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醫病溝通技巧70案例
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商品簡介

目次

臺灣的醫療糾紛80%是起因於醫病溝通不良;有一半的病人對病情及治療內容不甚瞭解,與醫師也沒有良好的溝通。以技術導向為目標的醫學教育普遍欠缺培養人文素養、社會關懷、文化認知、以及建立醫病關係技巧的課程。醫病溝通的功能在求與病人及其家屬達成醫療共識,進而求能順利完成疾病的診斷及治療。

著者張念中教授由2005年秋天起,以自己、親友遭遇到的,及看到、聽到的在各醫院門診、病房,發生之實際個案,包括實際醫療糾紛及醫療不良事件為藍本,將所有個案改寫、做潤飾後,編寫成臨床實際案例集,合計有70個案例。每一個個案均冠上標題及摘要,並附帶討論及專家講評,希望能對醫界同仁及社會大眾了解全人醫療、醫學倫理、醫事法律,並應用於日常診療能有些許助益。

案例1 對病人的承諾/1
案例2 解釋病情的程度/5
案例3 如何監控視病猶親/13
案例4 病人有拒絕治療之權利/17
案例5 安寧緩和與代理決定/23
案例6 為什麼替代療法是病人自己說的/35
案例7 醫師應親自診療病人/43
案例8 病人意願與代理決定/53
案例9 不傷害原則/59
案例10 優質的醫病關係/63
案例11 檢驗結果之安全警示/67
案例12 人為錯誤/73
案例13 最適醫療/77
案例14 再談減少人為錯誤/81
案例15 全人醫療的省思/87
案例16 再論適當醫療就是最佳醫療/93
案例17 完整告知的義務/101
案例18 醫病關係的障礙/111
案例19 親自診察/117
案例20 最適醫療vs利益衝突/123
案例21 醫病關係是契約嗎?/131
案例22 預防醫學與最適醫療/137
案例23 團隊醫療vs包醫致死/143
案例24 完整的醫療處置/151
案例25 Mund-therapie/157
案例26 醫病對話錄/163
案例27 醫生你能保證嗎?/169
案例28 不予急救流程/177
案例29 沙盤演練/181
案例30 減少醫療資源浪費/187
案例31 加強病歷書寫/193
案例32 知情同意與醫療糾紛/199
案例33 再論知情同意與醫療糾紛/217
案例34 制式的同意書vs完整的解說/229
案例35 不成熟的醫生/237
案例36 傲慢的醫生/243
案例37 協助病患獲得診療資訊/251
案例38 醫療程序義務違反vs醫療過程與結果過失/255
案例39 兩性彼此尊重/263
案例40 如何建立治療同盟?/267
案例41 跨科、跨院交班確認藥物/275
案例42 醫院經營者的迷惘/283
案例43 醫生的迷惘/289
案例44 依作業規範落實執行/295
案例45 轉科交班流程/301
案例46 醫生的自律/305
案例47 高危險個案/311
案例48 院內感染之疑惑/317
案例49 如何落實病人安全相關規範?/321
案例50 化矛盾為力量/327
案例51 人性本惡的道德與法律觀/333
案例52 臨床經驗/339
案例53 感染控制/345
案例54 出乎意料的經歷/355
案例55 用藥安全之一:告知醫療錯誤/361
案例56 用藥安全之二:病人辨識之省思/369
案例57 用藥安全之三:再確認減少人為錯誤/373
案例58 用藥安全之四:兩位醫師的對話錄/377
案例59 用藥安全之五:藥物使用之說明/385
案例60 同儕倫理之一:會診/389
案例61 同儕倫理之二:轉科、轉院/395
案例62 同儕倫理之三:團隊溝通/401
案例63 同儕倫理之四:監控不必要的侵襲性醫療行為/409
案例64 同儕倫理之五:失敗時要怎麼面對/417
案例65 同儕倫理之六:院際醫醫關係/427
案例66 同儕倫理之七:醫療EQ/433
案例67 同儕倫理之八:被會診醫師應屬責任團隊的一員嗎?/447
案例68 同儕倫理之九:次專研究員資深住院醫生應參與病人照護及診療決策/451
案例69 同儕倫理之十:科主任的職責?/455
案例70 名醫vs良醫抑是名醫亦良醫/459

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