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魅麗。花火原創小說66折起
笨蛋!問題出在醫美!
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笨蛋!問題出在醫美!

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商品簡介
作者簡介
目次
書摘/試閱

商品簡介

整形整到臉歪嘴斜,卻求助無門;
微調調得不像人不像鬼,卻無處申訴,
瘋整形、迷微調,你以為這是變美唯一的路,
卻換來傷痕累累、花錢如流水,
這不是你的錯,
問題,都出在醫美!

選對醫美,讓你越來越美;選錯醫美,讓你一生後悔。

外科、皮膚科、泌尿科……別以為只要是醫師都能做醫美。
台大、榮總、長庚……大醫院的名氣不是醫美的保證書。
玻尿酸、雷射、肉毒桿菌、電波拉皮……別以為打了就一定變美。
當你被說服買了一堆療程,你可能不知道,那些有可能是無效療程。
一本讓你同時擁有美麗和抗衰老的書;
一本想成為美魔男、美魔女的必備聖經,
為你揭開醫美這一行背後不為人知的真相,
同時也給你常保美麗青春和健康的最新觀點。

作者簡介

劉乂鳴醫師

國小以前他是道地的台灣孩子,住在高雄,十二歲生日那天,姊弟三人隨著父母移民到地球另端的南美洲──阿根廷,一住就是十四年,並在當地接受中學、大學的教育。

以為會在阿根廷長久住下來,但世事多變,二十六歲生日前兩天,他飛到美國一待六年,偏偏,美國仍只是「中點」而非「終點」,在出國二十年後,他又回到台灣。

和他的「旅程」一樣精采的,還有他的經歷。
他有很高的語言天份,中英西文全都難不倒他;他是一名外科醫師,修過醫療政策管理,還是生技診所的執行長;同時,他也是一名福音歌手,成立「五年級樂團」服事上帝……

他直言敢說,勇於揭弊,針對現階段的醫療人員紛紛出走醫美、民眾一片醫美整形風的現象,他將所有不為人知的真相攤在陽光下,給讀者更深入的思考層面。

在真理之前

凌晨三點,一個人在安靜的書房,終於寫完這本書,內心充滿平靜地禱告,感謝上帝。為什麼寫這本書?在成書的過程中,往往有朋友這樣問。有些朋友甚至擔憂我會因此受到攻擊,但是我不怕,我只想說真話!回想我投身醫美十多年來,經歷許多光怪陸離、亂七八糟、匪夷所思的荒謬亂象,只剩幾個詞彙就可以道盡整個醫美市場,那就是:柔膚、肉毒、玻尿酸、微晶瓷。

這就是醫美?這樣就可以讓人變美?變成不老傳說?全都是謊言,賣的都是不切實際的夢想。難道只能這樣?打個美白針,烏骨雞就可以變日光燈?為什麼大家都深信不疑呢?美白針,真美白?

絕對不會,保證不會。你的皮膚也不是白就好看,白得像薄脆的紙,白得像殭屍。這種皮膚你要嗎?追求美的境界,卻迷失正確的道路。這就是現在的醫美,削價競爭卻又做不出效果。患者很傷心,業者苦哈哈。醫美市場每天都有新的診所開業,也每天都有做不下去的診所歇業。自我感覺良好,台灣的醫美多麼蓬勃先進,可是做不出效果,做不出價值。

在成書的過程,每一個字句的敲打,都暢快地宣洩我心中的不平之鳴。想要替消費者揭露醜惡的亂象,替消費者打抱不平。也慢慢地相信,我可以在這樣黑暗的路程,點燃一盞乾淨明亮的引導燈。我突然了解《二十年目睹之怪現象》和《官場現形記》作者的心情。這活脫脫就是「目睹醫美之怪現象」和「醫美現形記」。我希望讓每個消費者,不會再有求助無門的感嘆。啟發讀者對於醫美的正確觀念,讓那些不肖的業者有所警惕。

感謝上帝,感謝祂安排在我這二十年旅居國外的時間,擁有不少珍貴的學經歷,並且給了我洞見和分析的能力。指引我的路,照看眷顧著我。給了我批判的眼睛,讓我看到別人看不到的重點。

就算得罪人,也要捍衛真理,也要說真話。這就是我不吐不快,好打抱不平的個性使然。完成這本書,現在的心情非常愉快,就讓我以《聖經˙約翰福音8:32》做為最後一句話吧!

