肌能系貼紮術於臨床醫學的應用：理論暨實務指引

全書約360個圖

 洪序
 
肌能系貼布貼紮術一開始使用在運動醫學的治療與傷害預防上，目前也可使用在肌筋膜疼痛症與肌激痛點的治療。本書作者們廣收資料與文獻，對於機轉和治療方面的研究，詳細整理歸納，並從解剖、生物力學、病生理學等角度著眼，來描述各種不同的貼紮技法。於實務運用在個案身上，對多種神經肌肉問題的治療上卓有成效。在肌筋膜疼痛症上，是一較新但又有效的方法，故本書在肌筋膜疼痛症、運動醫學、復健科學上的都是極為重要的一本書。
 
本書描寫深入淺出，讀者應該很容易能從中獲益。我們更希望此書除了在臨床的治療上，更可刺激相關的研究，從而希望獲得更多臨床效果的研究報告。在此，我極力推薦本書給復健醫學領域的同道、先進，並能以此療法嘉惠眾多病友。
 
洪章仁
台灣肌痛學會理事長
台南市開元寺慈愛醫院復健科醫師
美國加州大學復健科教授

推薦序
 
貼紮是一門非常古老的學問，由傳統中醫的貼藥膏一直到最近的肌能系貼布都屬於廣義的貼紮。在復健醫學中，使用貼紮預防或治療運動傷害已行之多年。近年來肌能系貼布應用於運動醫學，除了保護外另有增進運動員表現的功效，貼布的型態也由過去的白貼到現在五彩繽紛的彩色貼布。在急性期的保護貼紮常只有固定受傷部位的功能，但最近的肌能系貼布，貼紮的效果則遠大於固定，包括促進循環，增加感覺迴饋，局部的壓迫等。
有關貼紮的書本在市面上已經有了一些，但大多著重於如何貼紮，很少論及為何如此貼，也很少論及貼紮的理論基礎及科學依據。貼紮的目的則偏重於常見的肌腱及韌帶受傷，如網球肘，跳躍膝，足底肌膜炎等，對於其他的疾病則較少論及。
本書由世界肌筋膜疼痛症泰斗洪章仁教授指導其閉門弟子周立偉教授及年輕專家吳威廷醫師完成。洪教授在肌筋膜疼痛症的造詣不必贅述，其著名的Hong’s trigger point injection世界聞名，周立偉醫師是新一代肌筋膜疼痛症專家，結合了傳統醫學及現在科技研究方法，讓肌筋膜疼痛症治療有了更多的東方色彩，也得到西方醫學肯定。吳威廷醫師雖然我和他認識只有兩個月，但他於台大受訓期間對專業的了解，熱心的分享及極佳的分析能力令我印象深刻，這三位作者的組合已確認本書的獨特及成功。
這本書有別於其他貼紮的書籍之處在於其詳盡介紹貼紮的原理，不同貼布的差異，各種貼紮法的介紹及著重於肌筋膜疼痛症的貼紮，這些內容在其他貼紮相關的書籍可能只是導論或者簡略提及，皆非重點，但對於開立貼紮處方的醫師則是非常重要的訊息。本書內容則詳述以上重點，並論及貼紮前的評估，注意事項及禁忌等，我認為這是一本非常適合醫師與專業醫療從業人員的貼紮教科書。我相信對貼紮有興趣的醫師都值得好好研讀這一本書，也一定會有很好的收穫。
 
台灣復健醫學會 理事長
 台灣大學附設醫院復健部 主任
 台灣大學附設醫院復健部 教授
 王亭貴
2015-5-21

作者簡介　i 推薦序三　vii
洪序　ii 推薦序四　viii
推薦序一　iii 周序　ix
推薦序二　v 吳序　xi

 1 貼紮術歷史 1
 2 肌激痛點與貼紮術原理機轉 3　
1. 肌筋膜疼痛症與肌激痛點
 原理機轉　3
 2. 貼紮術原理機轉　9
 3. 貼紮術應用在肌筋膜疼痛症的研究上　6
 4. 臨床研究的限制　17
 3 貼布性能介紹 19

