病理學與病理學技術習題精選(簡體書)
- 系列名:2013全國衛生專業技術資格考試習題集叢書:
- ISBN13:9787117166126
- 出版社:人民衛生出版社
- 作者:李一雷
- 裝訂/頁數:平裝/388頁
- 規格:23.5cm*16.8cm (高/寬)
- 出版日:2012/11/01
商品簡介
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目次
書摘/試閱
12.最常見的胰島細胞瘤是
A.胰島素瘤 B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤 D.生長抑素瘤
E.VIP瘤
答案:A
13.無功能性胰島細胞瘤描述中,錯誤的是
A.不出現內分泌異常癥狀
B.腫瘤多為較大結節
C.鏡下形態同功能性胰島細胞瘤
D.免疫組化染色不出現有關激素的表達
E.發生轉移者為惡性
答案:D
解析:無功能性胰島細胞瘤的特點是:臨床上無明顯內分泌異常癥狀。腫瘤多較大,實性或囊實性;鏡下形態與功能性胰腺內分泌腫瘤相同。免疫組化染色時,瘤細胞可不同程度地表達有關激素;發生轉移者為惡性。
14.診斷惡性胰島細胞瘤最可靠的指征是
A.侵犯包膜 B.病理性核分裂象
C.淋巴結轉移 D.出現大片壞死
E.Ki—67高表達
答案:C
15.胰島細胞瘤免疫組化染色無意義的是
A.INS陽性 B GLU陽性
C.GAS陽性 D.SS陽性
E.PSA陽性
答案:E
解析:INS(胰島素)、GLU(胰高血糖素)、GAS(胃泌素)及SS(生長抑素)均為胰島細胞瘤可分泌的激素性抗原,所以免疫組化染色均可出現陽性結果,而PSA則是前列腺特異性抗原,主要用于前列腺癌的輔助診斷,在胰島細胞瘤時不會出現陽性表達。
16.不符合胰島增生的描述是
A.可發生于各年齡組
B.出現自發性低血糖
C.胰島數量增多、體積增大
D.胰島β細胞肥大、增生
E.新生兒胰島細胞增生與母親胰島增生有關
答案:E
解析:胰島增生見于各年齡組,可無病癥或出現自發性低血糖、高胰島素血癥,新生兒胰島細胞增生與母親糖尿病等所致的胰島功能低下有關,而非母親胰島增生所致。
17.有一男童,5歲。近來常出現腹痛、腹瀉,時有嘔吐,進行性消瘦。影像學顯示胰腺區有一分葉狀腫物,界限較清楚,血清AFP升高;術中見胰頭部一較大腫物。病理學檢查:腫物大小10cm×8cm×6cm,界清;切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細胞排列成腺泡狀、腺樣結構,部分區域呈實性巢團狀排列,細胞大小較一致;瘤組織內可見鱗狀細胞巢和原始上皮成分,可見纖細的纖維間隔。免疫組化染色:α1—AAT及AFP陽性,該患兒所患腫瘤最可能為
A.胰腺囊腺瘤 B.腺癌
C.實性一假乳頭狀瘤 D.胰母細胞瘤
E.胰島細胞瘤
答案:D
解析:胰母細胞瘤的特點是:常發生于兒童(1~8歲),多為男童。表現為腹部腫塊,并伴有腹痛、腹瀉、嘔吐、消瘦;血清AFP可升高;影像學顯示上腹部胰腺區分葉狀腫物,多位于胰頭、胰體。病理學特點:孤立性實性大腫物,直徑7~12cm,界限清楚,切面常見出血、囊性變;光鏡下,瘤細胞較一致,呈腺泡狀、腺樣或實性排列,腺腔內少量PAS陽性物,瘤組織中常散在鱗狀細胞巢和原始上皮成分,多少不等的核分裂象,可見纖細的纖維性間質;免疫組化染色:α1一AAT及AFP可陽性。而該患兒的臨床和腫瘤病理學特點均符合此瘤的特點。
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