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《醫碥》是何夢瑤的代表作，分為七卷。卷一包括臟腑說、三焦說等中醫基本理論的闡述和各種“雜症”的闡述，卷二至卷四均為各種病症闡述；卷五為“四診”，卷六為“諸方目”，卷七為“諸方目錄”。《醫碥》對於中醫基礎理論作了簡易介紹，並提出了其個人見解。《醫碥》所論諸症，可以歸納為以下方面：論熱、論脈、論痰、論濕、論氣血、論虛、論厥逆、論瘟疫、山嵐瘴氣等方面。此外，何夢瑤重視中醫基本功，第五卷的《四診》就是何夢瑤做思恩知縣時，教縣裡醫生的教材，編入《四診》極有助於初學者入門。雖然何夢瑤的《醫碥》以《證治準繩》為藍本，進行了大量引用參照，但是《醫碥》的重大意義在於：首先，反映了《證治準繩》在清代廣東地區的傳播及重要影響；其次，在中醫理論和各種病症的治療方面有何夢瑤的獨到之處；第三，《醫碥》對前人成果的繼承，也是清代醫學進一步傳播和學習的重要手段：像《證治準繩》這樣的大部頭書籍，普通平民難以購買；《醫碥》的印行，利於醫學經典的傳播和學習，也促進了嶺南醫學水準的提升。
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