X線讀片指南(第2版)（簡體書）

《影像讀片從入門到精通系列：X線讀片指南（第2版）》仍然按照影像學檢查方法的不同分為三個分冊，包括《X線讀片指南》、《CT讀片指南》、《MRI讀片指南》。叢書從基本理論、基本徵象入手，系統地介紹了各系統的常見病、多發病及部分少見病、罕見病的X線、CT及MRI表現。在病種的選擇上，貼近基層實際，全面覆蓋基層常見病及多發病，同時也包括一些少見病，便於拓展影像診斷思路。在寫作方法上遵循影像讀片的正常思路，以典型的圖片資料為主線，以最簡明的語言給出讀片分析和說明。
第二版在第一版的基礎上，做了如下調整。
．更換了和增補了大量的典型病例圖片，部分章節增加了一些新的疾病的影像學表現。
．不僅以簡潔的語言寫明各系統讀片的共性技巧和報告書寫內容和方法，對常見容易誤讀的情況也進行了列舉和分析。
．對一些影像相關的最新治療和診斷技術也作以簡要介紹。

范國光，主任醫師，教授。博士生導師。現任中國醫科大學附屬第一醫院放射科副主任。兼任教育部、衛生部科技成果評審專家；教育部學位與研究生教育評審專家；國家自然基金通訊評委；中華放射學分會兒科學組副組長；《中華放射學雜誌》、《國際醫學放射學雜誌》、《中國實用兒科雜誌》編委；《EuropeanRadiology》、《癌症》、《中國臨床醫學影像學雜誌》、《中國醫學影像技術》等4種專業雜誌審稿專家。遼寧省百千萬人才工程百人層次人選。在國內外核心期刊上發表論文50餘篇，其中SCI收錄6篇，ISTP收錄3篇。出版專著2部。

《影像讀片從入門到精通系列:X線讀片指南(第2版)》是一套由國內影像專業知名教授寫給基層影像醫師和影像科新手的實用參考書。必要基礎知識以問答式輕松直觀呈現；重點在于強化新手的讀片思路和讀片技巧；書中呈現的大量珍貴影像資料是作者及其團隊長時間積累的結果，閱讀《影像讀片從入門到精通系列:X線讀片指南(第2版)》是新手學習、積累影像診斷經驗的捷徑。第二版特別用銅版紙印刷，圖片更清晰。

隨著醫學影像學日新月異的發展，醫學影像學已由一種臨床輔助檢查手段發展為臨床診斷疾病的主要方法。X線、CT檢查早已普及到縣級基層醫院，近幾年基層醫院也紛紛引進了MRI診斷設備，為基層醫院提高疾病的診斷水平、普及放射科相關治療技術提供了可能。但另一方面，基層醫師很多沒有機會接受更深入的專業教育，加之多年在基層，所見病例量少，病種局限，影像讀片診斷存在困難。針對這種現狀，本著“貼近基層實際，提高基層影像診斷水平”的原則，我們編寫了《影像讀片從入門到精通系列》。
《影像讀片從入門到精通系列》第一版自2009年出版以來，得到廣大醫學影像學同仁及臨床醫生的廣泛認可，特別是滿足了在基層工作的醫生的實際需要。許多熱心讀者來信或打電話表達了他們對本書的厚愛并提出許多寶貴建議，正是在廣大讀者的殷切鼓勵下，在編者們的共同努力下我們的第二版才得以出版。
《影像讀片從入門到精通系列》第二版（以下簡稱第二版）仍然按照影像學檢查方法的不同分為三個分冊，包括《X線讀片指南》、《CT讀片指南》、《MRI讀片指南》。本套叢書從基本理論、基本征象入手，較系統地介紹了各系統的常見病、多發病及部分少見病、罕見病的X線平片、CT及MRI表現。在編寫內容方面，以醫學影像學基本知識、基本理論為基礎，兼顧專業技術的進展與其他相關知識，做到重點突出、深度適宜、涵蓋面廣、實用性強。
第二版在第一版的基礎上，更換了和增補了大量的典型病例圖片，部分章節增加了一些新的疾病的影像學表現。各位編者在編寫過程中聯系臨床實際，以實用為目的，緊扣影像科工作實踐，以盡量簡潔的語言寫明各系統讀片的共性技巧和報告書寫內容和方法。在病例的選擇上，貼近基層實際，全面覆蓋基層常見病及多發病，同時也包括一些少見病便于拓展影像學診斷思路。在寫作方法上遵循影像讀片的正常思路，以典型的圖片資料為主線，以最簡明的語言給出讀片分析和說明。同時對一些影像相關的最新治療和診斷技術作以簡要介紹。總體來看，叢書內容的設計上更注重理論與臨床實踐的緊密結合，內容豐富、實用，基本上涵蓋了X線、CT及MRI診斷過程中所涉及的必備知識，既可作為基層醫師的工具書，又能成為城市各大醫院與醫療保健機構臨床醫生的參考書。
本書在編寫過程中一直得到中國醫科大學附屬盛京醫院、附屬第一醫院以及省內外多家醫院放射科領導和專家們的支持與幫助。許多專家及同道為本書第二版出版提出寶貴建議并為本書無償提供許多珍貴影像資料。在此一并表示誠摯謝意。雖幾經審稿，仍難免存在疏漏、不當乃至錯誤之處，還請各位專家、同道不吝賜教，以期再版修訂時完善。
王書軒 范國光