耶穌說:你們必曉得真理,真理必叫你們得以自由。

目次

第一章:對,我要罵的就是你
1.醜陋的醫美內幕
2.小心!外行裝內行的業者。
3.誰把醫美搞臭了?
4.失去的診療品質
5.醫美市場與醫界出走潮
6.醫美是醫師的避風港?

第二章:選對醫美了嗎?
1.什麼?無效療程!
2.動刀比較有效果?
3.醫美診所不是康是美
4.醫美診所如何蒙蔽消費者?

第三章:醫美的迷思
1.史雲遜怎樣欺騙了消費者?
2.明星的真實面貌?
3.痘痘該看皮膚科,但為什麼永遠醫不好呢?
4.做臉護膚 V.S. 醫學美容

第四章:我要抗衰老
1.不老傳說的祕密法寶
2.抗衰老的概念
3.抗衰老的迷思
4.飲食抗衰老?

第五章:專業新觀點
1.幹什麼都可以的細胞
2.不開藥的醫師才厲害

書摘/試閱

1-1.醜陋的醫美內幕

在本章節開始之前,我想用輕鬆但不隨便的態度,和各位讀者聊一些嚴肅正經的例案。而這些負面教材更印證了,我在美國約翰霍普金斯大學的管理課程學到的專業。台灣的醫美市場是個非常淺碟的經營模式,市場越發展,越趨近飽和。面對有限的大餅,利潤的取得也越來越不容易,於是產生許多光怪陸離、引人發笑的行銷手法,也就不那麼拍案驚奇了。

而這些拙劣的手法,將醫美的市場搞得腐爛敗壞,醫師的素質也良莠不齊,包含我之後會提到,所謂不爭氣的醫師也有極大關係。先講梅約診所的故事吧,在美國南北戰爭期間,美國明尼蘇達州的洛徹斯特城(Rochester)的梅約診所只是由一對父子所經營的小診所,而現在發展成為具有四萬多位員工,美國三大醫學中心之一的成就地位,而第一大醫學診所正是連續十八年美國醫院評鑑第一名的美國約翰霍普金斯大學,正是我的母校。其所用的經營方式,和台灣現行誤導消費者的手法,又有哪些不同?

不銷而銷,口耳相傳

自古以來,市場行銷的好壞就靠口耳相傳,直到現在火紅的電子傳媒世代,「口碑」仍有一定的影響力。有許多的報導和例子佐證,口碑才是市場最強而有力的推動者。

回到梅約醫學中心,在這將近一百七十年的歷史中,完全是靠著口碑,患者轉介給其他患者,就這樣維持並壯大其業務之經營。據統計,每個在梅約醫學中心接受過醫療服務的患者,平均會轉介給四十五位患者,無論是住院還是開刀。這告訴我們:只要是正面積極的口碑,影響力將可以到達無遠弗屆的狀態。負面口碑的影響更會強調不滿意的程度,最少傳達給四十五個人知道。很像我們過去熟知福特汽車超級業務員的銷售分析。當一位醫師,醫術和品質兼具,糾紛少,口碑自然而然便能形成強大且良好的活廣告。

有許多小診所也是如此崛起,不需要豪華裝潢、熱鬧的地段,也能成就門庭若市的情況。真正優良的醫療院所其實並不需要廣告,患者本身就會進行最佳的代言。也不會因此搞壞醫美的市場,而我向來就是秉持除了專業不容質疑的醫術,更必須具有正確態度,不進行誇大不實的廣告做法,不需要所謂的公關行銷,自然便能得到患者的信任和肯定。也實踐我在美國約翰霍普金斯大學所學的市場管理專業。

我進入醫美已有十多年的經驗,可以很驕傲地說,自己沒有做過任何廣告,患者都是口耳相傳,藉由其他患者的推薦來的。雪球雖小,日漸累積也是壯觀。而這樣也使得行銷媒體感到百思不解,甚至排斥。不然廣告公司或者公關公司該如何生存下去呢?怎麼可能零廣告?

