臨床護理常規（簡體書）

《臨床護理常規》涵蓋內科、外科、手外科、神經外科、骨科、運動醫學科、急重症科、皮膚科、婦產科等，由我院多年從事護理工作的專家，結合國內外醫療技術新進展、現代醫院發展新要求，經認真討論和總結編寫而成。編寫過程中，在基礎理論指導下結合臨床，條目簡明扼要。對各科一般護理常規、各種疾病護理常規、特殊癥狀護理、常用診療技術護理配合都有詳盡的管理規定，使其成為臨床工作和護理教學活動遵循的規範和標準。

第一篇 臨床常見癥狀護理
第一章 發熱
第二章 水腫
第三章 皮疹
第四章 壓瘡
第五章 陰道流血
第六章 咳嗽與咳痰
第七章 發紺
第八章 呼吸困難
第九章 心悸
第十章 惡心與嘔吐
第十一章 腹瀉
第十二章 便秘
第十三章 排尿異常
第十四章 認知障礙
第十五章 意識障礙
第十六章 吞咽困難
第十七章 失眠
第十八章 癱瘓
第一節 上運動神經元性癱瘓
第二節 下運動神經元性癱瘓
第三節 肌病癱瘓
第四節 單癱
第五節 偏癱
第六節 截癱
第十九章 抽搐
第二十章 焦慮
第二十一章 抑郁
第二十二章 疼痛

第二篇 臨床護理
第二十三章 內科一般護理
第二十四章 消化系統疾病護理
第一節 消化系統疾病一般護理
第二節 上消化道出血
第三節 下消化道出血
第四節 胃及十二指腸潰瘍病
第五節 急性胰腺炎
第六節 慢性胰腺炎
第七節 原發性胰腺癌
第八節 潰瘍性結腸炎和克羅恩病
第九節 肝硬化
第十節 原發性肝癌
第十一節 肝性腦病
第十二節 常用診療技術護理配合

第二十五章 血液系統疾病護理
第一節 血液系統疾病一般護理
第二節 急性白血病
第三節 慢性白血病
第四節 淋巴瘤
第五節 多發性骨髓瘤
第六節 特發性血小板減少性紫癜
第七節 骨髓增生異常綜合征
第八節 再生障礙性貧血
第九節 造血干細胞移植
第十節 常用診療技術護理配合

第二十六章 腎臟系統疾病護理
第一節 腎臟系統疾病一般護理
第二節 急性腎衰竭
第三節 慢性腎衰竭
第四節 腎病綜合征
第五節 急性腎盂腎炎
第六節 急性腎炎
第七節 紅斑狼瘡性腎炎
第八節 常用診療技術護理配合

第二十七章 循環系統疾病護理
第一節 循環系統疾病一般護理
第二節 高血壓
第三節 急性冠脈綜合征（心肌梗死、心絞痛）
第四節 心肌橋
第五節 心律失常
第六節 心功能不全
第七節 病毒性心肌炎
第八節 心肌病
第九節 常用診療技術護理配合

第二十八章 呼吸系統疾病護理
第一節 呼吸系統疾病一般護理
第二節 肺炎
第三節 支氣管哮喘
第四節 支氣管擴張、咯血
第五節 肺結核
第六節 慢性阻塞性肺病
第七節 呼吸衰竭
第八節 胸腔積液、氣胸

第二十九章 內分泌系統疾病及代謝疾病護理
第一節 內分泌系統疾病及代謝疾病一般護理
第二節 糖尿病
第三節 糖尿病酮癥酸中毒
第四節 甲狀腺功能亢進
第五節 甲狀腺功能減退
第六節 庫欣綜合征（皮質醇增多綜合征）
第七節 尿崩癥
第八節 高鈣血癥
第九節 垂體功能減退癥
第十節 嗜鉻細胞瘤

第三十章 神經系統疾病護理
第一節 神經系統疾病一般護理
第二節 癲
第三節 出血性腦血管病
第四節 缺血性腦血管病
第五節 脊髓疾病
第六節 中樞神經系統感染性疾病
第七節 周圍神經病
第八節 運動障礙疾病
第九節 自主神經系統疾病
第十節 肌病
第十一節 遺傳病、變性病
第十二節 脫髓鞘疾病
第十三節 顱內占位病變
第十四節 癡呆
第十五節 常用診療技術護理配合

