書摘/試閱
23．下列關于心輸出量的敘述正確的是
A．指兩側心室每分鐘射出的血量
B．指一次心跳兩側心室同時射出的血量
C．常用作評定心臟泵血功能的指標
D．劇烈運動時比平時稍有增加
E．心率越快，心輸出量越少
答案：C
解析：本題要點是心輸出量。用來評定心臟泵血功能的心輸出量有每搏輸出量和每分心輸出量，前者指一次心搏中由一側心室射出的血液量，正常成人安靜狀態下約為70ml，后者指一側心室每分鐘射出的血量，其值等于每搏輸出量與心率的積。每分心輸出量是衡量心臟泵血功能的最基本指標。
24．引起心交感神經活動減弱的情況是
A．動脈血壓降低時
B．肌肉運動時
C．血容量減少時
D．情緒激動時
E．由直立變為平臥時
答案：E
解析：本題要點是心血管活動的調節。由直立變為平臥時，回心血量增加，對壓力感受器的刺激減弱，會導致心交感神經系統的興奮性降低。
25．頸動脈竇和主動脈弓的適宜刺激是
A．高于180mmH9的動脈血壓
B．低于60mmH9的動脈血壓
C．生理范圍內搏動的動脈血壓
D．血液中()2分壓的變化
E．血液中C02分壓的變化
答案：C
解析：本題要點是頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受性反射作用。頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受性反射是一種典型的負反饋調節機制，感受血壓變化的范圍為60～180mmH9，對100mmH9動脈血壓的快速變化最敏感。本反射的生理意義是對動脈血壓快速變化進行精細調節，維持人體正常動脈血壓的相對穩定。
26．在下列器官中，縮血管神經纖維分布密度最大的是
A．皮膚 B．骨骼肌 C．心臟
D．腦 E．肝臟
答案：A
解析：本題要點是血管的神經支配。支配血管平滑肌的神經纖維稱為血管運動神經纖維，可分為縮血管神經纖維和舒血管神經纖維兩類。縮血管神經纖維都是交感神經纖維，又稱為交感縮血管神經，其節后神經末梢釋放的遞質是去甲腎上腺素。去甲腎上腺素與曠受體結合，可導致血管平滑肌收縮；與p受體結合，則導致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與礦受體結合能力較與B受體結合能力強，故縮血管纖維興奮時引起縮血管效應。皮膚血管縮血管纖維分布最密，骨骼肌和內臟次之，冠狀血管和腦血管分布較少。在同一器官中，動脈的縮血管纖維的密度高于靜脈，微動脈中密度最高。
27．心血管壓力感受性反射活動的生理意義是
A．使搏動性壓力變化改變為非搏動性
B．使心血管中樞緊張性減弱
C．維持動脈血壓的相對穩定
D．動脈血壓的自身調節
E．動脈血壓的長期調節
答案：C
解析：本題要點是心血管壓力感受性反射。該反射是一種典型的負反饋調節機制，其生理意義是維持動脈血壓的相對穩定。當動脈血壓升高時，動脈管壁被牽張的程度增高，頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器受刺激加強，經竇神經和主動脈神經傳入延髓孤束核、腹外側心血管中樞，使心迷走神經緊張性活動加強，心交感和交感縮血管神經緊張性活動減弱，導致心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少，外周阻力下降，故動脈血壓回降至正常水平。反之，當動脈血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，使迷走緊張減弱，交感緊張加強，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增加，血壓回升。
28．評價肺通氣功能，最常用的是
A．潮氣量 8．功能余氣量
C．肺活量 D．補吸氣量
E．用力呼氣量
答案：E
解析：本題要點是肺通氣功能的指標。用力肺活量是指最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。用力呼氣量過去稱為時間肺活量，是指最大吸氣后再盡力盡快呼氣時，在呼氣初第1秒、第2秒、第3秒末所呼出的氣體量分別占肺活量的百分比。正常人第1秒、第2秒、第3秒的用力肺活量分別約為83％、96％和99％。其中第1秒用力肺活量最有意義。由于時間肺活量既能反映肺活量的大小，又能反映通氣速度和通氣阻力的大小，且測定方法簡單，因此，臨床上常用作評價慢性阻塞性肺通氣功能障礙程度和鑒別限制性與阻塞性肺通氣功能的重要指標。
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