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執業醫師與控煙(簡體書)
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執業醫師與控煙(簡體書)

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商品簡介
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目次
書摘/試閱

商品簡介

《執業醫師與控煙》依據醫師准入的基本要求和衛生部煙草控制的有關法規確定了關於煙草控制的考試內容,以引導考生學習掌握控煙相關知識與技能,使在中國從事臨床、口腔和公共衛生工作的執業醫師和執業助理醫師能掌握必要的控煙技能與方法,幫助他們成為社會控煙的楷模和控煙的專業人才,從而使醫務人員在中國控煙行動中發揮主力軍的作用。

名人/編輯推薦

《執業醫師與控煙》是國家醫學考試中心唯一推薦用書。

目次

引言
第一章煙草製品及其煙草煙霧成分
第一節煙草及其製品的起源與發展
一、煙草的起源和傳播
二、煙草製品和煙草消耗
第二節煙草製品的改良和新型煙草製品
第三節煙草煙霧的化學成分
一、煙草煙霧中的成癮物質
二、煙草煙霧中的致病物質

第二章煙草依賴
第一節煙草依賴的發生機制
一、尼古丁是導致煙草依賴的原因
二、煙草依賴的相關因素
第二節煙草依賴的診斷及程度評估
一、煙草依賴的診斷標準
二、煙草依賴程度的評估

第三章煙草使用的健康危害
第一節吸煙與腫瘤
一、煙草煙霧中的主要致癌物質
二、煙草煙霧導致癌症發生的機制
三、目前關於煙草煙霧導致腫瘤的明確結論
第二節吸煙與心腦血管疾病
一、影響心腦血管疾病發生發展的煙草煙霧成分
二、吸煙對心血管系統損傷的病理生理機制
三、煙草使用與心血管系統疾病的有關結論
第三節吸煙與呼吸系統疾病
一、吸煙與慢性阻塞性肺疾病
二、吸煙與支氣管哮喘
三、吸煙與呼吸系統感染
四、吸煙與肺結核
第四節吸煙與生殖健康
一、煙草使用影響生殖健康的機制
二、煙草使用對生殖健康的影響
三、結論
第五節吸煙與口腔健康
一、吸煙導致口腔疾病的臨床流行病學證據
二、吸煙導致口腔疾病的病理生理機制
三、煙草使用影響牙周疾病的明確結論

第四章煙草使用的流行特點
第一節煙草流行的演變及測量
一、煙草流行的演變模型
二、測量煙草流行的指標和方法
……

第五章煙草控制
第六章監測與評估
第七章執業醫師控煙責任和示範作用

書摘/試閱



立法的前提是“接觸煙草煙霧沒有安全程度可言”的科學證據。在這個前提下,立法必須體現“100%無煙環境”。基于聯合國憲章的精神,人人都享有健康權,立法必須體現“所有的人都要受到保護”的原則。
100%的無煙環境:由此產生在特定空間或環境完全消除吸煙和煙草煙霧。100%無煙環境之外的任何方針,包括通風、空氣過濾和指定吸煙區(無論是否有專門的通風系統),都一再表明是無效的。
所有人都應受到保護,因此所有室內工作場所和室內公共場所都應是無煙的。
執法主管部門協調的多部門聯合執法。執法主管部門必須具有調動、協調多部門合作、配合的能力,以確保全面無煙環境法律的有效執行。各部門承擔不同行業的執法工作,積極配合,共同承擔起監督管理工作。
明確執法主體的職權。執法主體的職權應包括:進人場所檢查權、搜集證據的權力、獲得協助的權力、行政處罰權。
三、無煙環境的建設
(一)立法期
符合要求的法律文本不是自然產生的,根據法律文本執法也會面臨巨大的挑戰,因此促進立法和執法,就是無煙環境建設的過程。
促進立法,首先要確立在哪個級別的行政轄區實施,容易取得進展;形成一個供討論的法律文本:法律文本首先要體現上述原則,同時要考慮執行機制、執行隊伍和資源。很多國家和地區的法律文本都體現了這幾個要點,包括我國哈爾濱《防止二手煙煙霧危害法規》和天津《控制吸煙》的法規。
法律文本的形成和討論,是促進立法的一個重要過程。從程序上說,形成的法律文本首先在政府各相關部門得到認同,然后通過政府辦公會批準,提交人大批準。人大的批準也是一個討論和修訂的過程。按照中國的法律通過規程,需要經過三次審批程序。每一步都是促進對防止二手煙暴露危害認識的深化,社會動員,得到全社會支持的過程。在這個階段,需要鼓勵、組織民間團體參加,組織媒體以及各種形式的教育,講清二手煙危害以及立法的要點,得到民眾,特別是意見領袖的支持和擁護,也要積極準備應對煙草業的反對,和應對各種錯誤的觀念。這個階段的宣傳教育應是核心工作。
在此期間,建立各類無煙場所,包括醫院、學校、政府機關大樓等,這些部門的100%無煙的自愿政策的有效實施,對立法的推動作用,以及提供可行性的范例,都是十分重要的。
完善執行機制和監督評估策略,并要落實到立法計劃中。有興趣者,可參看相關文獻。

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