第一章X線診斷物理知識必讀
一、X線產生的條件
二、X線的性質
三、X線成像的基本條件
四、X線圖像的特點
五、X線圖像的自然對比
六、X線圖像的人工對比
七、X線診斷的臨床應用現狀
八、X線檢查中的防護

第二章X線診斷讀片基礎
第一節中樞神經系統與頭頸部讀片基礎
一、X線的應用價值與局限性
二、中樞神經系統及頭頸部常用投照體位正常X線表現
第二節呼吸系統讀片基礎
一、X線的應用價值與局限性
二、胸片的質量控制
三、肺門的組成及形態
四、胸片中易被誤認為病變的結構
第三節循環系統讀片基礎
一、X線的應用價值與局限性
二、心臟透視檢查
三、心臟大血管X線攝片的常規體位及投照
四、正常心臟X線攝片各體位影像特點
五、右前斜位片與左前斜位片的區別
六、正常心影的形態
七、肺紋理及其構成
八、心胸比的測量方法
九、心影外形變化
十、先天性心臟位置異常
十一、心臟房室增大的X線徵象
十二、肺循環異常的類型
第四節腹部讀片基礎
一、X線的應用價值與局限性
二、食管充盈像、黏膜像及壓跡
三、胃腸形態與分區
四、泌尿系統形態
第五節骨骼肌肉系統讀片基礎
一、X線的應用價值與局限性
二、骨骼X線攝片的基本要求
三、認識和掌握骨骼肌肉系統基本病變的影像學表現對診斷的重要性

第三章頭頸部疾病的X線診斷
第一節眼眶
一、眼眶骨折
二、眶內異物
第二節鼻及鼻竇
一、鼻及鼻竇腫瘤
（一）骨瘤
（二）鼻及鼻竇惡性腫瘤
二、鼻竇炎性病變和囊腫
（一）鼻竇炎
（二）鼻竇黏膜下囊腫
（三）鼻竇黏液囊腫
三、鼻骨骨折
第三節咽部
一、咽後膿腫
二、咽旁膿腫
三、腺樣體肥大
四、咽部異物
五、莖突綜合征
第四節耳部
一、耳部腫瘤
（一）聽神經瘤
二、中耳乳突炎及膽脂瘤
第五節口腔頜面部
一、頜骨腫瘤
（一）牙源性腫瘤
（二）骨源性腫瘤
二、頜骨骨纖維異常增生症
三、牙源性囊腫
（一）根尖囊腫
（二）含牙囊腫
第六節頭顱
一、顱內腫瘤
二、顱腦骨折

