醫學微生物學

自禽流感疫情發生以來，全球即將面臨新一波疾病之挑戰，唯有知己知彼，方可避免如SARS疫情時，人心惶惶的局面。本書以探討疾病為起點，按微生物之生物學特性、致病性、免疫性及所致疾病的檢查法及防治法等順序編排，不僅適合剛進入醫學領域之學子，針對正要準備升學或專業證照考試的同學，正是獲取高分的絕佳幫手。

序言:
自禽流感的疫情發生以來，正式宣告全球即將面對新一波新興疾病之挑戰，雖然世界各國都在緊鑼密鼓從防疫、快速診斷到疫苗製造等全面與新型流感宣戰，但教育大業之重責大任，似乎並未實質加以重視。因此，至今仍有許多國人對細菌和病毒分不清楚，甚至連擔任
傳媒任務的記者也包括其中。我們都曉得「不知道的敵人最可怕」，所以唯有透過教育來讓國人瞭解究竟我們所面對看不見的敵人，究竟具有何種本領，相信才不至如同遇到SARS時，引起人心惶惶的局面。

雖然坊間已有許許多多有關微生物之中文書籍，但可惜其編排方式仍脫離不出原文書籍以細菌或病毒為主角之方式來排版，而導致學生之學習沒有整體系統之觀念。有鑑於此，幸蒙合記圖書出版社之邀約，能為大家找尋到一本以探討疾病為出發點來編排之醫用微生物學，相信藉由疾病來討論所引發之病原，會給學生直接且印象深刻的學習統合能力，進一步藉由各病原之互相比較而能獲得更為清晰的邏輯理論。

本書內容相當詳實，在編排上除包括微生物學基礎、致病性細菌、醫學相關病毒及致病性真菌等四篇來編排外，並按微生物的生物學特性、致病性、免疫性與所致疾病之檢查法及防治法等順序編排，不僅適合剛踏入醫學領域之學子，對於正在準備各類升學考試或職業證照考試之同學，也是一本再合適不過的書籍。

本書在校訂期間雖經多次之修改，然疏漏之處仍可能發生，在此敬請讀者能不吝予以匡正或能指出錯誤之處，並告知出版社或譯者。如能賜教，感激不盡。

最後特別感謝合記圖書出版社及編輯部金明芬小姐，所給予充沛的時間來校訂本書籍，並感謝內人在精神上的鼓舞與體諒，願將本書發行之喜悅與大家共享。

林春福 李憲明

目錄:
緒　論　PREFACE

第一篇 微生物學基礎　Fundamentals of Microbiology

第1 章細菌的形態與結構　Bacterial Morphology and Structure 1
第一節　細菌的大小與形態Size and Morphology 11
第二節　細菌的結構Structure 12
第三節　細菌形態檢查法Techniques for Bacterial Morphology Observation 25

第2 章細菌的生理　Bacterial Physiology 26
第一節　細菌的理化性狀Physical and Chemistry Properties 26
第二節　細菌的營養Nutrition 27
第三節　細菌的生長和繁殖Growth and Proliferation28
第四節　新陳代謝Metabolism 31
第五節　細菌的人工培養Gutivation Methods33
第六節　細菌的分類Taxonomy 36

第3 章細菌遺傳與變異　Bacterial Genetics 39
第一節　與細菌遺傳相關的物質Genetic Materials 39
第二節　細菌的變異現象Variations43
第三節　細菌變異的機理Genetic Mechanism of Bacterial Variation 43
第四節　細菌遺傳變異在醫學上的應用Medical Applications of Bacteria Genetics48

第4 章病毒的基本性狀　General Properties of Viruses50
第一節　病毒形態學Morphology50
第二節　病毒的增殖Replication54
第三節　病毒遺傳學Genetics60
第四節　理化因素對病毒的影響Physical and Chemical Factors against Viruses 62
第五節　病毒的分類和命名法Taxonomy 63

第5 章真菌基本性狀　General Properties of Fungi 66
第一節 真菌的形態與結構　Morphology and Structure 67
第二節 真菌的培養特性和抵抗力　Cultivation and Resistance against Environmental Factors 69

