中西醫併治好孕不遲到：少些花費、少些副作用、多些達成順利懷孕的心願

2011/3/18聯合：好孕不遲到／藥即是毒 中西醫也一樣 (點選可見相關閱讀)

人體奧妙的生殖設計，本來就在消耗，本來就在排出，本來就在泄精，這是常態，是為了要繁衍下一代，做準備所必要的成本、支出、與開銷。而房事，更是短時間將身體內各系統、器官可動用的資金匯集，集中火力，對決定要對傳宗接代這件事，所做的重大投資。所以每次房事，對身體而言，都是所費不貲。
卵子的數量，隨著年齡而明顯減少，在小女嬰出生時，便約有一百到兩百萬個未成熟的卵母細胞，儲存在卵巢中的濾泡。到青春發育期剩約三十萬個，約35-36歲以後急速減少，而到更年期前會消耗殆盡。
基礎體溫，常被錯誤運用，如果是想用基礎體溫抓排卵期，這不是個理想的方法！因為只有體溫已經高溫了，不孕婦女才知道排卵了。如果此時，再趕快安排找時間與先生在一起，一來因為已經排卵了，相較於排卵前夕的時間點，差！二來，這是很沒有情趣的約會，對於比較敏感或感性的先生，有時會因為只是為了生小孩的性行為，發生精蟲數量不足，活動力不夠、甚至於無法勃起進行房事等現象。
治療不孕「急、猛」的手段是必要的，但必需同時考量不孕婦女健康的本質。中醫要嘛沒有成功，沒讓不孕婦女懷孕生子。要嘛懷孕生子後，還是原來的那個人，而且往往比較健康。過去月經都會痛、都很亂、或會腰痠等，中醫調了以後沒有那些症狀，然後懷孕了，生完小孩，再來的月經也都很順，也沒有腰痠的不舒服，結果，第二胎很快就自然懷孕了。
只要懷疑有不孕症，就可以開始用中醫療法治療，主要的理由在中醫治人，不限於治病的特色。一位不孕婦女之所以不孕，有其整個發展的過程，中醫是尋根似的在判斷不孕的起因，可能演化的過程，及再來可能病勢的發展去向等等。
治療不孕藥物導致的肥胖，是不可忽視的後遺症！隨著刺激排卵，服用荷爾蒙，或用避孕藥治療時間愈久，體重逐次漸漸增加，怎麼節食、不吃、運動，就是瘦不下來。體重沒控制好，體質就不容易改變，即使幸運懷孕，懷孕過程及生產或產後，有很多的狀況。
在國內，傳宗接代，香火相傳，被視為天經地義的事；所以當面臨無法生育時，生活的危機隨之發生。這些不孕症患者不僅需要面對時間的壓力，還有年齡增長造成生育力下降，以及經濟、職場競爭力等等，都會干擾到檢查及治療。
諸多威脅中，最大的壓力即是來自於家中公婆及親朋好友們的壓力，是外人完全無法體會的，所以不孕夫妻容易有憂鬱、焦鬱、沮喪、情緒低潮及不穩定等心理症狀；而不論男女在過大的壓力下，也會影響生殖的能力。

書籍重點
榮年主任，學貫中西，學養功深，尤諳婦科專業，在治療不孕上有其獨到成就，值其出書，特予薦介！
前衛生署中醫藥委員會主委‧張步桃 推薦

賴榮年醫師常說一句話：「只要有月經，就仍有機會受孕！」
所謂治療不孕症的名醫，無非就是要在各種現實的盤算下，擬出一個針對個人，客制化的治療策略，幫助前來求醫問診的朋友，能達到較高的成功受孕結果。
每位不孕的婦女，應該都要清楚，自已是什麼體質，中醫師又如運用中醫辨別體質的理論，推測病情的預後程度？面對不同體質，該如何調整，才容易受孕呢？
無論中醫或西醫治病，「凡藥即是毒」！
藥要有效，必然有其作用，也必然有不良副作用，尤其是在「求快懷孕」的過度使用下，中藥和西藥一樣，在治不孕症時，所用的藥，對人體是有後遺症殺傷力的。這些副作用，不僅能危及懷孕、生產的過程，甚至迫害了婦女一生的健康。
賴榮年醫師主張「共生觀念」的療法：一種即使不能懷孕，也不破壞母體的方法！
一位不孕婦女不易懷孕，在治療醫學上，是要治療到讓她成功受孕生子，而後應再回復原來的她。即便有所改變，也是因懷孕生子過程的些許改變，而不是有藥物副作用，殘留在她身上，甚至影響著日後一輩子的身心健康。
不容易瘦下去的肥胖，不孕婦女一定要加以重視！
瘦不下去的肥胖，是內分泌已經紊亂的外在表現，是代謝慢下來的現象，是身體在堆積廢料垃圾的開始，也是預告後半輩子的健康狀態。這是現代醫學研究的成果，也是預測疾病預後能力的一種，在將中西醫結合在一起後，才是治療不孕最佳的行醫模式！

