作者：徐偉
出版社：科學出版社
出版日：2015/07/15
裝訂：平裝
本研究立足於我國城鎮基本醫療保險體系現狀, 針對目前籌資和補償過程中存在的問題, 首先對我國城鎮醫療消費、醫療保險需求及支出進行分析, 提出制定籌資和補償機制時應重點考慮的指標。其次, 基於籌資標準影響因素, 結合收入水平、補償力度以及參保人口結構等因素測算職工醫保和居民醫保籌資標準並探討其在我國的適宜性; 然後, 通過分析企業、政府、個人的籌資責任與籌資能力, 對籌資結構進行預測假設, 並驗證其基金可負擔性及資源配置最優性, 從而得到動態籌資標準與籌資結構制定優化方案。同時, 基於取消藥品加成的角度, 綜合考量補償主體、支付方式和補償金額, 重點提出醫保機構對公立醫院的補償機制; 通過測算重大疾病醫療費用, 探討適宜的保障水平以及大病補償與商業保險合作模式的可行性
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