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血管介入放射學:血管內介入手術循證醫學證據(第二版)(簡體書)
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血管介入放射學:血管內介入手術循證醫學證據(第二版)(簡體書)

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商品簡介
作者簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱

商品簡介

本書是第二版,原著由歐洲介入放射學和血管外科學的權威專家編寫、施普林格出版集團出版。中文版由著名介入放射學專家楊仁杰教授主譯。本版共21個章節,對血管介入放射學作了全面的介紹。作者將自身臨床經驗與最新的臨床研究成果相結合,對常見血管疾病的治療適應證、方法、療效、并發癥和預后等進行了準確、合理的評價。與第1版相比,本版增加了3章的內容,包括:血管介入治療放射學中常用的藥物、日間門診血管介入、頸動脈和椎動脈介入。本書可作為各大醫學高校的教材使用,也可以為作為從事相關專業的臨床醫師的參考用書。

作者簡介

馬克·G·科林(Mark G. Cowling),英國北斯塔福德郡大學醫院放射系教授,基爾大學醫學科學技術中心高級講師、名譽顧問,擅長介入放射診斷。譯者介紹:楊仁杰,醫學博士,北京大學腫瘤醫院介入治療科主任醫師 、教授,博士研究生和博士后導師。現擔任中國抗癌協會腫瘤介入專業委員會主任委員,北京國際介入放射學新技術研討會常務主席,亞太腫瘤介入理事會主席,北京市重點學科影像介入中心主任,并擔任美國Dotter介入治療研究所、美國俄勒岡健康科技大學、美國New Jersey大學、美國紐約州立大學、澳大利亞悉尼皇家醫院、日本熊本大學、首都醫科大學、第三軍醫大學等院校客座教授。

名人/編輯推薦

本版共21個章節內容,對血管介入放射學作了全面的介紹。作者將自身臨床經驗與最新的臨床研究成果相結合,對常見血管疾病的治療適應證、方法、療效、并發癥和預后等進行了準確、合理的評價。與第1版相比,本版增加了3章的內容,包括:血管介入治療放射學中常用的藥物、日間門診血管介入、頸動脈和椎動脈介入。本版內容更加豐富,專業技術更加實用,適合于血管內外科、介入放射學醫師、心血管病醫師、在校師生以及住院醫師等參考使用。

目次

第1章血管病的病因學
1引言
2正常動脈血管的結構和生理學
3動脈粥樣硬化的病因和病理生理學
4血管內膜增生
5動脈血管瘤的病因
6動脈夾層
7肌纖維發育不良
8靜脈血管疾病
9結論
第2章周圍血管疾病的評估
1引言
2病史
3體檢
4檢查
5結論
第3章設備和環境
1引言
2血管造影室
3透視設備
4環境和患者護理
5消耗品
6結論
第4章介入放射學的知情同意
1引言
2何謂同意?
3同意的能力
4實踐
5撤銷知情同意
6特殊情況
7結論
第5章血管介入治療放射學中常用的藥物
1引言
2介入治療過程中常用藥物
3介入治療手術前后常用藥物
4結論
第6章日間門診血管介入
1引言
2為什么要進行日間門診介入手術?
3哪些手術是適合的?
4門診介入手術安全嗎?
5醫療人員
6患者選擇
7手術
8結果
9目前現狀
10結論
第7章經皮動脈介入中動脈入路部位和血管閉合裝置的作用
1引言
2股動脈入路
3上肢入路
4下肢遠端動脈入路
5替代方法
6閉合裝置
第8章主髂動脈介入
1引言
2主髂動脈介入治療的證據
3技術要點
4髂動脈球囊成形術和支架成形術的并發癥
5未來的技術發展方向
6結論
第9章股腘動脈介入
1引言
2股淺動脈的介入治療史
3器材和技術
4鎳鈦合金自膨式支架
5覆膜支架
6藥物洗脫球囊
7冷凍成形術
8外周切割球囊
9近程放射治療
10結論和未來展望
第10章小腿動脈介入
1引言
2流行病學和病因學
3治療方法
4藥物治療
5結論
第11章溶栓、機械取栓及經皮血栓抽吸術
1引言
2藥物溶栓
3經皮取栓術
4經皮血栓抽吸術
5機械取栓
6結論
第12章上肢動脈介入
1引言
2上肢缺血
3創傷
4胸廓出口綜合征
5動脈瘤
6結論
第13章頸動脈和椎動脈介入
1頸動脈介入
2頸動脈支架成形術的適應證
3腦保護裝置
4技術要點
5術后護理
6頸動脈支架成形術后并發癥
7頸動脈支架成形術的局限性及禁忌證
8椎動脈介入
9病理
10椎動脈介入治療的適應證
11技術要點
12術后護理
13并發癥
14結論
第14章腎動脈和內臟動脈狹窄的介入治療
1引言
2腎動脈狹窄
3腎動脈狹窄的檢查方法
4腎動脈血管重建技術
5結果
6并發癥
7內臟動脈狹窄的治療
8治療的適應證
9介入技術
10結果
11并發癥
12結論
第15章腹主動脈瘤的腔內治療
1引言
2術前評估和適應證
3材料
4手術計劃
5技術
6術后并發癥和術后監測
7材料的改進
8材料的發展
9臨床證據
10展望
第16章胸主動脈瘤的腔內修復術
1引言
2適應證
3技術因素
4結果
5特殊指征
6結論
第17章髂動脈瘤、內臟動脈瘤和假性動脈瘤的腔內修復
1引言
2內臟動脈的真、假性動脈瘤
3髂動脈瘤
4股動脈假性動脈瘤
5結論
第18章透析通路的維護
1引言
2透析通路建立和維護
3透析內瘺和人工血管的維護
4結論
第19章靜脈狹窄與靜脈血栓形成的處理
1引言
2上腔靜脈阻塞綜合征
3鎖骨下—腋靜脈血栓形成
4May—Thurner綜合征(髂靜脈壓迫綜合征)
5下肢深靜脈血栓治療進展
6結論
第20章下腔靜脈濾器
1引言
2歷史
3下腔靜脈濾器的作用
4適應證與禁忌證
5濾器選擇
6濾器置入技術
7并發癥
8結論
第21章靜脈功能不全的治療
1引言
2靜脈系統解剖與生理學
3靜脈功能不全
4病史采集、體格檢查、輔助檢查
5靜脈功能不全的傳統治療
6靜脈功能不全的腔內治療
7深靜脈血栓的積極治療
8其他部位的靜脈功能不全
9結論
索引