賴榮年醫師
學歷：台灣大學職業醫學研究所博士。
現任：台市立聯合醫院陽明院區中醫婦科主任。
陽明大學「中西醫整合實證醫學實驗室」主持人。
賴榮年醫師畢業於中國醫藥大學中醫系，求學期間對中醫特別偏好，並於實習時拜基隆名老中醫楊清福為師，學習七表八裡九道及脈學等醫理。楊老對於小兒、婦科及多種疑難病症診治常有奇驗，求治者眾，也因此埋下了未來執中醫業的種子；考取中、西醫師執照後，即進入台北市立陽明醫院（現為台北市立聯合醫院陽明院區）婦產科訓練。
在經歷婦產科專科醫師、生育學會次專科醫師養成後，基於過中醫訓練的基礎，賴榮年醫師總覺得臨床照護仍不夠完備，為了提升個人照護婦產科病人的能力，而重新接受中醫住院醫師、總醫師及主治醫師的完整訓練，並先後取得中醫婦科及中醫家庭醫學專科醫師。
行醫數年後，卻發現中醫有實際療效，卻不為科學界認同的問題，賴榮年醫師認為中醫藥的研究方法有待突破，才能解決問題；進而攻讀台灣大學職業醫學及工業衛生研究所，追隨王榮德教授，學習研究方法，除分別完成碩士及博士學位，並提出發展中醫藥實證醫學的具體方法。
1995年，賴榮年醫師受聘擔任台北市立陽明院中醫科主任迄今。
2004年，國立陽明大學護理學院聘為兼任副教授。
2006年，國立陽明大學醫學院聘為專任助理教授，台北市立聯合醫院旋聘兼中醫婦科主任，致力於結合中西醫及婦科研究。

好孕的水到渠成
前衛生署中醫藥委員會主委‧張步桃

只要作息正常，不要熬夜透支體力，飲食正常，不接觸生冷食物，保持心情愉快，必能如榮年道長所著《中西醫併治‧好孕不遲到》而水到渠成。

儘管有很多國家或政府，為了實施人口政策，限制一胎化（如中國大陸），或少子化（如臺灣地區），但是不孕症的女性，仍所在多有，甚是困擾。造成不孕的原因，如榮年道長所撰述《中西醫併治‧好孕不遲到》乙書所述之林林總總。
畢竟生兒育女，傳宗接代的觀念，深植人心，往往歷千百年歲月，根深蒂固，牢不可破。為了冀望獲得一男半女，古時是利用各種方術，而近代醫學進步，藉助人工或試管，無一不試。
依《黃帝內經》記載人類生育年齡極限，在該書第一章「上古天真論」云：「七七（四十九歲）任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通（經水絕止），故形壞而無子。」但實際臨床上，由於醫學科技的進步，也有些例外：有位企業家的夫人，年逾天命之年（五十一歲），透過試管懷了雙胞胎，生下一對千金。
就筆者個人三十多年臨床觀察，除了器官病變，常常難以如願外，只要作息正常，不要熬夜透支體力，飲食正常，不接觸生冷食物，保持心情愉快，必能如榮年道長所著「中西醫併治，好孕不遲到」而水到渠成。
榮年道長，學貫中西，學養功深，尤諳婦科專業，在治療不孕上有其獨到成就，值其就書出版前夕，?抒數語，用特薦介，是以為序。

少些花費、少些副作用、多些達成順利懷孕的心願
賴榮年

我是一位婦產科專科醫師、也是一位職業醫學專科醫師、及職業醫學博士，是一位針灸醫師，也是一位中醫婦科專門的醫師。
是現任國立陽明大學「傳統醫藥學研究所」專職助理教授，從過往的經歷，可以看出我有個不安的靈魂，是個不滿醫療現況的人。從現代醫學到傳統醫學，從科學知識到民俗傳說，從純化的西藥到民間偏方，是這二十多年為了探尋更好醫療技術與軌跡，孜孜不倦。這心路歷程，就像是登山者，僅聽到自已呼吸聲般的孤寂、的曲高和寡！
對每一位對無法治癒的病人，感到遺憾和無奈的醫師來說，改變醫療策略，可能是唯一的出路，改變現有的醫療方式，改變現有的思考模式，才有可能突破，才有可能創新，才有可能超越。
因此，我常教導我的學生及自勉，面對病人的問題，要有開放的胸襟及視野，為病人的問題，尋求解決方案，無論是用西藥、需開刀、或針灸、放血、拔罐、食療、藥酒、草藥、藥膏、健康食品、健康器材等，都可以列入考慮和評估，試圖用我們有限的知識及經驗判斷，哪些方法？能在最少傷害病人的原則下，達到最有效率的治療成果！。
二十多年來，逐次的思索、修正、調整後，認為中西醫整合療法，是突破、超越現有醫療水準，最快的路，並身體力行的為病人做整合。的確，我在一些病症上，已有很明確的整合藍圖，而當大塊文化的鈴慧編輯，找我洽談出書事宜時，我立刻提出「不孕症中西醫整合療法」的我思、我見。