 1.運動傷害貼布(Athletic tape)　19
 2.瑪可康乃爾貼布(Mc Connell Tape)　21
 3.肌能系貼布(Kinesio?Tex Tape)　23

 4 貼法介紹 31　
1.分離背襯紙　31
 2.貼之前的力學分析　33
 3.常用貼法概論　38
 4.進階貼法概論　46
 5.如何選擇與使用貼紮術來達成放鬆與促進之目的　48
 5 貼紮前的各項檢查評估 51
 1.復健科常用理學評估　51
 2.復健科常用功能性評估　68
 3.復健科常用電生理檢查　74
 4.復健科常用影像輔助判別　84
 5.輔助影像判別：X光、電腦斷層、磁振攝影　89
 6 貼紮術的注意事項 127
 7 貼紮術的禁忌症 133
 8 肌筋膜疼痛症之貼紮術實例應用操作:
肩頸與上肢 135
 9 肌筋膜疼痛症之貼紮術實例應用操作:
軀幹與下肢 187
 10 軀幹與上肢骨骼、肌肉、關節、神經疾患之
貼紮術介紹 225
 1. 肋骨骨折　225
 2. 角弓反張　226
 3. 中風所致半側偏癱，軀幹無力：提肩胛肌、腹直肌、二頭肌、三角肌　229
 4. 臂神經叢損傷　239
 5. 長胸神經損傷　242
 6. 鎖骨骨折　243
 7. 胸大肌　245
 8. 手術後處理：腹外斜肌、腹內斜肌、腹直肌　248
 9. 旋轉袖韌帶撕裂傷　251
 10. 二頭肌　257
 11. 橈骨骨幹骨折　259
 12. 外上髁炎　261
 13. 橈神經壓迫性麻痺所致垂手症　265
 14. 中風偏癱：總伸肌肌群　267
 15. 屈指淺肌，屈指深肌　270
 16. 總屈肌群　272
 17. 媽媽手　274
 18. 腕隧道綜合症：屈指淺肌、橈側屈腕肌、尺側屈腕肌、掌長肌　277
 19.新生兒手部早期療育　281
 20.媽媽手與疑似扳機指合併周邊組織腫脹　282
 21. 胸、腰椎筋膜以及力矩的調整　285

 11 下肢骨骼、肌肉、關節、神經疾患之貼紮術介紹　287

 1. 闊筋膜張肌與髂脛束　287
 2.股骨幹骨折　289
 3.股四頭肌肌腱與髕骨韌帶　292
 4.肌肉失衡所致障礙　297
 5.鵝足部疼痛　301
 6.小腿抽筋後脹痛　302
 7.腓腸肌與比目魚肌　305
 8.脛前肌　308
 9.脛前肌與脛後肌　309
 10.腳踝扭傷所致前距腓韌帶部分撕裂傷　313
 11.張力處理　318
 12.阿基里斯腱腫脹　320
 13.哈格蘭氏變形　321
 14.趾外翻　322
 15.馬蹄足　331
 16.繭　335




 12 頭頸部、吞嚥、血腫與淋巴水腫問題之貼紮術介紹 337
 1.顳顎關節與顳肌、顴肌或嚼肌　337
 2.顏面神經麻痺　340
 3.小兒吞嚥障礙：下頷舌骨肌、頦舌骨肌、胸骨舌骨肌　344
 4.口腔癌手術後處理　348
 5.新生兒斜頸　350
 6.小兒頸部張力不全　353
 7.乳癌術後淋巴水腫處理　355
 8.腫脹與淋巴引流處理 359
 9.腫脹與淋巴引流處理 360
 10.急性血腫處理　361
 11.慢性血腫處理　364

 13 總結與研究發展的展望 367
附錄 373
參考文獻 379
索引 389