但我就是如此,十多年來患者全然信任,不討價還價,他們也深知價值和價錢的差異。身為醫師,我感到踏實和欣慰。相對之下,一百元的美白針,拙劣可笑的行銷手法是經典的負面教案。當三百五十位患者坐在診間,引頸顧盼的時候,診所的護士最可憐;都在執行最基層的打針醫療而已,薪資所得又讓上面的體制剝削,打美白針打到虛脫,浪費了之前在護校所學的技能,而這樣的價錢連生理食鹽水的成本都不夠。想要吸引更多消費者上門,以進行有較多利潤的療程。卻不料聰明反被聰明誤,不但診所虧本,也打壞市場合理的行情。

不爭氣的醫師

有人說,一流的產品造就三流的業務,在醫美市場,也有類似的狀況。有先進的醫美儀器,但背後更有不爭氣的醫師。接下來談談自己的經驗,我是一位受國外教育的醫師,發覺台灣那些不爭氣的醫師有以下兩個共同點:目光短淺和自我膨脹。

何以我出此言?就從我在馬偕的例子說起,回想我剛從國外回到台灣,雖然年紀是主治醫師,但由於在阿根廷國立布宜諾斯愛麗斯大學醫學院畢業後,再到美國約翰霍普金斯大學之研究所進行博士後研究,那年我三十二歲,而台灣的狀況是醫學院畢業後先擔任住院醫師,完成外科訓練約莫五、六年左右。所以到了我的年紀,他們也累積了資歷,可以擔任主治醫師。

在我擔任住院醫師的第一年,面對學長們,也發生一些有趣的問題。外科醫師一開始要學的就是處理盲腸炎(闌尾炎),按照教科書和學校教的進行手術。可偏偏奇怪,總也找不到闌尾。這是病患因為先天闌尾位置異常,加上不同程度的發炎,導致闌尾變形或移位的緣故。那時有個非常驕傲的學長,總用不耐煩或不屑態度,教導我們這些學弟。

當我在替主治醫師開刀的時候,也遇過闌尾失蹤的狀況。只好緊急聯繫學長過來解圍,不料這位主治醫師卻老大不高興地說:「這樣也叫我過來!我已經缺乏休息睡眠時間了,你知不知道啊?」劈頭就是一陣臭罵。他拿著一隻很長的夾子,看也不看就往患者肚內探去,夾出闌尾,繼續破口大罵:「你看,這是什麼!這不就是闌尾嗎!」我剛從國外回來,被這位台大博士班畢業的高材生醫師痛罵,而且常常罵,什麼都可以罵,刀品極差,老是將手術刀當作飛鏢亂射,不高興就摔工具耍脾氣,再加上囂張跋扈,態度不可一世……

直到某天我決定曉以大義,用輕鬆的口吻,對著比我年輕的學長問:「學長,你知道台大醫學院的世界排名嗎?」他想了想,回答「應該很前面吧?」我說:「能進五百大就很強了,台大一百零八名,也算前面了。美國有一百二十多間醫學院,我們台大還在某些醫學院之前,不錯不錯。」學長反問:「那你又是哪個聽都沒聽的鳥國家畢業呢?」我笑笑地回答:「是阿根廷,我的學校是全世界最長的名字,阿根廷國立布宜諾斯愛麗斯大學醫學院。」他露出輕蔑的神色繼續問:「排名應該很後面吧?」我也只好老實回答他:「要是跟前三名比起來是算後面啦,第三十五名。」他聽了,一時沒說話。