雖然不孕症族群，佔所有婦科病症，偏屬少數，但我認為是最焦慮、最受傷、最需要幫助的婦女族群，因此，才有這本書的誕生！

由於原本婦產科專科訓練的背景，我自然而然的在中醫的婦科方面，特別用心，事實上，我一開始臨床頗有心得的是，卵巢機能退化的更年期症候群，我發現更年期的潮熱、失眠、肌肉筋骨痠痛、及陰道乾澀等，中醫療法有非常好的治療效果。
我除了發表了幾篇更年期研究論文，於美國及歐洲的科學期刊外，也進一步，發明了台灣更年期一號(TMN-1)的中藥方，專門治療陰虛更年期的諸多不適症狀，並取得我國專利。
另一個重要的發現是：
中藥方不是運用補充雌激素的方式，來改善上述的更年期症候群，這意謂著有另一種途徑，可以不用補充女性荷爾蒙，而達到、甚至優於補充女性荷爾蒙的效果，這是目前科學界仍不是太清楚的部分。
在中醫臨床頗有另一心得的是：痛經！
這個病症，雖有很多婦女受苦，西藥止痛藥方便、效果又快，看似不是什麼大不了的病，但仔細了解後，可以知道目前科學界用避孕藥等方法，雖可以有效的改善痛經，但不見得都能痊癒這婦女千年以來的痛。
更何況很多婦女，無法忍受藥物所引起的副作用，因此世界再先進的國家，也都允許婦女一個月一天的生理假，而美國婦女每年因為痛經，減少六億小時的工時，也就是兩萬億美金的損失，這種天文數字，是醫療現況，也應是婦女朋友的無奈吧。
我發現，中醫療法改善、減緩痛經的比例頗高，中醫療法有效改善、減緩痛經的症狀後，大多再調理三個月經週期，原發性痛經，從此痊癒不再犯的婦女，大有人在。目前科學界仍不是太清楚，中藥用什麼機轉，可以不用止痛藥、避孕藥，而達到甚至痊癒痛經的優越療效。

近年來，隨著累積治療痊癒的病例案愈來愈多，我主張：
婦女朋友每個月經週期，都冷汗直流、痛不欲生、甚至於在床上打滾的子宮腺肌症、子宮內膜異位症、及卵巢巧克力囊腫，應以中醫療法為主要治療方法！

在書中，我有提到用中醫療法治癒一位資深泌尿科醫師的妹妹，由痛不欲生的子宮腺肌症，及5公分的卵巢巧克力囊腫，首先改善每個月可怕的痛，而後解除了長達十年，遍訪名醫的不孕症。且又在懷孕生子後，調理到超音波找不到子宮腺肌瘤、及扁掉了的卵巢囊腫。
一個也是蠻有趣的例子，就是有一次，急診送進來一位每個月都痛到要送急診的已婚婦女，由於當天正好我值班，被告知在急診用止痛針啦等方法都打了，也試了，病人仍痛到在地上打滾(因為在急診床上翻滾，怕會跌落到床下)，因此會診婦產科。
在當時情況，根本無法檢查，於是我先扎了一針，讓疼痛明顯緩解，於是我可以開始做超音波，但身體還是有些扭來扭去，於是我再下第二針，症狀幾乎消除，第三針再扎了後，可以很順利的完成超音波檢查，前後不到十五分鐘。我要離開超音波室時，她可能掙扎很久太累了，竟然在檢查床上睡著了。
上述的這些病症，在現況醫療中，婦產科醫師往往建議腹腔鏡，或剖腹探查等侵入性的手術。而最糟糕的是，有很大比例的婦女，會再未來二、三年間復發子宮腺肌症及子宮內膜異位症，而面臨要不要再開刀的困難抉擇。
她們的腹腔，也隨著再一次的手術，再一次的沾粘；她們的卵巢，也隨著再一次的手術，再一次的縮小殘存的儲量及功能。身為醫者，實在很不忍，看到她們錯過了用非侵入性的治療方式的黃金期，而讓自已在未來，要面對子宮內膜異位症、腹腔沾粘、卵巢老化，三個原本分別都會造成不孕的因素，集結發生在同一個人身上，憑增要成功懷孕的難度及複雜度。
在熟悉處理子宮內膜異位症、腹腔沾粘、卵巢機能退化的調理後，發現有效率的治療子宮腺肌症、子宮內膜異位症等，不孕症的主要殺手病不難後，不孕症中西醫的整合療法，於是乎，逐漸成形。
我原本就對醫救婦女病症，一直抱持不懈的研究態度，堅持理想的代價，是以二十幾年的時間做交換，個人的臨床發現，先用這本書來做個註解，希望不孕症婦女，多所了解自已的病症，不要再焦慮徬徨，不要再憂鬱無助了。
我相信，這本書可以讓更多的不孕症婦女，少一些花費、少一些副作用、多一些達成順利懷孕心願的機率，我也誠摯希望，國內中、西醫婦產科若能合作，在不孕症上，發展出一套有溝通並仔細評估的整合療法，那麼我們可能是歐美先進國家，後來要爭相學習的標杆。
中、西醫婦產科醫師們，結合「中西醫的整合治療」，不但能提供國內不孕症婦女朋友們，更優質的醫療照護外，也可能，可以創造一個歐美醫師，來台留學的「台灣第一」醫療之光！