第三十一章 腫瘤護理
第一節 化療護理
第二節 放療護理
第三節 臨終關懷
第四節 經外周插管的中心靜脈導管護理

第三十二章 精神疾病護理
第一節 精神疾病一般護理
第二節 常見精神癥狀
第三節 常見危機狀態
第四節 精神障礙治療

第三十三章 感染性疾病護理
第一節 感染性疾病一般護理
第二節 發熱待查
第三節 感染性休克
第四節 感染性心內膜炎
第五節 腦囊蟲病
第六節 腦膜炎
第七節 隱球菌病
第八節 腦膿腫
第九節 肝膿腫
第十節 腦炎

第三十四章 傳染病護理
第一節 傳染病一般護理
第二節 病毒性肝炎
第三節 流行性出血熱
第四節 流行性腦脊髓膜炎
第五節 流行性腮腺炎
第六節 麻疹
第七節 流行性乙型腦炎
第八節 破傷風
第九節 艾滋病
第十節 狂犬病
第十一節 傷寒
第十二節 細菌性痢疾
第十三節 甲型H1N1流感
第十四節 嚴重急性呼吸綜合征

第三十五章 結締組織疾病及風濕性疾病護理
第一節 結締組織疾病及風濕性疾病一般護理
第二節 系統性紅斑狼瘡
第三節 強直性脊柱炎
第四節 硬皮病
第五節 皮肌炎
第六節 多發性肌炎
第七節 干燥綜合征
第八節 類風濕關節 炎

第三十六章 皮膚科護理
第一節 皮膚科一般護理
第二節 帶狀皰疹
第三節 光感性皮膚病
第四節 藥疹
第五節 蕁麻疹
第六節 淺部真菌病
第七節 疥瘡
第八節 接觸性皮炎、濕疹
第九節 銀屑病
第十節 水皰大皰性皮膚病
第十一節 性傳播性皮膚病
第十二節 常用診療技術護理配合

第三十七章 中醫內科護理
第一節 中醫內科一般護理
第二節 風溫
第三節 消渴
第四節 水腫

第三十八章 麻醉后護理
第一節 全身麻醉
第二節 椎管內麻醉
第三節 神經阻滯麻醉
第四節 局部麻醉

第三十九章 外科一般護理
第四十章 普外科護理
第一節 普外科一般護理
第二節 腹腔鏡一般護理
第三節 甲狀腺疾病
第四節 乳房腫瘤
第五節 胃十二指腸疾病
第六節 結直腸癌
第七節 闌尾炎
第八節 肛管疾病
第九節 腸梗阻
第十節 肝癌
第十一節 膽囊結石、膽囊炎
第十二節 急性膽管炎
第十三節 門靜脈高壓癥
第十四節 胰腺疾病
第十五節 腹股溝疝
第十六節 肝移植
第十七節 腹主動脈瘤
第十八節 下肢動脈硬化閉塞癥及下肢深靜脈血栓形成介入術
第十九節 大隱靜脈曲張
第二十節 常用診療技術護理配合

第四十一章 神經外科護理
第一節 神經外科一般護理
第二節 幕上腫瘤
第三節 垂體瘤
第四節 幕下腫瘤
第五節 脊髓腫瘤
第六節 腦血管疾病
第七節 動脈瘤
第八節 腦積水
第九節 顱內血腫
第十節 顱骨缺損
第十一節 專科護理
第十二節 常用診療技術護理配合

第四十二章 骨科護理
第一節 骨科一般護理
第二節 鎖骨骨折
第三節 肱骨外科頸骨折
第四節 橈骨遠端骨折
第五節 股骨頸骨折
第六節 股骨頭無菌性壞死
第七節 骨盆骨折
第八節 膝關節 骨性關節 炎
第九節 髕骨骨折
第十節 脛腓骨干骨折
第十一節 踝關節 骨折
第十二節 馬蹄足
第十三節 外翻
第十四節 頸椎病
第十五節 腰椎間盤突出癥
第十六節 脊柱側彎
第十七節 常用診療技術護理配合

第四十三章 運動醫學科護理
第一節 運動醫學科一般護理
第二節 肩關節 上盂唇從前到后損傷
第三節 肩峰下撞擊綜合征
第四節 肩袖損傷（部分厚度損傷與全厚損傷）
第五節 凍結肩
第六節 肘關節 創傷性滑膜炎
第七節 股骨頭髖臼撞擊綜合征
第八節 臀肌攣縮癥
第九節 髖臼盂唇損傷
第十節 膝關節 半月板損傷
第十一節 膝關節 前交叉韌帶斷裂
第十二節 膝關節 后交叉韌帶斷裂
第十三節 膝關節 內側副韌帶損傷
第十四節 膝關節 外側副韌帶損傷
第十五節 跟腱斷裂
第十六節 踝關節 不穩