我的學校甚至比美國某些頂級學府的醫學院還要排名更前面,因為教授群很優秀,有七位得到諾貝爾獎提名,再加上兩位諾貝爾獎得主。反觀台大呢?並不是說台大不好,而是別因為名校的光環就迷失了自己,更別因此產生對人的輕蔑和過度膨脹的優越感。

有些醫師就有目光短淺和自我膨脹的心態。台灣醫生並不是所有都會這樣,我之所以說他們不爭氣,不是因為在於其名門學府的良好出身,而是在於工作態度和格局之反映:只看到台灣,只看到自己。

當年我只是比較晚學開刀,找不到闌尾實屬正常。在我也能夠這樣對另一位新手醫師破口大罵的時候,不知已經割掉多少個闌尾了。但我沒有這樣對學弟們,因為我早已深深地了解,個人的格局會影響處事態度。

由於那次的對話,這位學長也調整了自己,待人接物也寬厚許多了。想想看,他或許開刀經驗比我資深,但當醫師的態度呢?而這些不爭氣的醫師,都被訓練成同樣的思考模式!可能在台灣的讀書背景相似,面對考試得心應手,總是滿分,總考上第一志願。這樣的聰明才智,實在太侷限了!開刀滿分,但待人接物,嚴重不及格。

不被尊重的醫師

談完了目光短淺自我膨脹的醫師,接下來要談的是另一種不爭氣的醫師。

在台北車站商圈,某大知名醫美診所,單單掛號小姐就請了五位,她們每天要處理號稱上百萬份的病歷,總是找病歷忙到焦頭爛額,也沒電腦化。偌大的診所裝潢華麗,可是醫師沒有自己休息的空間,簡直比諮詢師還不如,因為就連諮詢師都還有自己的空間。休息時間怎麼辦呢?醫師只能在最後面的小房間休息,比更衣室大一些的空間,除了吊掛衣物,就是一張可供午餐的桌子,幾把椅子的後面是一扇小小的窗戶,還貼著紙條:隨手關窗,以免貓進來。這樣的醫師不被尊重,連好好休息午飯的空間都沒有,試問這樣的醫美診所品質,你做何感想?

而當我看到這些誤導消費者的行銷手法和不爭氣的醫師,更憂心忡忡於台灣的醫美環境,整個亂七八糟,顛三倒四。由這樣的醫師進行你最在意的外表醫療,將心比心,我相信沒有一位患者願意交付給這樣自大或勞神耗力的醫生們。

使你驚恐的只有這樣嗎?接下來的兩個章節,我會更深入地告訴你……

 1-2.小心!外行裝內行的業者

不少人因為受到外行與半調子的醫師跟業者影響,總是搞不清楚醫美究竟是怎麼一回事?只看到不實的廣告和誇大的行銷手法,就自以為了解了醫美,明白了醫美。正如我前一節所提到的部分,進入這個章節,我將會更深入、完整地闡述被曲解已久的醫美真相。

醫美,該分類到哪一科?

最近忙裡偷閒,和朋友聚餐,席間聊到關於醫美的話題。我靈機一動問在座的朋友們:「你們覺得醫美,該分類到哪一科?」霎時間,討論的氣氛非常熱烈,大家七嘴八舌地拋出答案。

有的朋友篤定地回答:「整形外科。」
有的人不假思索地說:「皮膚科。」
更甚有之的回答是讓人匪夷所思的家醫科。
其實,統統不對。醫美目前被分類於:一般科。

看到這個正確解答,我想各位讀者們應該也一頭霧水,充滿許多問號吧。事實上,我認為醫美應該獨立出來,被詳細歸類劃分為「醫學美容專科」。當然,我的朋友們回答也自有其邏輯可循。就像回答外科的朋友會認為,醫美有些動刀的部分,例如割雙眼皮、侵入性整型、微整型的部分,既然動刀,便理所當然就該歸類為外科。關於這個論點,被皮膚科的醫師聽到,也會抗議:醫美慣常都在處理皮膚的問題,例如除斑、去痘疤之類的皮膚問題,當然得要歸類到皮膚科。而外科、皮膚科的醫師都看到醫美市場的龐大商機,這樣的大餅都想分食、鯨吞。因此爭辯不休,都想藉此試圖壟斷市場。

