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名人/編輯推薦
目次
第二章 吸煙與各種心血管疾病
第三章 吸煙影響心血管藥物的療效
第四章 吸煙引起心血管疾病的可能機制
第五章 二手煙同樣危害大
第六章 戒煙對心血管疾病的益處
第七章 戒煙,勢在必行
第八章 各種戒煙手段
第九章 廣大醫務人員行動起來做我國控煙先鋒
參考文獻
書摘/試閱
流行病學研究強烈提示,吸煙會增加心肌梗死和致死性冠心病的危險。即使是吸煙量很小,心血管事件的發生率也較不吸煙者明顯增加。吸煙者發生心絞痛、心肌梗死、猝死、腦卒中、外周動脈狹窄及閉塞等疾病的危險顯著增加。患者也可出現間歇性跛行及腹主動脈瘤等。吸煙增加心血管疾病的患病率及死亡率。冠心病患者吸煙後通過心率增快、血壓升高等機制增加心肌對氧的需求,加重冠狀動脈血流的供需失衡,進而導致心肌缺血事件的發生。已有研究證實,吸煙可使患者的心絞痛癥狀惡化。
Waters等人的一項研究(加拿大冠狀動脈粥樣硬化干預研究,CCAIT)采用定量冠狀動脈造影評估,發現吸煙可使得原有的冠狀動脈病變進展,同時促使新的冠狀動脈粥樣硬化病變的出現。這是一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究。入選了331名經冠狀動脈造影證實存在冠狀動脈粥樣硬化病變的患者(其中90名為吸煙者,241名為非吸煙者),其空腹TC在220~300mg/dl。患者隨機接受安慰劑或洛伐他汀20mg,一日一次降脂治療。在2年研究結束時再次評估冠狀動脈造影。
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