2013全國衛生專業技術資格考試指導：核醫學技術（簡體書）

《全國衛生專業技術資格考試指導:核醫學技術(適用專業核醫學技術中級)(2013)》根據最新考試大綱中的具體要求，基本將考試中“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”和“專業實踐能力”四個科目的要求按學科系統綜合在一起，具體劃分詳見考試大綱。《全國衛生專業技術資格考試指導:核醫學技術(適用專業核醫學技術中級)(2013)》由全國衛生專業技術資格考試專家委員會編寫。

第一章核醫學總論
第一節核醫學的定義與內容
第二節放射性核素示蹤技術
第三節放射性核素顯像技術
第四節核醫學相關法規
第二章核醫學物理基礎
第一節原子核
第二節放射性核素
第三節原子核的放射衰變
第四節射線與物質的相互作用
第五節電離輻射的度量
第三章核醫學儀器設備
第一節核醫學儀器設備分類
第二節活度計
第三節放射防護儀器
第四節SPECT與γ相機
第五節X線CT
第六節SPECT/CT
第七節PET
第八節兼容型ECT——SPECT/PET
第九節PET/CT
第十節回旋加速器
第十一節非顯像測量儀器
第十二節局域網
第四章放射性藥物
第一節放射性藥物的定義、分類與特點
第二節放射性藥物的體內定位機制
第三節放射性藥物的制備
第四節放射性藥物的質量保證與質量控制
第五節放射性藥物的正確使用、不良反應及其防治
第六節臨床常用的放射性藥物
第五章核醫學放射防護
第一節輻射的生物效應
第二節放射防護的標準與原則
第三節核醫學工作場所
第四節核醫學工作中的防護
第五節放射性廢物處理
第六章成像參數選取原則
第一節準直器
第二節采集參數
第三節圖像重建參數
第七章圖像采集方式
第一節靜態采集
第二節動態采集
第三節斷層采集
第四節門控采集
第五節表模采集
第八章核醫學設備與成像的質量控制
第一節性能指標測試步驟與標準
第二節常規維護與預防性質量控制
第三節質量控制頻度
第九章神經系統
第一節腦的解剖與生理
第二節腦灌注顯像
第三節18F—FDGPET腦代謝顯像
第四節腦受體顯像
第十章循環系統
第一節心臟解剖和生理
第二節核素心血池顯像
第三節心肌灌注顯像
第四節心肌受體顯像
第五節負荷試驗
第六節18F—FDG心肌葡萄糖代謝顯像
第十一章消化系統
第一節消化系統解剖與生理
第二節食管通過顯像
第三節胃食管反流顯像
第四節胃排空顯像
第五節十二指腸—胃反流顯像
第六節小腸通過時間測定
第七節消化道出血顯像
第八節異位胃黏膜顯像
第九節肝膽動態顯像
第十節肝血流灌注和肝血池顯像
第十一節肝膠體顯像
第十二節尿素呼吸試驗診斷幽門螺桿菌感染
第十二章呼吸系統
第一節解剖與生理概述
第二節肺灌注顯像
第三節肺通氣顯像
第四節雙下肢深靜脈顯像
第十三章泌尿系統
第一節腎臟的解剖和生理
第二節腎靜態顯像
第三節腎動態顯像
第四節腎圖
第五節腎小球濾過率（GFR）測定
第六節腎有效血漿流量（ERPF）測定
第七節腎功能檢查介入試驗
第十四章內分泌系統
第一節解剖與生理基礎
第二節甲狀腺靜態顯像
第三節甲狀腺血流顯像
第四節甲狀腺碘代謝試驗
第五節甲狀旁腺顯像
第六節甲狀腺癌轉移灶顯像
第七節腎上腺顯像
第八節腎上腺髓質顯像
第十五章血液與淋巴系統
第一節骨髓顯像
第二節淋巴顯像
第三節脾臟顯像
第十六章骨骼系統
第一節解剖與生理基礎
第二節全身骨顯像
第三節骨斷層顯像
第四節三相骨顯像
第五節骨關節與骨局部顯像
第十七章腫瘤顯像
第一節18F—FDGPET（PET/CT）腫瘤顯像
第二節99mTC—MIBI和201T1腫瘤顯像
第三節99mTc（V）—DMSA腫瘤陽性顯像
第四節67Ga腫瘤顯像
第五節放射免疫顯像
第十八章炎癥顯像
第一節放射性核素標記白細胞顯像
第二節67Ga炎癥顯像
第三節標記人非特異性IgG顯像
第四節抗人粒細胞單克隆抗體顯像（AGAB）
第十九章體外放射分析
第一節基本類型
第二節基本原理及特點
第三節體外放射分析的基本技術要求
第四節體外放射分析的質量控制
第五節非放射標記免疫分析
第六節體外放射分析的常用指標及臨床意義
第二十章放射性核素治療
第一節放射性核素治療原理
第二節放射性核素治療的管理
第三節甲狀腺疾病的131I治療
第四節腫瘤的放射性核素治療
第五節增生性血液疾病的32P治療
第六節皮膚病的放射性核素敷貼治療
核醫學技術考試大綱