書摘/試閱



4.1腎動脈球囊成形術
常選擇股動脈入路,在患者髂動脈閉塞、主動脈紆曲或腎動脈與主動脈夾角過小的情況下也可以選擇肱動脈入路(見第7章)。常使用6F導管鞘(作者習慣選擇35 cm的長鞘),也可以選擇使用導引導管。腎動脈插管常選擇預成型導管,如最簡單的Sos Omni導管(Angiodynamic),其頭端柔軟,形狀類似于Simmons導管,使用時頭端需在主動脈弓塑形。在極少數使用Sos Omni導管無法成功的情況下,作者通常使用Co—bra 2(Cordis)導管配合導絲通過病變段。常用的導絲包括Terumo(Terumo Corp)親水導絲和Bentson軟頭導絲(Cook)。導絲跨越。腎動脈狹窄段后,應給予肝素及抗血管痙攣藥物,作者的用藥方案為肝素3000單位加硝酸異山梨酯300 μg。
導管跨越狹窄段后,更換專用導絲,如Jindo導絲(Cordis)。該導絲有一個4 cm長,直徑0.022”的漸細軟頭,軟頭之外的導絲直徑為0.035”。該導絲的主體堅硬,可以為血管球囊提供足夠的支撐,其前端的軟頭可以保證即便置人。腎臟的皮層分支也不易造成血管痙攣。血管擴張球囊沿導絲送入,一般選擇使用與狹窄遠端。腎動脈直徑相同的球囊導管,如果存在明顯的狹窄后擴張,則選擇比狹窄遠端管徑略小的球囊。常用的球囊直徑為5—7 mm,女性使用的球囊直徑常比男性略小。球囊擴張時患者可感覺腰部疼痛,但多不劇烈。劇烈的腰痛提示可能將發生血管破裂,應立即停止球囊擴張,更換較小的球囊。球囊擴張結束后撤出球囊,保持導絲在位,經長鞘或導引導管復查造影,如觀察到發生了與球囊擴張相關的并發癥或需要進一步擴張治療,可方便地沿導絲進行進一步操作。對腎動脈分叉部位的狹窄(常見于FMD患者,在腎動脈分叉較早的情況下也可見于動脈粥樣硬化患者)行球囊擴張時可使用“對吻”擴張技術,或在擴張其中一根動脈時在另一根動脈中留置保護導絲。

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