 而患者或消費者,往往因此看錯科,做錯不適合自己的療程。不但白花錢,或許還傷害了自身。我的診所也不乏接手、補救這種在別家診所進行失敗的案例,每每看到這樣的狀況,我總會感嘆。所以在這個章節,我必須指正這些不正確的觀念。醫美,目前被分類為一般科。為什麼是一般科,又和外行、不懂裝懂的醫美老闆與業者。有什麼關係?而這麼些問題,說實在的,我沒有遇過任何人可以正確回答。就讓我來仔細地回答這個大家都關心的問題吧!

一點都不一般的一般科

我得先說說為什麼是一般科,照我們的常理來推斷,醫美分明就不那麼「一般」。大家應該很少注意到醫師的執照,或診所的開業執照吧,登記在衛生局的項目中,醫美是歸類在一般科。

因為醫美是非常新的專科、專科後的專科,所以才無法歸類,放在一般科。只要是醫師,什麼科都可以做。這是我國的法律規定,這是初步解釋,當然就像前面我所提到的:雖然目前沒有如此歸類劃分,但未來勢必得要出現「醫學美容專科」這樣明確的分類。難道一般科的醫師就只需要受一般的訓練嗎?一般的醫院能否訓練出專門進行醫美的專業醫師?以上的答案全部都是否定的!

醫院能訓練:內科、外科、婦產科、兒科。這四大科以及眼、皮膚……等小專科,絕對無法訓練醫美這樣新的專科。同時,醫院也因為長期缺乏合格專業,具有豐富經驗的醫師進行培訓的工作。而這些合格專業,具有豐富經驗的醫師大都選擇自行開業,不會待在醫院裡。相對的,醫美診所也並不提供醫師的專業訓練。也因為這個狀況,循環之下,造成現今的醫美環境,醫師素質良莠不齊。

你並不知道自己是不是某位醫師試刀實驗的作品,品質難以控制,你也看不出來該位醫師的專長,也許專長落在皮膚科。這個部分,後面我會更詳細地以例證說明。而消費者或患者由於無從參考,所以只能自求多福,出了問題和糾紛難以管制,其實這是可以避免和預防的。有鑑於此,所以這幾年我進行醫美醫師的專業培訓,未來更計畫有合格的認證。

我對於醫美有絕對的專業和權威,加上深厚經驗,深深體認到唯有如此,才能確保醫美醫師的品質,將問題和糾紛降到最少。畢竟,帶著期盼的心情走進醫美診所的你,希望出來的是一張嶄新美麗的面貌。而當你走進診所,看到牆上掛著琳瑯滿目的外文證書,卻不一定是去除臉上的斑點的保證書。

醫美診所的神主牌

在圓環商圈的某家醫美診所,請來了一位知名醫院的皮膚科主任駐診。心想,有此重量級醫師坐鎮,診所的業務必定可以蒸蒸日上,打響名號。但,有趣的事情也因此發生了。當患者上門,想要進行雷射除斑的時候,這位皮膚科的權威卻說:「做什麼雷射?根本沒有用啊!」所有人看著診所裡一流的醫美雷射儀器傻眼,面面相覷,不懂這位權威何出此言?

為什麼?因為此權威醫生的專業在皮膚科嘛!也許開開藥膏之類還可以,但卻不會操作雷射儀器,也不瞭解此種療程後面所必須具備的專業能力,而單單只是因為身為某知名醫院的皮膚科主任,診所的名聲彷彿鍍上一層黃金,這樣的情況比比皆是。可憐的是消費者,追求美,卻反而變成了試驗品。