第6 章微生物的感染與致病機制　Microbial Infection and Pathogenesis 71
第一節　細菌的感染與致病機制　Bacterial Infection and Pathogenesis 71
第二節　病毒的感染與致病機制　Viral Infection and Pathogenesis 81
第三節　真菌的感染與致病機制　Fungal Infection and Pathogenesis 86

第7 章抗感染免疫　Antimicrobial Immunity 89
第一節　抗細菌免疫　Immunity against Bacterial Infections 89
第二節　抗病毒免疫　Immunity against Viral Infections 94
第三節　抗真菌免疫　Immunity against Fungal Infections 98

第8 章微生物感染的病原學檢查法　Laboratory Diagnosis of Microbial Infections 100
第一節 細菌感染的微生物學檢查法　Laboratory Diagnosis of Bacterial Infections 101
第二節 病毒感染的微生物學檢查法　Laboratory Diagnosis of Viral Infections 105
第三節 真菌感染的微生物學檢查法　Laboratory Diagnosis of Fungal Infections 109

第9 章微生物感染的預防原則　Prevention of Microbial Infections 111
第一節　細菌感染的特異性預防　Prevention Principle of Bacterial Infections 112
第二節　病毒感染的特異性預防　Prevention Principle of Viral Infections 114
第三節　真菌感染的預防　Prevention Principle of Fungal Infections 117

第10 章感染性疾病的控制　Control of Infectious Diseases 118
第一節　抗感染藥物與抗藥性　Antimicrobial Drugs and Drug Resistances 118
第二節　消毒與滅菌　Disinfection and Sterilization 127
第三節　醫院感染的控制　Control of Hospital Infections 131
第四節　社區感染的控制　Control of Community Infections 134

第二篇 致病性細菌　Pathogenic Bacteria

第11 章葡萄球菌屬　The Staphylococci 139
第一節　金黃色葡萄球菌　Staphylococcus aureus 139
第二節　凝固.陰性葡萄球菌　Coagulase-negative Staphylococci 144

第12 章鏈球菌屬　The Streptococci 146
第一節　A 族鏈球菌　Group A Streptococci 147
第二節　肺炎鏈球菌　Streptococcus pneumoniae 151
第三節　其他鏈球菌　Other Streptococci 154

第13 章奈瑟菌屬　The Neisseria 156
第一節　淋病雙球菌　Neiisseria gonorrhoeae 156
第二節　腦膜炎雙球菌　Neisseria meningitisdis 159

第14 章大腸桿菌屬　The Escherichia 162

第15 章志賀氏菌屬　The Shigella 168

第16 章沙門氏桿菌屬　The Salmonellae 173

第17 章弧菌屬　The Vibrio 180
第一節　霍亂弧菌　Vibrio cholerae 180
第二節　副溶血性弧菌　Vibrio parahaemolyticus 184

第18 章分枝桿菌屬　Bacterial 186
第一節　結核分枝桿菌　Mycobacterium tuberculosis 186
第二節　麻瘋分枝桿菌　Mycobacterium leprae 191
第三節　非結核分枝桿菌　Other Mycobacteria 193

第19 章梭狀芽孢桿菌屬　The Clostridia 195
第一節　破傷風桿菌　Clostridium tetani 195
第二節　產氣莢膜桿菌　Clostridium perfringens 197
第三節　肉毒桿菌　Clostridium botulinum 199
第四節　艱難桿菌　Clostridium Difficile 201

第20 章無芽孢厭氧菌　Non-spore-forming Anaerobes 202
第一節　類桿菌屬　Bacteroides 202
第二節　其他無芽孢厭氣菌　Non-spore-forming Anaerobes 203

第21 章棒狀桿菌屬　Corynebacteria 205

第22 章芽孢桿菌屬　Bacillus 209
第一節　炭疽芽孢桿菌　Bacillus anthracis 209
第二節　蠟樣芽孢桿菌　Bacillus cereus 213

第23 章耶爾森菌屬　Yersinia 215
第一節　鼠疫耶爾森菌　Yersinia pestis 215
第二節　小腸結腸炎耶爾森菌　Yersinia entericolitica 218
第三節　假結構耶爾森菌　Yersinia pseudotuberculosis 219