推薦序：好孕的水到渠成/張步桃

自 序：少些花費、少些副作用、多些達成順利懷孕的心願

第一章：事出總有因
一、不孕，夫妻雙方的共同面對
二、35歲，女性生育能力不可逆的界線
三、嚴重的干擾疾病：子宮內膜異位症 / 輸卵管阻塞與不孕 / 早期卵巢衰竭 / 多囊性卵巢與不孕 / 反覆不癒的白帶 / 慢性子宮內膜發炎
四、無心傷害健康的行為：避免久坐 / 避免感染 / 避免抽菸或吸二手菸 / 避免耗氣的行為 /避免傷神的行為 / 避免泄精的行為 / 避免耗氣的行為 / 避免過度思慮的行為 / 避免「環境荷爾蒙」的危害

第二章：基礎體溫解密體質
一、 中醫看體溫的曲線
二、 基礎體溫的原理：應用的注意事項 / 如何測量與記錄
三、 基礎體溫看體質：排卵體溫緩慢上升型 / 高溫期過短型 / 體溫偏低型 / 高溫期體
溫偏低型或體溫起伏不定型
四、調整體質的策略：氣鬱型體質 / 虛寒型體質 / 酸性體質 / 肥胖型體質 / 腰痠痛型體質 / 睡眠障礙體質
五、食療： 雞，要這樣吃法 / 搭配藥材的食補：月月順雞湯 / 八珍雞湯 / 山藥白果烏骨雞 / 蒲公英當歸燉烏骨雞 / 蓯蓉羊肉粥 / 黃耆黨參燉豬腳 / 何首烏骨碎補燉鯽魚 / 山藥豬腰燉 / 益氣養陰排骨湯
六、養生：運動生理的運動量評估 / 說話測試 / 不孕養生動功
七、藥療：外用藥之薰蒸療法 / 外洗療法 / 外貼療法 / 內服藥之腰痠痛型體質 / 睡眠障礙型體質 / 肥胖型體質
八、補在對的時間點：行經期 / 濾泡期 / 排卵期 / 黃體期 (高溫期)

第三章：凡藥三分毒
一、藥即是毒
二、不孕症用藥避不掉的副作用：口服排卵藥 / 注射型排卵藥 / 排卵輔助藥 / 其他：泌乳激素抑制劑 / 黃體素 / 避孕藥
三、輔助與替代療法：治方與方劑 / 用藥組方特色
四、不孕方劑常用之法：補法 / 清法 / 溫法 / 消法 / 和法
五、不孕方劑常用劑型的使用時機：湯劑 / 丸劑 / 散劑 / 膏劑 / 漬酒
六、中西醫的相輔相成：常用穴位的簡介 / 選穴 / 不孕針灸常用的治療取穴 / 不孕症婦女看診前所應準備的基本資料 / 中醫師常會問的問題

第四章：一定要做的體重管理策略
一、體重管理策略：水產類 / 陸生類 / 中藥方劑
二、導致肥胖體質的原因：多囊性卵巢 / 治療不孕藥物所導致的肥胖
三、受孕前的體重管理

第五章：不孕背後的免疫問題
一、習慣性流產
二、免疫性不孕的形成：中醫辨證、西醫辨病，診斷免疫性不孕 / 中、西醫看免疫性不孕 / 免疫療法的中西醫整合

第六章：開心好孕才會來
一、妳焦慮嗎：不孕症焦慮量表
二、還是醫師說的算：機率，這冰冷的數字 / 不孕症，西醫說的算不算
三、得失之間：得之我命，失之我幸 / 先天不足的自然淘汰 / 註生娘娘