 再來,另一位大家都熟知的「名醫」,廣為人知的原因,是因為他有藝人岳父和妻子,加上本身的緋聞鬧得沸沸揚揚,其診所常常出現醫療糾紛,卻還是有人願意上門,將自己的外表交付給這種醫生,只因為其高知名度,就像醫美診所的神主牌,有個讓人崇拜的偶像名醫;似乎就代表了專業與效果。不料醫師眼高手低,消費者不知箇中祕辛;狀況因此層出不窮。再來,醫美診所常常有個現象就是:醫師不敢談論價錢。

我常常覺得很奇怪,療程是醫師要進行的不是嗎?要怎麼做,要用什麼儀器,醫師比任何人還要再清楚不過,卻常常推給諮詢師,覺得一提到價錢,醫師就變得不專業了。而事實上正是醫師沒有受過專業訓練,所以心生畏懼,怕講了價錢就不只剛剛提到的不專業形象,更有失身分。

台灣的醫師都是最聰明的人才,懂得讀書,面對考試得心應手,但面對消費者的時候變得怯懦,不敢討論價錢,可是醫療行為有一部分和價錢有關,是醫師無法規避的責任。於是,要不然就將價錢說得彆扭,要不然就乾脆不講,交給諮詢師處理。當諮詢師將療程賣貴,醫師又做不到應有的效果,消費者當然會氣到跳腳,落差實在也太大了。

別小看諮詢師,優秀的諮詢師也是診所的神主牌。好的諮詢師可以將療程銷售出去,又能夠讓消費者滿意,糟糕的諮詢師舌燦蓮花,沒錯,療程是銷售出去了,但也因此背負不少醫療糾紛。

我曾經遇過一個所謂的紅牌諮詢師,對我說:「劉醫師,只要你做得好,後面還會有很多我的病人要給你。」面對如此狂妄的口氣,我當下似笑非笑地反問她:「什麼叫做『我的』病人?療程是妳進行的嗎?儀器是妳操作的嗎?妳的醫師執照在哪裡呢?」連珠炮似的詰問使得該位諮詢師面紅耳赤,羞愧低頭,態度收斂許多。如果沒有這樣點明,我想,她可能還會引以為傲自己高明的行銷能力吧,也不知道還有多少的消費者會淪為試驗品。

 回頭想想,該罵這樣的諮詢師嗎?其實也不盡然,要不是醫師避而不談,也不會變成諮詢師的工作。誰不怕糾紛?但不能因此就推別人做為墊背,而應該是想著要如何不起糾紛。我有個比喻,醫師執照其實不就是抵擋、處理糾紛的防彈背心嗎?外科醫師像是職業殺手,殺去不美好、老舊的你,讓你活出嶄新亮麗的樣子。但,不幸的是,並非每個人都可以重生。

可是專業的,好的醫美醫師可以確保你美好的新生,而非試驗下的犧牲品!而諮詢師卻沒有任何的證照和專業,相對的也沒有法律責任,責任還是得要醫師來承擔。就算是諮詢師的話語,也要由醫師來背書。往往大家都不瞭解自己的權利,在利益衝突下也沒人會告知。在此,希望患者更清楚明確地知道應有的權利。

 1-3.誰把醫美搞臭了?

當二十三歲的A小姐拿著購買電視購物療程的會員卡走進我的診間,想進行拉皮療程的時候,我看到台灣醫美的亂象,另一個使人憂心的部分:電視購物販售的醫美療程。

 二十三歲,正是青春甜美的年紀,拉皮的療程完全不需要進行。說實在的,也根本沒有鬆弛下垂的皮膚需要拉緊。而A小姐卻非常堅持必須進行拉皮療程。當我告訴她完全不需要拉皮的時候,她卻驚訝失望地反問:「那我在電視購物花大錢所買的療程,到底怎麼辦?難道我得要退貨嗎?」

電視購物,賣的是夢想。

當然必須退貨!像A小姐這樣的例證,其實並不少見,甚至多到成為讓人啼笑皆非又無奈的亂象。我身為專業、經驗豐富的醫美醫師,只能以「不忍卒睹」來形容此一情形。

每個女人都希望自己擁有精緻亮麗的外表、玲瓏有致的好身材,而醫美的確也可以有效率的完成需求。當電視購物銷售的療程讓各位充滿希望,覺得自己有機會可以脫胎換骨成為名模級的正妹時,我不得不語重心長地告訴你:電視購物,有時候賣的只是一個夢想。讓你有一個可能成為像名模般光鮮亮麗的夢想。