第四章呼吸系統疾病的X線診斷
第一節氣管和支氣管疾病
一、先天性支氣管囊腫
二、氣管、支氣管異物
三、支氣管擴張
四、慢性支氣管炎
第二節肺先天性疾病
一、肺發育異常
二、肺隔離症
三、肺動靜脈瘺
第三節肺部炎症
一、大葉性肺炎
二、支氣管肺炎
三、支原體肺炎
四、嚴重急性呼吸綜合征（傳染性非典型肺炎，SARS）
五、肺炎性假瘤
六、肺膿腫
第四節肺結核
一、原髮型肺結核
二、血行播散型肺結核
三、繼發性肺結核病
四、結核性胸膜炎
第五節肺腫瘤
一、支氣管肺癌
二、肺轉移瘤
三、肺良性腫瘤
（一）錯構瘤
（二）腺瘤
第六節肺塵埃沉著病（塵肺）
一、矽沉著病（矽肺）
二、石棉沉著病（石棉肺）
第七節胸膜病變
一、胸膜炎
二、氣胸和液氣胸
三、胸膜肥厚、粘連和鈣化
四、胸膜間皮瘤
第八節縱隔疾病
一、縱隔炎症
二、縱隔氣腫
三、縱隔腫瘤
（一）胸骨後甲狀腺腫
（二）胸腺瘤
（三）畸胎瘤
（四）淋巴瘤
（五）淋巴管瘤
（六）支氣管囊腫
（七）食管囊腫
（八）心包囊腫
（九）神經源性腫瘤
第九節膈肌病變
一、膈疝
二、膈膨升
三、膈麻痹
第十節胸部外傷
一、骨折
二、胸部異物
三、氣胸和液氣胸
四、肺挫傷
五、肺撕裂傷和肺血腫
六、氣管和支氣管裂傷
附：胸部X線平片漏診、誤診的主要原因及病例

第五章循環系統疾病的X線診斷
第一節先天性心臟病
一、房間隔缺損
二、室間隔缺損
三、動脈導管未閉
四、肺動脈狹窄
五、法洛四聯症
第二節後得性心臟病
一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
（冠心病）
二、高血壓心臟病
三、風濕性心臟病
四、肺源性心臟病（肺心病）
第三節心肌病
一、擴張型心肌病
二、肥厚型心肌病
第四節心包疾病
一、心包積液
二、縮窄性心包炎

第六章骨骼肌肉系統疾病的X線診斷
第一節骨與關節創傷
一、骨折
二、關節脫位
第二節骨、軟骨缺血性壞死
一、成人股骨頭缺血壞死
二、椎體骺板缺血壞死
三、骨梗死
四、脛骨結節缺血壞死
五、剝脫性骨軟骨炎
第三節骨髓炎
一、急性化膿性骨髓炎
二、慢性化膿性骨髓炎
三、慢性骨膿腫
第四節骨關節結核
一、骨結核
二、關節結核
三、脊椎結核
第五節骨腫瘤和瘤樣病變
一、良性骨腫瘤
（一）骨瘤
（二）骨樣骨瘤
（三）骨軟骨瘤
（四）單發性內生軟骨瘤
（五）多發性軟骨瘤
（六）非骨化性纖維瘤
（七）骨化性纖維瘤
（八）骨巨細胞瘤
（九）血管球瘤
二、惡性骨腫瘤
（一）骨肉瘤
（二）軟骨肉瘤
（三）骨髓瘤
（四）轉移性骨腫瘤
三、骨腫瘤樣病變
（一）骨纖維異常增生症
（二）嗜酸性肉芽腫
（三）骨囊腫
（四）纖維性骨皮質缺損
第六節關節病變
一、化膿性關節炎
二、類風濕關節炎
三、創傷性關節炎
四、退行性骨關節病
五、髕骨軟化症
六、痛風性關節炎
七、滑膜骨軟骨瘤病
第七節脊柱病變
一、椎緣骨
二、脊椎退行性變
三、強直性脊柱炎
第八節軟組織病變
一、軟組織鈣化和骨化性疾病
二、骨化性肌炎
三、軟組織炎症
四、軟組織腫瘤
第九節骨關節發育畸形
一、先天性巨肢症
二、先天性橈尺骨融合
三、多指（趾）畸形
四、先天性髖關節脫位
五、馬蹄內翻足
六、頸肋
七、叉狀肋
八、肋骨聯合
九、融合椎
十、移行椎
十一、半椎體
十二、裂椎
十三、脊柱裂
十四、椎弓峽部裂
十五、特發性脊柱側彎
十六、恥骨聯合分離
第十節骨關節發育障礙
一、緻密性骨發育不全
二、骨斑點症
三、成骨不全
四、軟骨發育不全