第四十四章 泌尿外科護理
第一節 泌尿外科一般護理
第二節 良性前列腺增生
第三節 前列腺癌
第四節 膀胱腫瘤
第五節 腎、輸尿管結石
第六節 膀胱結石
第七節 腎腫瘤
第八節 腎盂、輸尿管腫瘤
第九節 腎囊腫
第十節 腎結核
第十一節 腎損傷
第十二節 腎移植
第十三節 腎盂輸尿管連接部梗阻
第十四節 嗜鉻細胞瘤
第十五節 原發性醛固酮增多癥
第十六節 庫欣綜合征（皮質醇增多綜合征）
第十七節 陰莖癌
第十八節 睪丸腫瘤
第十九節 包莖、包皮過長
第二十節 尿道下裂
第二十一節 尖銳濕疣
第二十二節 精索靜脈曲張
第二十三節 睪丸鞘膜積液
第二十四節 壓力性尿失禁
第二十五節 尿道肉阜
第二十六節 陰囊Paget病
第二十七節 隱睪
第二十八節 常用診療技術護理配合

第四十五章 心胸外科護理
第一節 心胸外科一般護理
第二節 食管癌
第三節 肺癌
第四節 胸腺瘤
第五節 氣胸
第六節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
第七節 風濕性心臟病
第八節 常用診療技術護理配合

第四十六章 手外科護理
第一節 手外科一般護理
第二節 臂叢神經損傷
第三節 分娩性臂叢神經損傷
第四節 上肢其他主要神經損傷
第五節 上肢神經卡壓
第六節 斷肢（指）再植
第七節 截肢
第八節 手部外傷
第九節 皮瓣移植
第十節 手部腫瘤
第十一節 常見先天性手畸形
第十二節 手部肌腱損傷及粘連

第四十七章 頜面外科護理
第一節 頜面外科一般護理
第二節 軟組織感染（炎癥）
第三節 軟組織腫瘤（良性腫瘤）
第四節 軟組織腫瘤（惡性腫瘤）
第五節 耳后及頸部腫塊
第六節 頭面部外傷

第四十八章 燒傷科護理
第一節 燒傷科一般護理
第二節 電燒傷
第三節 熱擠壓傷
第四節 化學燒傷
第五節 冷傷
第六節 吸入性損傷
第七節 頭面部燒傷
第八節 手部燒傷
第九節 骨、關節 燒傷
第十節 會陰部燒傷
第十一節 小兒燒傷
第十二節 常用診療技術護理配合

第四十九章 產科護理
第一節 產科一般護理
第二節 正常分娩
第三節 剖宮產術
第四節 正常產褥期
第五節 異常產褥期
第六節 妊娠病理及并發癥
第七節 分娩期并發癥

第五十章 婦科護理
第一節 婦科一般護理
第二節 急性盆腔炎
第三節 異位妊娠
第四節 葡萄胎
第五節 絨癌
第六節 月經失調
第七節 常用診療技術護理配合

第五十一章 兒科一般護理
第五十二章 小兒高熱
第五十三章 小兒肺炎
第五十四章 高熱驚厥
第五十五章 嬰兒腹瀉
第五十六章 化膿性腦膜炎
第五十七章 嬰幼兒外科護理特點
第五十八章 小兒外科護理
第五十九章 眼科護理
第一節 眼科一般護理
第二節 眼眶內容物（取出術）
第三節 青光眼
第四節 白內障
第五節 視網膜剝脫
第六節 角膜潰瘍
第七節 視神經炎

第六十章 耳鼻喉科護理
第一節 耳鼻喉科一般護理
第二節 腮腺腫塊
第三節 鼻竇炎
第四節 鼻面部基底細胞癌
第五節 扁桃體炎
第六節 舌癌
第七節 喉癌
第八節 聲帶息肉