 電視購物的療程總在尺度邊緣游走,推銷的話術也誇大不實地將非侵入性療程吹捧得神乎其技。就拿一般的淨膚療程舉例,當雷射光在臉上花十幾分鐘(有時可能更短)掃過,臉上的斑點真能如預期的消失嗎?一、兩千元的療程能夠完全去除臉上的陰影嗎?這的確是個大哉問。

淨膚這個名詞非常模糊,要怎樣才叫做乾淨?簡單輕易地掃過,當然對患者來說並不會出現什麼大問題,但是相對來說,也解決不了什麼大問題。這樣的效果,就像隔靴搔癢,無法真正處理問題。消費者或患者花了錢,卻沒有得到預期的效果。就像我覺得淨膚這樣的名詞,也只是個輕輕帶過的敘述罷了。如何真正有效地「乾淨」,除了仔細的諮詢檢視外,也沒有模糊的灰色地帶。去斑就是明確直接,讓患者安心的保證,不敢說百分之百,但也要有一定的效果。

被踐踏的醫美原則

面對這樣的狀況時,我總覺得自己彷彿只是個操作醫美儀器的技師,而非專業的醫師。而醫美(醫療)的原則也被狠狠地踐踏。我在美國約翰霍普金斯大學的管理課程中,深深地瞭解到醫療與服務的差異,在於專業與權威的不同。

醫療是專業且細膩,近乎精密工程。除了醫療服務的品質要使患者滿意之外,更多的還是專業的內涵與醫療品質的落實,這是醫療的精神與每位醫師的使命,不容踐踏、質疑。而醫療的至高準則順序是:醫師的專業必然放在第一順位。再來是達到患者要求,而有時,這要求會和醫師的醫療專業相牴觸。當這樣的情況發生時,必須以醫師的醫療專業為優先,最後才是服務品質上的滿足。這才是正確的醫療準則。

其實,許多拿著電視購物療程來到我診間的患者,他們並不明白自己真正需要的是什麼,只是藉由購物頻道的推銷,要我安全地操作儀器而已。就好像工匠和藝術家,寫手和作家的差異點一樣;醫師的醫療原則再度不被重視。試問,這樣的「技師」真的是患者所需要的嗎?而你會安心只是技師般的操作,而沒有醫師的專業嗎?

醫美給了每個人夢想,但能不能成真?我相信是可以的,秉持醫療的原則。充分了解患者的問題與需要,讓專業執行,而不是操作儀器。就像坊間充斥許多做臉護膚的美容師,我們卻還是需要專業的醫美醫師一樣。當患者以為自己明白熟知了全部,其實所知的遠遠不及醫師專業、經驗的十分之一,這就是所謂的資訊不對等。

何謂資訊不對等?我舉例說明,就像我們都有過的經驗:修理汽車,也許有條皮帶堪用,但最好還是換過一條。為什麼?因為修車廠的經驗已經可以預見到未來會發生突然斷裂的狀況。所以醫療和患者的狀態是無法平等的,原先的專業和認知本就有極大的落差。在醫美的領域也是如此,最了解狀況的,絕對不是諮詢師、不是電視購物,而是為你進行療程的醫師。但現在的醫美領域卻有所偏差,就像我們在大賣場購物,選了產品就付帳消費。

可是醫美的療程絕不可能如此簡單,可以隨意退換貨;想做雷射就雷射,想拉皮就拉皮這麼輕而易舉。畢竟這是發生在顏面上、身體上的事情啊!根本沒有了解自己的狀況,貿然消費。跳過某些流程,直接進行商業行為,蔑視了醫療的原則。而診所其實就是小型的醫院,具有醫生掛牌。電視購物的業者往往藉由這樣的一些縫隙與漏洞賺錢,它只想要消費的利潤。至於售後服務,就丟給醫美診所去煩惱吧,故,許多的醫美糾紛往往由此開端。