第24 章布氏桿菌屬　The Brucella 220

第25 章其他細菌　Other Bacteria 224
第一節　假單胞菌屬　Pseudomonas 224
第二節　螺桿菌屬和彎曲菌屬　Helicobacter and Campylobacter 226
第三節　退伍菌屬　Legionlla 229
第四節　克雷伯菌屬和變形桿菌屬　Klebsiella and Proteus 230
第五節　嗜血桿菌屬　Haemophilus 231
第六節　鮑特菌屬　Bordetella 233
第七節　氣單胞菌屬　Aeromonas 234

第26 章黴漿菌　Mycoplasma 236
第一節　黴漿菌　Mycoplasma 238
第二節　尿黴漿菌　Ureaplasma 239

第27 章立克次體屬　Rickettsia 241
第一節　立克次體屬　Rickettsia 242
第二節　其他立克次體　Other Rickettsia 244

第28 章披衣菌　Chlamydiae 247
第一節　沙眼披衣菌　Chlamydia trachomatis 249
第二節　肺炎披衣菌　Chlamydia pneumoniae 252

第29 章螺旋體　Spirochetes 254
第一節　鉤端螺旋體屬　Leptospira 254
第二節　密螺旋體屬　Treponema 257
第三節　疏螺旋體屬　Borrelia 260

第30 章放線菌　Actinomyces 263

第31 章腸道感染病毒　Viruses Associated with Gastrointestinal Infections 267
第一節 小RNA 病毒　Picornavirus 267
第二節 第二節　急性胃腸炎病毒　Acute Gastroenteritis-associated Viruses 272

第32 章呼吸道病毒　Viruses Associated with Respiratory Infections 276
第一節　正黏病毒　Orthomyxovirus 277
第二節　副黏病毒　Paramyxovirus 282
第三節　其他呼吸道病毒　Other Respiratory Infection-associated Viruses 286

第33 章黃病毒　Bacterial 289
第一節　登革病毒　Dengue Viruses 290
第二節　流行性日本腦炎病毒　Japanese B Encephalitis Viruses 293
第三節　森林腦炎病毒　Tick-borne Encephalitis Viruses 296

第34 章出血熱病毒　Hemorrhagic Fever Viruses 298
第一節　漢他病毒　Hantavirus 299
第二節　新疆出血熱病毒　Xinjiang Hemorrhagic Fever Virus 302
第三節　伊波拉病毒　Ebola Virus 303

第35 章狂犬病病毒　Rabies Virus 306

第36 章逆轉錄病毒　Retroviruses311
第一節　人類免疫缺陷病毒　Human Immunodeficiency Virus 311
第二節　人類嗜T 細胞病毒　Human T-cell Lymphotropic Virus317

第37 章肝炎病毒　Hepatitis Viruses320
第一節　A 型肝炎病毒　Hepatitis A virus 320
第二節　B 型肝炎病毒　Hepatitis B virus 324
第三節　C 型肝炎病毒　Hepatitis C virus 331
第四節　D 型肝炎病毒　Hepatitis E virus 333
第五節　E 型肝炎病毒　Hepatitis E virus 335
第六節　新近發現的肝炎相關病毒　Recently Recognized Hepatitis-related Viruses 337

第38 章A疹病毒　Herpes Viruses341
第一節　單純x疹病毒　Herpes Simplex Viruses 343
第二節　水痘－帶狀x疹病毒　Varicella-Zoster Virus 345
第三節　巨細胞病毒　Cytomegalovirus 346
第四節　EB 病毒　Epstein-Barr Virus348
第五節　新發現人類x疹病毒　Recently Recognized Human Herpes Viruses350
第六節　x疹B 病毒　Herpes B Virus 352

第39 章腺病毒　Adenoviruses 353

第40 章其他病毒　Other Pathogenic Viruses 358
第一節　人乳頭瘤病毒　Human Papillomavirus 358
第二節　細小DNA 病毒　Parvovirus 361
第三節　痘病毒　Poxviruses 362

第41 章變性蛋白　Prion 364

第三篇 醫學相關病毒菌　Pathogenic Fungi

第42 章病原性真菌　Pathogenic Fungi 371
第一節　淺部感染真菌　Superficial and Subcutaneous Mycoses 371
第二節　深部感染真菌　Systemic Mycoses 373

附錄一　主要參考文獻　References 378

附錄二　專有名詞漢英對照索引　Microbiology Terms and Index 379