1.磁場系統 由線圈、鐵磁體和電源系統構成。為加速粒子提供做圓周運動的磁場強度。
2.射頻系統（RF）RF有2個功能：一是提供加速電場；二是提供從離子源中拉出離子的電場。它主要由RF諧振腔、RF電源發生器和RF饋通電纜三個子系統構成。
3.離子源系統離子源系統的功能：產生帶電粒子，為加速器提供離子束。加速器許多性能指標（如束流強度、發射度、能散度、離子種類等）主要取決于離子源系統。離子源系統由離子源、離子源電源和氣體管理系統組成。
4.束流引出系統束流引出系統的作用是改變加速粒子的運行軌道，將其引向靶體。對負氫離子型回旋加速器，束流引出系統主要包括剝離碳膜、裝載碳膜的圓盤轉動器、馬達等裝置。
5.靶系統靶系統是完成特定核反應的裝置，在該系統產生所需要的放射性核素。靶系統由靶載體、靶、控制系統組成。
6.真空系統真空系統為加速粒子的軌道空間提供高真空條件，一方面降低加速束流與氣體分子的碰撞丟失；另一方面對高頻高壓電場提供絕緣條件，避免放電干擾。真空系統一般包括真空室、真空泵、高真空閥和高、低真空計。
7.冷卻系統冷卻系統包括水冷卻系統和He冷卻系統。水冷卻系統主要用于從各系統中將熱量帶出，帶出的熱量在二級水冷卻系統中進行熱交換，將熱量傳送到初級冷卻系統。氦冷卻系統主要在打靶期間對真空窗和靶窗的Havar箔膜和鈦箔膜進行冷卻。
8.控制系統控制系統執行加速器的各種程序。控制系統由加速器控制單元、真空控制單元和界面控制單元組成。
9.自屏蔽裝置有些型號的加速器帶自屏蔽裝置，有的型號沒有自屏蔽裝置，其功能是屏蔽加速器工作時產生的各種射線。
10.診斷系統診斷系統的作用是監測分析束流軌道上幾個位置的束流，并發出調整優化靶束流的指令。
三、加速器的主要性能參數
回旋加速器主要性能參數有下列5個方面：
1.粒子能量粒子能被加速的最高動能。常用單位為兆電子伏特（MeV）。粒子能量是最重要的一個指標，能量在8MeV到20MeV的加速器能夠提供許多的PET放射性核素，而能量在30MeV以上的加速器同時可以提供在SPECT中用的放射性核素（TI—201、Ga—67、In—111等）。通常，能量越高，核素的產量越大，其價格也越高。
2.粒子束流的品質參數
（1）能散度：束流中粒子能量分散的程度。
（2）發射度：束流橫截面尺寸與發散角的乘積。常用單位是：毫米·毫弧度。
（3）亮度：粒子束通過單位截面、單位立體角的束流強度。
（4）束流強度：單位時間通過的粒子數或電荷數。常用單位為微安（μA）。用于生產放射性核素的加速器的束流強度通常為25～100μA。通常，束流強度越高，核素的產量越大。
3.磁鋼度磁鋼度等于磁感應強度與最大軌道半徑的乘積。對確定的粒子，磁剛度決定了粒子的最高加速能量。