惡性循環的勾結

談到這邊,我想告訴各位讀者另一個讓人心碎的真相。

當你在電視購物買了療程,來到診間,其實還沒有完全成立消費行為。經過諮詢後,「開卡」進行的療程,消費行為才能成立。電視購物和醫美診所簽約,要求醫美診所的開卡率必須達到八成。如果沒有達到八成,將會導引消費者到別的醫美診所進行消費與療程。而有六成的消費者都在台北,剩的四成是各地,所以消費者有許多的醫美診所可以進行比較。

這樣的賺錢機會,讓很多醫美診所願意接下。實際上電視購物頻道可拿到醫美診所收取費用的五成,但真正的價值呢?有沒有達到應有的水準?通常答案是,沒有。那麼在這樣的狀況下,讀者們,你還能希望得到想要的效果嗎?消費的價值到底在哪裡呢?

醫美診所並不能誇大療程,這一點,往往我都會詳加解說,保障消費者的權益。就像前面說的,夢想成真前,必須先落實;而非給了一個美好的夢想,結果達不到,使消費者產生極大落差。我身為醫師,除了謹守醫療原則,也沒有必要引來糾紛。

在此可以發現醫師和電視購物有極大的利益衝突,如果只能有一半的效果,就不能強調到百分之百,當然據實以告。而電視購物不同,為了刺激消費,一半的效果會誇飾到百分之百,事後消費者當然會覺得這是不實廣告。那麼,當消費者帶著電視購物的療程來到診所,通常會經由諮詢師的介紹再花錢進行有利潤的療程,例如玻尿酸和肉毒桿菌。這就是惡性循環的勾結,也搞臭了醫美!

呼應前面所提,消費者只是覺得自己正在進行多高級、先進的儀器,而非專業的療程。當然醫美診所的經營困境,也讓電視購物有機可趁。單堂課程一、兩千元,整套十堂。這樣五百、一千的賺,通常消費者只會去前五堂,賺的就是下五堂的錢。為什麼只去了前五堂?很簡單,因為沒有效果,就不會再浪費下五堂的時間精力。

拙劣的說話推銷術

曾經與我配合過的醫美診所,有位大陸籍的諮詢師,對想要進行大腿溶脂的小姐保證「絕不瘀青、不腫脹」。但這位患者B小姐做完手術後,某天穿著迷你小短裙來到診所,大吼叫罵:「某諮詢師出來!給我登報道歉,下跪道歉!否則我就鬧到妳們診所開不下去!」要這位諮詢師為她充滿瘀青腫脹的雙腿負責。就算好言相勸,態度謙卑也無法弭平B小姐的怒氣。我從診間走出來,請她進入我的診間。我邊替她拆線,邊聽她掉眼淚哭訴。告訴她,的確是諮詢師的問題,沒有老實告訴她會腫脹瘀青。

你想想看,既然來到診所進行大腿溶脂,難道不會預期到腿部會腫脹瘀青?而諮詢師非得用這樣拙劣的方式來拉攏客人嗎?一個下定決心要進行溶脂的患者也得自問,自己會因為療程後的副作用而因此打退堂鼓嗎?這樣的諮詢師和電視購物有什麼差異?不負責任、將話說得天花亂墜。不過,從此之後,B小姐只找我進行醫學美容。身為醫師,這除了實行醫療原則,更是莫大的肯定和鼓勵。

我再舉前面提到的美白針為例,這是個非常好的教案。一百元的美白針打亂了市場行情,每天平均有三百五十位患者進行。而一百元的美白針,效果如何,其實大家都心知肚明。可是從此之後,美白針的市場合理行情就此打亂。這更再一次證明我提到美國約翰霍普金斯大學的管理課程的金科玉律。醫美,除了是使人變得更美、完成夢想的專科,更是考驗良心的行業!

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