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疑難病證思辨錄(增訂評釋本)（簡體書）
- 系列名：現在著名老中醫名著重刊叢書.第九輯
- ISBN13：9787117167000
- 出版社：人民衛生出版社
- 作者：柯雪帆
- 裝訂／頁數：平裝／576頁
- 規格：21cm*14.5cm (高/寬)
- 版次：一版
- 出版日：2023/12/06
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商品簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱
商品簡介
《現代著名老中醫名著重刊叢書（第9輯）：疑難病證思辨錄（增訂釋本）》是對章回體醫案小說《疑難病證思辨錄》的修訂、增補，由病休後70余歲的作者親筆撰寫。在原書30回基礎上，增加了20回。書中精心挑選的病例，在臨床上具有較強的代表性，讀者在饒有興趣閱讀小說的過程中，輕鬆、自然地就可瞭解中醫面對疑難病證時的四診經驗、病機認識、辨證方法、治療思路、組方遣藥體會，乃至對服用西藥後原病狀被掩蓋或出現副反應時的中醫分析。限於小說體裁，原書中有一些中醫藥方面的重要內容言而未盡，故作者在本版新增了30篇評釋文章，圍繞小說中涉及的問題，分專題作了闡述，精彩紛呈，提出了不少既出自中醫又源于當今臨床的新見解、新方法、新經驗，充分反映了新中國培養的首屆中醫院校畢業生在幾十年教學、臨床、科研中嚴謹治學、辛勤探索、理性思考的成果。作者17歲從師學醫，後考入上海中醫學院，是該院首屆畢業生。他在留校任教的幾十年中，於《傷寒論》研究方面頗有建樹和影響。曾任上海市中醫藥學會副理事長兼中醫內科分會主任等職，曾獲部級科技進步二等獎。《現代著名老中醫名著重刊叢書（第9輯）：疑難病證思辨錄（增訂釋本）》形式新穎，內涵豐富，集知識性、趣味性、可讀性、科學性、實用性於一體，對於廣大中醫院校師生及中醫臨床工作者頗有參考價值。
名人/編輯推薦
《疑難病證思辨錄(增訂評釋本)》形式新穎，內涵豐富，集知識性、趣味性、可讀性、科學性、實用性于一體，對于廣大中醫院校師生及中醫臨床工作者頗有參考價值。
目次
上篇醫案小說第1回老海員急病多反復鐘醫生妙用傷寒方第2回赴急診鐘老下決心治心衰中西醫結合第3回陳某臨垂危而獲救鐘老融古今於一堂第4回論辨病巧斷蛔蟲症用土方消散大腸癰第5回辨主次鐘老抓重點論標本《素問》有明文第6回論病情集各家所長治濕熱得守方之效第7回選藥務須精當慎重治痿何必獨取陽明第8回評五行宜一分為二論心火有物質可求第9回審病情分虛實動靜論針麻辨寒熱陰陽第10回論虛火虛中豈無實辨異病異中卻有同第11回陰得陽升泉源不竭病與證合法度宣明第12回外病求內在之根源中醫用X線以辨證第13回治腹痛用甘緩辛散論眩暈主痰火風虛第14回知常達變辨證嚴密酌古論今施治精詳第15回論肝腎知眩暈之本辨虛實明勞損之變第16回虛勞證治有三要點陰陽虛實與五臟連第17回藥貴精專豈可亂投方雖有名還須足量第18回痙攣症將虛實細辨舞蹈病按風痰論治第19回瀉心證辨寒熱多少胃反病宜攻補兼施第20回五臟六腑皆分寒熱選方用藥明辨陰陽第21回處方乃醫理之體現X線是望診之延長第22回辨症情實中有虛象用黃芪扶正以達邪第23回議劑型分大小緩急論藥量有輕重懸殊第24回陰陽亂而盛夏無汗溫涼並仍處方有法第25回沉屙痼疾難治難愈古方新用相反相成第26回治冠心辨胸悶胸痛用經方分通陽降逆第27回制丸劑分緩和峻急識溫病辨伏氣新感第28回欲墮胎丈夫思路窄益氣血母女兩平安第