第七章消化系統疾病的X線診斷
第一節消化道
一、食管
（一）反流性食管炎
（二）腐蝕性食管炎
（三）食管靜脈曲張
（四）彌漫性食管痙攣
（五）賁門失弛緩症
（六）食管癌
二、胃
（一）胃炎
（二）胃潰瘍
（三）胃癌
（四）胃平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、間質瘤
（五）胃淋巴瘤
（六）胃息肉
（七）肥厚性幽門狹窄
三、十二指腸
（一）十二指腸潰瘍
（二）十二指腸憩室
（三）十二指腸良性腫瘤
（四）十二指腸惡性腫瘤
（五）腸系膜上動脈壓迫綜合征
四、小腸和結腸、直腸
（一）小腸和結腸克羅恩病（Crohn病）
（二）小腸良性腫瘤
（三）小腸惡性腫瘤
（四）潰瘍性結腸炎
（五）小腸和結腸結核
（六）壞死性小腸結腸炎（NEC）
（七）結、直腸癌
（八）結腸憩室
（九）結腸息肉和息肉綜合征
（十）闌尾疾病
第二節急腹症
一、胃腸道穿孔
二、腸梗阻
三、乙狀結腸扭轉
四、腸套疊
五、急性腹膜炎

第八章泌尿和生殖系統疾病的X線診斷
第一節泌尿系統
一、泌尿系統先天性發育異常
（一）腎臟先天性發育異常
（二）腎盂和輸尿管先天性發育異常
（三）膀胱先天性發育異常
（四）尿道先天性發育異常
二、泌尿系統結石
（一）腎結石
（二）輸尿管結石
（三）膀胱結石
（四）尿道結石
三、泌尿系統結核
（一）腎結核
（二）輸尿管結核
（三）膀胱結核
四、泌尿系統炎症
（一）腎盂腎炎
（二）黃色肉芽腫性腎盂腎炎
（三）膀胱炎
五、腎囊腫性疾病
（一）單純性腎囊腫
（二）腎盂旁囊腫和腎竇囊腫
（三）多囊腎和多囊性發育不良腎
（四）髓質海綿腎
六、泌尿系統腫瘤
（一）腎臟良性腫瘤
（二）腎臟惡性腫瘤
（三）腎盂和輸尿管腫瘤
（四）膀胱腫瘤良性腫瘤和腫瘤樣病變
（五）膀胱惡性腫瘤
第二節女性生殖系統
一、生殖系統畸形
（一）子宮畸形
（二）陰道畸形?陰道橫隔
二、生殖系統炎症和結核
（一）輸卵管炎
（二）輸卵管結核
三、計劃生育

第九章乳房疾病的X線診斷
第一節正常乳房X線表現
一、攝片體位
二、正常乳房分型
三、正常乳房X線表現
四、乳房X線特殊檢查——乳腺導管造影
五、乳房影像報告數據系統簡介
第二節乳房常見疾病的X線表現
一、急性乳腺炎
二、乳腺增生
三、乳腺纖維腺瘤
四、乳腺導管內乳頭狀瘤
五、葉狀腫瘤
六、乳腺癌
參考文獻