月經帶下病(簡體書)
- 系列名:古今名醫臨證實錄叢書
- ISBN13:9787506759823
- 出版社:中國醫藥科技出版社
- 作者:李禾
- 裝訂/頁數:平裝/431頁
- 規格:23.5cm*16.8cm (高/寬)
- 版次:1
- 出版日:2013/04/22
商品簡介
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目次
書摘/試閱
案2痰熱內擾,肝腎陰虛
李某,女,40歲,工人,1992年10月12日初診。月經稀發8年,失眠、脫發3年。患者17歲月經初潮,1984年婚后懷孕,因當時患甲亢服抗甲狀腺藥物行人工流產術。1984年在本院做甲腺次全切手術后月經紊亂,后錯40~60天,最長5個月,注射黃體酮可行經。1989年因失眠精神異常,幻聽幻視,脫發明顯。確診為精神分裂癥,長期服用抗抑郁及鎮靜安定藥物至今,日前每日口服氯丙嗪4片,艾司唑侖片2片。
現癥:面色蒼白,頭暈頭脹,反應遲鈍,乏力神疲,失眠多夢,心煩易怒,兩目于澀,口干便秘,脫發明顯。經期愈后數月,末次8月9日,量不多。舌紅暗、苔白,脈沉弦。
辨證立法:痰熱內擾,肝腎陰虛,血不養神。治宜化痰清熱,滋補肝腎,養心安神。方用十味溫膽湯加減。
處方:清半夏10g竹茹10g枳實10g茯苓15g陳皮10g菖蒲10g遠志10g棗仁15g五味子10g黃連5g白蒺藜10g制首烏10g肉蓯蓉15g
每日1劑,水煎服。
三診(10月26日):服藥14劑。頭腦較前清楚,情緒穩定,入睡改善,余均同前。舌紅,脈弦滑。守方加東白薇10g,珍珠母30g(先下),黑芝麻15g,再服14劑。
三診(11月16日):入睡較易,夢減,大便暢,氯丙嗪減至每日3片。舌紅,脈弦滑。
處方:清半夏10g竹茹10g枳實10g茯苓10g陳皮10g生甘草5g桑葉1og黑芝麻15g制首烏15g女貞子10g藿香10g菊花10g益母草30g月季花10g
每日1劑,水煎服。
四診(12月21日):月經于11月1g日來潮,后錯70天,量色正常,7天凈。脫發明顯減少。上方再服20劑。12月17日,月經時至,已無脫發,入睡較佳,情緒安定。守上方去藿香、菊花、益母草、月季花,加白蒺藜10g,首烏藤15g,丹參30g,黃連5g,再治半年。患者月經周期恢復正常,未再脫發。精神愉快,睡眠良佳。隨診1年,病情穩定。
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