29回論標本辨輕重緩急治脾腎分長幼淺深第30回肺脾腎司氣機升降中西醫論眩暈機理第31回通經絡治頸性眩暈涼肝血醫蕁麻頑證第32回制丸藥治心動過速用散劑療骨質增生第33回鐘老醫師綜合調治女大學生如期複學第34回老中醫偏遇新問題錯雜證勉用大複方第35回合多方而配伍有序治少見之心律失常第36回兩方相似細別溫涼四病有異皆用棗仁第37回心神無主誘生諸病藥物有情能療苛疾第38回經驗方應積累經驗頭痛病使醫生頭痛第39回慢性頭痛重症心衰調理救急皆用經方第40回化痰飲溫涼有差異治心衰補瀉大不同第41回補法乃治病之一法膏方是精煉之藥方第42回治高熱大膽用補藥遇頑症精心選古方第43回辨暑病分陽明少陰用古方調寒熱溫涼第44回解熱藥溫涼皆有效發熱論中西各逞才第45回少見病仍按辨證治起搏器難倒老中醫第46回求創新應掌握傳統解疑難憑中西結合第47回治中風慎選化瘀藥降血壓重用活血劑第48回升陽氣並非升血壓用大黃在於瀉痰火第49回心絞痛辨因人之異疑難病求可治之方第50回遇急診崗村風急夜采草藥浮溪迎朝陽下篇評釋評釋第1麻黃湯發汗解熱古今談
書摘/試閱
接著應醫生介紹西醫的一些看法：本病經結核病院診斷為兩下結核性胸膜炎好轉期。本院最近透視：兩肺支氣管紋影增深，右肋膈角變鈍，密度較為致密，左肋膈角較為模糊，兩橫膈活動度均減弱，余肺未見明顯異常。胸部體檢：兩下肺呼吸音減弱，未聞摩擦音及噦音，心臟（一），目前結核病基本穩定，但支氣管有感染，痰中帶血可能與感染有關。
陸老先生對過去的中醫治療有些看法：“過去4個月的中醫治療，雖然變換了8種治法，但變中也有不變，8種治法均未離開肺金一步。咳嗽吐血，治肺不能算錯，但只限于肺，不及它臟，就有片面性，難道肺在人體之中是孤立的不成？”陸老先生說著，情緒有些激動，鐘老趕緊接過話頭：“陸老的意見很寶貴，陳修園曾說治咳不止于肺，不離乎肺。新病小恙治肺一般可以取效，復雜的病情，就不但要治肺，還要從其它臟腑去探求辨析。我們先來問問病人的具體情況，才能了解究竟影響到了哪幾個臟腑。”
不問則已，一問方知患者見證甚多，頗為復雜。夜眠易醒，盜汗、自汗，每于下午兩顴升火，烘熱汗出，有時半身出汗，半身無汗，五心煩熱，頭暈眼花，耳鳴，乏力，記憶力減退，每易激動興奮。時有胃痛發作，饑則易發，進食可緩解，發則食少、便溏，但目前尚安。有時干咳無痰，有時痰稠如膿樣，有時痰中帶血，有時痰色粉紅。舌苔薄白，舌質偏紅，脈弦細帶數（80次／分）。小張一直緊張地做著記錄，寫到這里才得松了一口氣，驚異地說：“想不到病情還這么復雜，但出汗、失眠、胃痛與咳嗽有什么關系？”
“很有關系，用中醫理論可以說明。”鐘老一邊詢問病情，一邊頻頻頷首，顯然對此證已是胸有成竹，因而接著小張的話頭講下去：“此證病根固然在肺，肺有痰熱，灼傷脈絡，肺失清肅，肺陰、肺氣俱虛，但病情不限于此。失眠、心煩、激動興奮是心火旺的表現，火旺爍金，也是吐血原因之一。頭暈、耳鳴、轟熱、升火、盜汗，是肺腎陰虛，陰虛火旺。按五行學說，可稱‘子盜母氣’。如腎水不足則腎火不靖，腎火不靖則肺熱難消，肺熱不消則痰血難愈。脘痛、便溏、食少是脾胃氣虛，土不生金，是肺虛生痰的主要原因之一。眼花、失眠、興奮似宜考慮肝陰不足，但無頭痛、目赤、脅痛等木火刑金之象。總地看來是五臟相關，互有聯系，豈能獨治一臟？怎樣治療其它四臟呢？也不能平均對待，要分個輕重緩急、先后主次。目前，胃痛不發，脾胃尚安，只要用藥毋傷胃氣，可以暫時不治中焦。當前治療重點應在于養腎陰、制心火、清肺熱。陸老以為如何？”
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