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緩和醫療症狀舒緩指引
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緩和醫療症狀舒緩指引

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商品簡介
目次

商品簡介

照顧生命末期的患者,對親屬與醫護人員而言,都是一項很艱辛的考驗。而本書《緩和醫療症狀舒緩指引》是提供癌症及非癌症病人末期照顧的最新資訊,同時亦包括重症兒童及溝通困難病患的末期照護。內容主要探討患者與緩和醫療團隊間的互動,引導專業人員作出適當的臨床治療,讓病患在有限生命終止前,能緩解其身心之苦。在設計編排上將相關處理建議以表格方式呈現在右頁,得以讓醫護人員輕鬆閱讀且立即掌握重點。對從事安寧相關工作者及醫護人員本書無疑是最實用的參考指南。

目次

致謝 iv
序言 v
 
介紹 1
末期疾病的結果 2
分享末期疾病的進程 4
安寧療護的症狀控制原則 5
 
開始 9
準備適當的情境與環境、開始會談 11
幫助病人說出自己的問題 15
對於困難問題的回應 19
告知壞消息 23
協助會談對象面對壞消息 27
確定嚴重溝通困難者的問題 31
討論選擇末期照護的方式 35
 (預立醫療照護計畫)
 
疼痛控制 41
診斷與治療疼痛 43
止痛藥物的選擇 57
使用強鴉片類藥物 63
止痛藥副作用的處理 69
 
其他身體症狀 85
腹水 87
出血 93
腸阻塞 99
便秘 107
腹瀉 115
消化不良 123
吞嚥困難 131
倦怠、嗜睡、沒有元氣與無力 139
惡性潰瘍和勴管 149
噁心感與嘔吐 157
營養與水分問題 165
水腫與淋巴水腫 173
口腔問題 183
呼吸問題 191
皮膚問題 203
末期階段(最後幾小時和最後幾天) 211
 和喪慟期
排尿問題與性功能障礙 223
心理症狀 233
憤怒 235
焦慮 239
混亂狀態 245
退縮與憂鬱 253
 
困難選擇 261
作出合乎倫理的選擇 263
決定能力 267
與心肺復甦術(CPR)相關的議題 273
 
藥物資訊 281
藥物交互作用 283
肝腎功能異常對常用安寧藥的影響 302
兒童用藥:起始劑量 303
藥物之非核准適應症與患者 312
不知情下使用
給藥之替代途徑 313
輸液幫浦之問題 323
 
臨床急症 329
腎上腺皮質機能低下 343 高血鈣 343
躁動 335 高血糖 343
喘息式呼吸 339 低血糖 343
過敏 335 低血壓 335
氣喘 341 嗜中性白血球數低下 345
呼吸困難 339 疼痛 337
氣管痙攣 341 腹膜炎 337
心臟停止 333 肋膜積水 194
胸痛 339 肋膜疼痛 337
糖尿病 343 肺栓塞 339
意識不清 245 顱內壓升高 347
瀰漫性血管內出血 345 呼吸抑制 335
嗜睡 335 抽搐 333
藥物毒性 335 抗利尿激素分泌異常 345
骨折 337 脊髓壓迫 347
出血 333 喘鳴 341
心衰竭 339 腔靜脈阻塞 347
 
索引 355

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