第六十一章 急救護理
第一節 創傷
第二節 休克
第三節 暈厥
第四節 癲
第五節 窒息
第六節 燒傷
第七節 顱腦外傷
第八節 多發性創傷
第九節 急性腹痛
第十節 上消化道出血
第十一節 急性腎絞痛
第十二節 急性心肌梗死
第十三節 自發性氣胸
第十四節 急性支氣管哮喘
第十五節 咯血
第十六節 呼吸衰竭
第十七節 酮癥酸中毒
第十八節 低血糖
第十九節 中暑
第二十節 電擊傷
第二十一節 淹溺
第二十二節 蛇咬傷
第二十三節 急性中毒

第六十二章 重症監護護理
第一節 重症監護一般護理
第二節 多發傷
第三節 多臟器功能衰竭
第四節 擠壓綜合征
第五節 多重耐藥菌感染
第六節 常用診療技術護理配合

第三篇 特殊科室
第六十三章 手術室管理制度
第一節 參觀制度
第二節 手術人員進出管理制度
第三節 接送手術患者制度
第四節 手術查對制度
第五節 差錯事故防范措施制度
第六節 手術室訪視制度
第七節 病理標本管理制度
第八節 層流系統管理制度

第六十四章 手術室常規操作與無菌技術
第一節 手術室消毒滅菌規則
第二節 無菌操作技術
第三節 手術室洗手法
第四節 穿無菌手術衣
第五節 戴無菌手套
第六節 無菌器械臺鋪置法
第七節 常用手術體位
第八節 清潔消毒滅菌制度
第九節 滅菌監測管理制度

第六十五章 手術器械的使用與維護
第一節 手術器械儀器設備使用和維護
第二節 手術室材料保管制度
第三節 醫療設備維修制度
第四節 手術物品準備和使用

第六十六章 消毒供應中心管理制度
第一節 布局與設施
第二節 參觀制度
第三節 消毒隔離制度
第四節 無菌物品管理制度
第五節 查對制度
第六節 安全管理制度
第七節 質量管理制度
第八節 工作區域管理制度

第六十七章 消毒供應中心常規操作與無菌技術
第一節 手工清洗操作法
第二節 無菌包包裝法
第三節 塑封物品操作法
第四節 高壓蒸汽滅菌器操作步驟
第五節 消毒供應中心工作人員的防護

第六十八章 儀器的使用與維護
第六十九章 內鏡室管理制度
第七十章 內鏡室常規操作與無菌技術
第一節 電子纖維支氣管鏡檢查
第二節 電子胃鏡檢查
第三節 電子腸鏡檢查
第四節 內鏡無菌技術

第七十一章 內鏡器械及附件的使用與維護
第七十二章 血液凈化室管理制度
第一節 血液凈化室設施要求
第二節 消毒隔離制度
第三節 血液凈化室院內感染控制監測制度
第四節 透析液管理制度
第五節 腹膜透析室管理

第七十三章 血液凈化的常規操作與無菌技術
第一節 血液透析
第二節 血漿置換
第三節 連續性腎臟替代治療
第四節 肝素體外誘導低密度脂蛋白脂蛋白（α）纖維蛋白原沉淀分離系統
第五節 腹膜透析
第六節 血液凈化的常規操作

第七十四章 儀器的使用與維護
第一節 血液凈化相關儀器
第二節 血透機
第三節 HELP機器、CRRT機器
第四節 水處理系統

第七十五章 急診管理制度
第一節 急診預檢分診制度
第二節 首診負責制度
第三節 急危重傷患者搶救制度
第四節 急診搶救室制度
第五節 急診監護室制度
第六節 急診留觀室制度
第七節 急診清創室制度
第八節 重大災害性事件應對制度
第九節 集體中毒應對制度
第十節 涉及法律問題的傷病員處理方法

第七十六章 急診常規操作
第一節 心肺復蘇術
第二節 洗胃
第三節 除顫

第七十七章 儀器使用與維護
第七十八章 門診管理
第一節 門診護士服務規範
第二節 門診護理工作質量標準
第三節 門診預檢分診管理
第四節 發熱門診管理
第五節 腸道門診管理
第六節 門診換藥室、治療室管理
第七節 入院處管理
第八節 特需門診管理
第九節 門診患者及家屬健康教育規劃

第七十九章 常規操作與無菌技術
第一節 皮膚科
第二節 換藥和拆線
第三節 眼科
第四節 耳鼻喉科
第五節 口腔科
第六節 無菌技術
第七節 口腔科無菌技術

第八十章 儀器使用與維護
第一節 門診儀器
第二節 皮膚科儀器
第三節 眼科儀器
第四節 口腔科儀器