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常見腦病中西醫診療手冊(簡體書)
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常見腦病中西醫診療手冊(簡體書)

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商品簡介
作者簡介
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目次
書摘/試閱

商品簡介

《常見腦病中西醫診療手冊》以中醫理論為指導,中西醫結合治療為手段,對臨床常見的多種腦病,按照中醫病名為框架,從概述、病因病機、臨床表現、診斷要點、中醫治療、西醫治療、疾病的預后、預防和調攝等諸方面進行較為全面、系統的論述。

作者簡介

常學輝,男,1975年6月生于山西省,醫學博士,副主任醫師,副教授,碩士生導師。現任河南省中醫院大內科副主任,河南中醫學院內科學科副主任,河南中醫學院腦病研究室主任。兼任河南省睡眠研究會精神心理專業委員會副主任委員。2004年湖北中醫藥大學中醫內科博士畢業后,一直從事中醫內科臨床、科研、教學工作。研究方向:中醫腦病防治研究。

名人/編輯推薦

《常見腦病中西醫診療手冊》以中醫理論為指導,中西醫結合治療為手段,對臨床常見的多種腦病,按照中醫病名為框架,從概述、病因、病機、臨床表現、診斷要點、中醫治療、西醫治療、疾病的預后、預防和調攝等諸方面進行較為全面、系統的論述,突出腦病診療的特點。
本書可供內科、腦病科、急診科醫師及醫學院廣大師生參考使用。

前言
腦病是嚴重危害人類健康,危及人類生命的常見病、多發病,給患者及其家庭、社會帶來了沉重的負擔,并且其發病率仍呈上升趨勢。因此,加強腦病防治的研究,成為當今醫學界面臨的重要課題。河南省中醫院腦病科是國家中醫藥管理局腦病重點專科,中華中醫藥學會帕金森病協作組組長單位,國家衛生部推廣微創新技術(河南片)微創技術指導中心,河南省中醫腦血管病協作組組長單位。面對世界性的腦病研究熱潮,我們理應抓住機遇,完善中醫腦病學,發展中國傳統醫學,突出中西醫結合特色,增強人民體質、提高生活質量,推廣腦病科疾病的防治,為人類健康作出更大貢獻。為此我科組織了長期從事中風腦病領域內的臨床、教學及科研專家,汲取多年來國內外有關神經科學見病、多發病、疑難病,歷時2年余,撰寫成這部專著。
本書以中醫理論為指導,中西醫結合治療為手段,對臨床常見的多種腦病,按照中醫病名為框架,從概述、病因病機、臨床表現、診斷要點、中醫治療、西醫治療、疾病的預后、預防和調攝等諸方面進行較為全面、系統的論述,突出我科腦病診療特點,本書可供內科、腦病科、急診科醫師及醫學院校廣大師生參考應用。
本書分上篇、下篇兩篇。上篇主要介紹常見中醫腦病疾病,包括中風、頭痛、眩暈、不寐、顫證、呆證、癇證、痿證、面癱、面風痛等十種疾病的病因病機、臨床表現、診斷要點、中醫治療、西醫治療、疾病的預后、預防和調攝等內容。下篇介紹常見中醫腦病治療中涉及的中醫常用方劑、中成藥、穴位等。
每章節編寫體例如下:第一節概述,內容包括疾病定義、病癥范圍、中醫源流、概況四部分;第二節臨床表現,部分介紹本病中醫、西醫常見臨床表現;第三節中醫病因病機,內容包括中醫病因、病機;第四節西醫病因與發病機制部分;第五節中醫診斷要點,包括中醫病名診斷、證類診斷標準及鑒別診斷;第六節西醫診斷要點,包括西醫診斷標準及鑒別診斷;第七節中醫治療,主要包括1.中藥治療(包括辯證論治、專病專方、單味藥物、中成藥、靜脈針劑、我院專科治療等)。 2. 針灸治療(包括毫針、電針、頭針、耳針、手針,火針、梅花針、穴位埋線、穴位注射、我院專科治療等)。3. 其他治療(包括藥枕、足浴、茶療等)。4. 康復治療。第八節西醫治療。包括相關西醫疾病的治療,主要以內科保守治療為主,涉及外科的可以簡單論述;第九節疾病預后。主要描述本病涉及相關西醫疾病的預后;第十節預防和調攝。主要描述本病的中醫預防和調攝,包括飲食、生活等。
編寫分工具體如下:上篇第一章、第二章、第三章、第四章由常學輝編寫;第五章、第六章、第七章由崔麗霞編寫;第八章、第九章、第十章由王娟編寫;下篇第一章由張良芝編寫;第二章由郭健,陶永琛,史付鑫編寫;第三章由鄭五州,薛萌編寫。
該書之所以能順利脫稿付梓,除了各編著者的共同努力外,還與河南省中醫院腦病科各位主任、同事的關心和指導及有關同志的支持分不開。河南中醫學院碩士生導師孟毅教授、主任醫師、王松齡教授、王立忠教授、李鯉教授等在本書中我院特色治療、院內制劑等提出寶貴意見,為本書中出版做了大量工作,在此致以最誠摯的謝意。本書在編寫過程中參閱了大量的文獻,對這些文獻的著作者及出版者,在此一并表示謝忱。
由于編著者認識水平有限,且時間倉促,不妥和疏漏之處在所難免,甚至是錯誤之處在所難免。但是,“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索”是我們編委會全體成員的共同心聲,因此,我們祈望有關學者和廣大讀者批評斧正。
《常見腦病中西醫診療手冊》編委會
2012年3月

