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商品簡介
目次
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病案信息是衛生信息的一個重要組成部分，在醫療實踐、教學、科研以及醫院管理、醫療保險、醫療糾紛和法律等方面都發揮著舉足輕重的作用。近年來，隨著我國醫療衛生事業和信息技術的快速發展，病案信息管理工作也有了長足的進步。但病案信息管理的學科教育剛剛起步，遠遠落后于一些發達國家。為了提高我國病案信息管理學科的教學水平，促進病案管理事業的發展，中國醫院協會病案管理專業委員會適時組織專家們編寫了本教材，闡述了病案信息學的理論和實踐。
本書以創精品教材為目標，在編寫中注重與國際接軌，引進國外先進的管理技術；與國家的衛生改革和發展同步，納入社區醫療、醫療保險等相關內容；注重能力培養，滿足應用型人才培養的要求。本書系統地介紹了病案的國內外發展情況、病案管理部門的組織結構、病案信息的管理技術和方法、國際疾病分類和手術操作分類美國國際疾病分類臨床修訂本第三卷、社區病案、病案與醫療保險以及與病案管理有關的法律法規等內容。本教材適用于衛生信息管理、衛生事業管理、醫療保險專業、醫事法學專業的本科教學，也可作為病案管理人員、醫院管理人員、醫療保險工作人員等的學習教材。
本書以創精品教材為目標，在編寫中注重與國際接軌，引進國外先進的管理技術；與國家的衛生改革和發展同步，納入社區醫療、醫療保險等相關內容；注重能力培養，滿足應用型人才培養的要求。本書系統地介紹了病案的國內外發展情況、病案管理部門的組織結構、病案信息的管理技術和方法、國際疾病分類和手術操作分類美國國際疾病分類臨床修訂本第三卷、社區病案、病案與醫療保險以及與病案管理有關的法律法規等內容。本教材適用于衛生信息管理、衛生事業管理、醫療保險專業、醫事法學專業的本科教學，也可作為病案管理人員、醫院管理人員、醫療保險工作人員等的學習教材。
目次
第一章 緒論
第一節 病案與病案信息管理的定義
一、病案的定義
二、病案管理與病案信息管理的定義
第二節 病案信息管理工作的基本范疇和作用
一、病案信息管理工作的基本范疇
二、病案信息的作用
三、各類人員與病案信息
第三節 病案信息管理發展的歷史回顧
一、中國病案與病案管理發展回顧
二、外國病案與病案管理發展回顧
第四節 病案信息管理的發展趨勢
第五節 病案信息管理教育與學術組織
一、病案信息管理教育
二、病案信息管理學術組織
第二章 病案管理部門的組織與職責
第一節 病案科室的設置和隸屬關係
一、機構設置與領導體制
二、物質資源的保障與工作環境及條件
三、科室領導及員工的素質
第二節 病案科室的職責與功能
第三節 病案科的人員編制
一、病案管理人員的配備
二、對病案管理人員任職資格的要求
第四節 病案科室管理實施方法
一、工作計劃和計劃落實
二、工作設計
三、病案科工作手冊
第五節 病案委員會的組織和任務
一、病案委員會的組織
二、病案委員會的職責
第六節 病案管理的人文教育
第三章 病案基礎管理
第一節 病人姓名索引
一、病人姓名索引的內容
二、病人姓名索引的應用
三、建立病人姓名索引的流程
四、病人姓名索引的排列方法
五、病人姓名索引卡的一般排列規則
第二節 病案的編號
一、病案編號系統
二、病案編號的類型
三、病案編號的分派
四、號碼分派的控制
五、病案管理系統
第三節 病案的歸檔
一、病案歸檔系統的種類
二、歸檔系統的轉換
三、歸檔工作要求
第四節 病案的供應
一、病案供應工作的任務
二、病案供應工作的原則
三、病案供應的種類
第五節 病案的控制和示蹤系統
一、病案控制系統
二、病案借閱的控制
三、病案借調（閱）的管理
四、病案摘閱的管理
五、病案的其他控制方法
第六節 病案表格的設計與管理
一、病案表格
二、表格的設計
三、表格的管理
第七節 病案的保存
一、病案的保存
二、活動與不活動病案
三、病案的保存方法
四、病案的銷毀
……
第四章 門（急）診掛號與病案管理
第五章 住院病案管理
第六章 隨診工作
第七章 病案質量監控
第八章 病案統計概述
第九章 社區病案信息管理
第十章 病案與醫療保險
第十一章 疾病分類與手術操作分類
第十二章 疾病與死亡報告制度
第十三章 病案現代化技術
第十四章 電子病案
第十五章 病案管理與法律法規
中文索引
英漢名詞對照
第一節 病案與病案信息管理的定義
一、病案的定義
二、病案管理與病案信息管理的定義
第二節 病案信息管理工作的基本范疇和作用
一、病案信息管理工作的基本范疇
二、病案信息的作用
三、各類人員與病案信息
第三節 病案信息管理發展的歷史回顧
一、中國病案與病案管理發展回顧
二、外國病案與病案管理發展回顧
第四節 病案信息管理的發展趨勢
第五節 病案信息管理教育與學術組織
一、病案信息管理教育
二、病案信息管理學術組織
第二章 病案管理部門的組織與職責
第一節 病案科室的設置和隸屬關係
一、機構設置與領導體制
二、物質資源的保障與工作環境及條件
三、科室領導及員工的素質
第二節 病案科室的職責與功能
第三節 病案科的人員編制
一、病案管理人員的配備
二、對病案管理人員任職資格的要求
第四節 病案科室管理實施方法
一、工作計劃和計劃落實
二、工作設計
三、病案科工作手冊
第五節 病案委員會的組織和任務
一、病案委員會的組織
二、病案委員會的職責
第六節 病案管理的人文教育
第三章 病案基礎管理
第一節 病人姓名索引
一、病人姓名索引的內容
二、病人姓名索引的應用
三、建立病人姓名索引的流程
四、病人姓名索引的排列方法
五、病人姓名索引卡的一般排列規則
第二節 病案的編號
一、病案編號系統
二、病案編號的類型
三、病案編號的分派
四、號碼分派的控制
五、病案管理系統
第三節 病案的歸檔
一、病案歸檔系統的種類
二、歸檔系統的轉換
三、歸檔工作要求
第四節 病案的供應
一、病案供應工作的任務
二、病案供應工作的原則
三、病案供應的種類
第五節 病案的控制和示蹤系統
一、病案控制系統
二、病案借閱的控制
三、病案借調（閱）的管理
四、病案摘閱的管理
五、病案的其他控制方法
第六節 病案表格的設計與管理
一、病案表格
二、表格的設計
三、表格的管理
第七節 病案的保存
一、病案的保存
二、活動與不活動病案
三、病案的保存方法
四、病案的銷毀
……
第四章 門（急）診掛號與病案管理
第五章 住院病案管理
第六章 隨診工作
第七章 病案質量監控
第八章 病案統計概述
第九章 社區病案信息管理
第十章 病案與醫療保險
第十一章 疾病分類與手術操作分類
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第十三章 病案現代化技術
第十四章 電子病案
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