炎(2)83
皮膚瘙癢病83
面部垢著病84
第七章紅斑鱗屑性皮膚病86
急性點滴狀銀屑病86
銀屑病(1)87
銀屑病(2)88
銀屑病(3)89
斑塊狀銀屑病90
關節型銀屑病(1)91
關節型銀屑病(2)92
膿皰型銀屑病94
紅皮病型銀屑病(1)95
紅皮病型銀屑病(2)96
紅皮病型銀屑病(3)97
副銀屑病(1)99
副銀屑病(2)100
副銀屑病(3)100
毛發紅糠疹(1)101
毛發紅糠疹(2)102
玫瑰糠疹(1)103
玫瑰糠疹(2)104
中毒性紅斑105
線狀扁平苔蘚106
皮膚扁平苔蘚106
單純糠疹107
多形紅斑(1)108
多形紅斑(2)110
環形紅斑(1)111
環形紅斑(2)112
第八章血管性皮膚病113
急性發熱性嗜中性皮病113
紅斑肢痛症114
變應性血管炎(瓜藤纏)(1)115
變應性血管炎(瓜藤纏)(2)116
結節性紅斑117
皮膚型過敏性紫癜(1)118
皮膚型過敏性紫癜(2)120
皮膚型過敏性紫癜(3)121
皮膚型過敏性紫癜(葡萄疫)123
關節型過敏性紫癜124
雷諾病(寒厥)125
雷諾病126
節段透明性血管炎127
進行性色素性紫癜性皮膚病(1)128
進行性色素性紫癜性皮膚病(2)129
第九章皮膚附屬器疾病131
聚合性痤瘡131
遲發性女性痤瘡132
尋常性痤瘡(1)133
尋常性痤瘡(2)134
表皮剝脫性痤瘡135
酒渣鼻(1)136
酒渣鼻(2)137
酒渣鼻(3)138
脂溢性皮炎139
口周皮炎(1)140
口周皮炎(2)141
石棉狀糠疹(1)142
石棉狀糠疹(2)144
石棉狀糠疹(3)144
多汗症(1)146
多汗症(2)147
汗皰疹(1)148
汗皰疹(2)149
斑禿(1)150
斑禿(2)151
全禿152
脂溢性脫髮(1)154
脂溢性脫髮(2)155
第十章結締組織病157
紅斑狼瘡157
狼瘡性腎炎158
狼瘡性脂膜炎159
亞急性系統性紅斑狼瘡合並腎病綜合征160
亞急性系統性紅斑狼瘡合並口腔、消化道霉菌感染162
亞急性系統性紅斑狼瘡腦病期163
皮肌炎(1)165
皮肌炎(2)166
皮肌炎(3)167
皮肌炎(4)168
幹燥綜合征169
白塞氏病171
重疊綜合征(1)172
重疊綜合征(2)173
混合性結締組織病175
嗜酸細胞性筋膜炎176
第十一章大皰及皰疹性皮膚病178
連續性肢端皮炎178
掌跖膿皰病(1)179
掌跖膿皰病(2)180
線狀IgA大皰性皮病181
類天皰瘡183
尋常型天皰瘡184
家族性慢性良性天皰瘡(1)185
家族性慢性良性天皰瘡(2)187
皰疹樣皮炎188
Lyell氏中毒性大皰性表皮壞死松解症189
第十二章黏膜性皮膚病192
唇炎(1)192
唇炎(2)193
口腔潰瘍194
口腔扁平苔蘚195
復發性口腔潰瘍196
口角炎197
急性女陰潰瘍(1)198
急性女陰潰瘍(2)199
外陰瘙癢(1)200
外陰瘙癢(2)201
老年性陰道炎202
陰道炎203
龜頭炎(1)204
龜頭炎(2)205
煙酸缺乏症206
第十三章色素障礙性皮膚病209
白癜風(1)209
白癜風(2)210
白癜風(3)211
白癜風(4)212
艾迪生病213
黑變病(1)214
黑變病(2)215
黑變病(3)216
黃褐斑(1)217
黃褐斑(2)218
黃褐斑(3)219
黃褐斑(4)220
黃褐斑(5)221
黃褐斑(6)222
第十四章代謝障礙性皮膚病224
皮膚澱粉樣變性(1)224
皮膚澱粉樣變性(2)225
皮膚澱粉樣變性(3)226
局限性皮膚澱粉樣變性227
第十五章角化性皮膚病229
汗孔角化病(1)229
汗孔角化病(2)230
掌跖角化症(1)231
掌跖角化症(2)232
毛周角化病(1)233
毛周角化病(2)234
對稱性進行性紅斑角化病235
第十六章其他皮膚病237
魚鱗病(1)237
魚鱗病(2)238
成人硬腫病(1)238
成人硬腫病(2)240
非淋菌性尿道炎241
拔毛癖242
疥瘡(1)243
疥瘡(2)244
附錄246
彩圖252

章太炎先生說：“中醫之成就，醫案*著。欲求前人之經驗心得，醫案*有線索可尋，循此鉆研，事半功倍。”章先生之言告知今人的啟發有三：一是醫案是鮮活經驗的總結；二是從醫案可學到前人臨證用藥的變化；三是醫案是傳承創新的一把鑰匙。
我從醫的全過程中，對醫案的習讀尤為重視，在眾多醫案文集中，對《臨證指南醫案》(葉天士著，徐靈胎評)、《柳選四家醫案》(柳寶詒撰評)頗為珍愛。
《臨證指南醫案》通篇理明詞達，清和平淡，不失古人之法，學之名言至理，深得內經之旨，治病立法用藥，皆切病證之本，細細品讀，學必大進。對書中的眉批、徐評、妙義真傳，*宜留心。
《柳選四家醫案》是柳寶詒先生精選尤在涇的《靜香樓醫案》、曹仁伯的《繼志堂醫案》、王旭高的《環溪草堂醫案》、張仲華的《愛廬醫案》，整理後所得。尤、曹、王、張四家皆為江南名醫。尤在涇先生論病切理饜心，源流俱澈，絕不泛引古書，用藥隨證化裁，從不蹈襲成方。曹仁伯先生習醫以來，幃燈焠掌，上自靈素，下逮薛喻諸家，無不研求貫通，乃出應病者之求，轍奏奇效。王旭高先生始從瘍家，盡得高錦亭先生所傳，後來涉及內科雜病，他博極群書，善於變通。如治小兒喘嗽之藥棗，從葛可久白鳳丹化出；又如治上熱下寒之八味丸，用紫雪為衣，從喻西昌外廓之論悟出。張仲華先生論病選藥，思路深細，用法精到，頗能獨開生面。總之，悉心研討，必可得到許多幫助和啟示。
我院傳承工作室的諸位同仁，將我的臨床經驗收集為231則，按西醫分類法分為十六類，其中以常見皮膚病為主，兼有少量疑難病和罕見病。案中理、法、方、藥四則必備。
按語多數是我親筆撰寫或校正，核心內容有三：一是立法用藥的古訓詮釋；二是剖析醫理，既宗古人教誨，又有心得和體會；三是案中某些名貴或少用的中藥，盡有闡述，希望物盡其用，得到傳承與發揚。
不過，唯因我學術水平所限，加之近來身體欠佳，書中不當之處恐在所難免，懇請海內外明達，不吝賜教為幸。