目次

上 篇
第一章中風
第一節概述
一、定義
二、病癥范圍
三、中醫源流
四、概況
第二節臨床表現
一、中醫臨床表現
二、西醫臨床表現
第三節中醫病因病機
一、病因
二、病機
第四節西醫病因與發病機制
一、腦梗死的病因及發病機制
二、腦出血的病因及發病機制
第五節中醫診斷要點
一、中醫診斷標準
二、中醫鑒別診斷
第六節西醫診斷要點
一、西醫診斷標準
二、西醫鑒別診斷
第七節中醫治療
一、中藥治療
二、針灸治療
三、其他治療
四、康復治療
第八節西醫治療
一、腦梗死
二、腦出血
第九節疾病預后
第十節預防與調攝
一、中醫預防與調攝
二、西醫預防與調攝
第二章頭痛
第一節概述
一、定義
二、病癥范圍
三、中醫源流
四、概況
第二節臨床表現
一、中醫臨床表現
二、西醫臨床表現
第三節中醫病因病機
一、病因
二、病機
第四節西醫病因與發病機制
一、偏頭痛的病因及發病機制
二、緊張性頭痛的病因及發病機制
三、叢集性頭痛的病因及發病機制
四、蛛網膜下腔出血的病因及發病機制
第五節中醫診斷要點
一、中醫診斷標準
二、中醫鑒別診斷
第六節西醫診斷要點
一、西醫診斷標準
二、西醫鑒別診斷
第七節中醫治療
一、中藥治療
二、針灸治療
三、其他治療(包括藥枕、足浴、茶療等)
第八節西醫治療
一、偏頭痛
二、緊張性頭痛
三、叢集性頭痛
四、蛛網膜下腔出血
第九節疾病預后
第十節預防與調攝
一、中醫預防與調攝
二、西醫預防與調攝
第三章眩暈
第一節概述
一、定義
二、病癥范圍
三、中醫源流
四、概況
第二節臨床表現
一、中醫臨床表現
二、西醫臨床表現
第三節中醫病因病機
第四節西醫病因與發病機制
一、椎一基底動脈供血不足病因與發病機制
二、梅尼埃病病因與發病機制
三、頸椎病眩暈病因與發病機制
四、良性位置性眩暈病因與發病機制
五、高血壓腦病病因與發病機制
第五節中醫診斷要點
一、中醫診斷標準
二、中醫鑒別診斷
第六節西醫診斷要點
一、西醫診斷標準
二、西醫鑒別診斷
第七節中醫治療
一、中藥治療
二、針灸治療
三、推拿治療
四、其他治法
第八節西醫治療
第九節疾病預后
第十節預防與調攝
一、中醫預防與調攝
二、西醫預防與調攝
第四章不寐
第一節概述
一、定義
二、病癥范圍
三、中醫源流
四、概況
第二節臨床表現
一、中醫臨床表現
二、西醫臨床表現
……
下篇

書摘/試閱



暈厥患者的腦電圖多數正常或僅有慢波,而癲癇患者腦電圖可見到棘波、尖波、棘—慢復合波或尖—慢復合波等。
(三)偏頭痛
偏頭痛與癲癇的鑒別要點有:
(1)癲癇頭痛程度較輕,多在發作前后出現,偏頭痛則以偏側或雙側劇烈頭痛為主要癥狀。
(2)癲癇腦電圖為陣發性棘波或棘—慢復合波,偏頭痛主要為局灶性慢波。
(3)簡單視、幻覺二者均有,但復雜視、幻覺以癲癇病常見。
(4)癲癇的意識障礙發生突然,很快終止,程度重,基底動脈型偏頭痛的意識障礙發生較緩慢,易喚醒。
(四)短暫性腦缺血發作
多見于老年人,常有動脈硬化、冠心病、高血壓、糖尿病等病史,發作持續時間從數分鐘到數小時不等,而癲癇可見于任何年齡,以青少年為多,前述的危險因素不突出,發作時間多為數分鐘,極少超過半小時。TIA的臨床癥狀多為缺失而非刺激。因而感覺喪失或減退比感覺異常多,肢體的癱瘓比抽搐多。TIA患者的肢體抽動從表面上看類似癲癇,但多數患者沒有家族史,肢體的抽動不規則,也無頭部和頸部的轉動。TIA的短暫性全面遺忘癥是無先兆而突然發生的記憶障礙,多見于60歲以上的老年人,癥狀常持續15 min到數小時,復發的可能性不到15%,腦電圖上無明顯的癇性放電。癲癇性健忘發作持續時間更短,常有反復發作,腦電圖上多有癇性放電。
(五)過度換氣綜合征
過度換氣綜合征是一種主要由心理障礙所致,不恰當過度呼吸誘發,臨床上表現為發作性軀體癥狀為特征的綜合征。對15~55歲人群進行調查發現,女性是男性的2~3倍,對兒童和青少年的流行病學調查發現。其發病率約為成年患者的40%,這部分患者中許多確焦慮癥。過度換氣綜合征引起的發作性精神癥狀、短暫的意識喪失和四肢抽動需分別與癲癇的自動癥、失神發作及全身性發作相鑒別。患者的癥狀能通過過度換氣復制是鑒別的主要依據,發作間期或發作期腦電圖無癇性放電,發作前后血氣分析顯示二氧化碳分壓偏低也是重要的鑒別點。
第七節中醫治療
一、中藥治療
(一)辨證論治
宜分標本虛實。頻繁發作,以治標為主,著重清瀉肝火,豁痰熄風,開竅定癇;平時則補虛以治其本,宜益氣養血,健脾化痰,滋補肝腎,寧心安神。
1.風痰閉阻證
臨床表現:發病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發作呈多樣性,或見突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁,或短暫神志不清,雙目發呆,茫然所失,談話中斷,持物落地,或精神恍惚而無抽搐,舌質紅、苔白膩,脈多弦滑有力。

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