顱腦戰創傷（簡體書）

《中華戰創傷學(第2卷):顱腦戰創傷》為顱腦創傷軍事醫學的書，由付小兵編著。內容圖文並茂，凸顯“科學、嚴謹、先進、全面、系統、規范、標準、新穎、實用”原則，並彰顯我國顱腦戰創傷學領域的科研和臨床診療水平。對從事神經科學基礎研究與臨床研究的工作者，創傷外科、急診科、口腔頜面外科、耳鼻咽喉頭頸外科、兒科和內科等醫生，以及醫學院校本科生、研究生與進修醫生等具有很好的參考和指導價值，也可作為戰創傷救治培訓教材使用。

付小兵，中國工程院院士，研究員、教授、博士生導師。現任中國人民解放軍總醫院生命科學院院長、基礎醫學研究所所長、全軍創傷修復與組織再生重點實驗室主任、北京市皮膚損傷修復與組織再生重點實驗室主任等職務。任南開大學教授，北京大學、中國醫科大學等國內10余所大學客座教授。 學術職務：擔任國際創傷愈合聯盟(WUWHS)執行委員、亞洲創傷愈合學會(AWHA)主席、國務院學位委員會學科評議組成員、國家自然科學基金評委和咨詢委員、國家技術發明獎和國家科技進步獎評委、國家高技術發展項目(“863”項目)主題專家、中華醫學會理事、中華醫學會組織修復與再生分會主任委員、中華醫學會創傷學分會前任主任委員、全軍醫學科學技術委員會常委、全軍戰創傷專業委員會主任委員，國際《創傷修復與再生雜志》(WRR)、《國際創傷雜志》(IWJ)、《國際下肢損傷雜志》(ILEW)、國際《創傷治療進展》(AWC)、《再生醫學研究》(RMR)、《中國科學：生命科學》及《中華創傷雜志》(中、英文版)編委，《軍事醫學研究》(MMR)主編等學術職務。2009年當選為中國工程院院士。 研究貢獻：長期從事創傷和創傷后的組織修復與再生研究工作，主要領域涉及創傷彈道學、生長因子生物學、干細胞誘導分化與組織再生、嚴重創傷致重要內臟缺血性損傷的主動修復與再生等。20世紀80年代中期曾赴云南老山前線參加戰傷調查和救治。在國際著名醫學雜志Lancet首先報道了表皮細胞通過去分化途徑轉變為表皮干細胞的重要生物學現象，與盛志勇院士一起帶領團隊在國際上首先利用自體干細胞再生汗腺獲得成功，為解決嚴重創燒傷患者后期的出汗難題提供了基礎，被國際同行評價為“里程碑式的研究”。培養博士生、博士后等50余人。費舟，博士、教授、主任醫師、博士研究生導師，軍隊專業技術三級。現任中國人民解放軍第四軍醫大學西京醫院神經外科主任、西京腦科醫院院長、全軍神經外科研究所所長。1983年畢業于西安醫科大學，1992年獲醫學博士學位，曾赴英國1年、美國半年進行博士后研究。 學術任職：現任中國醫師協會創傷外科醫師分會副會長、中國神經科學學會神經損傷與修復分會副主任委員、中國醫師協會神經損傷培訓委員會副主任委員、中華醫學會神經外科學分會神經損傷學組副主任委員、全軍戰創傷學委員會副主任委員，中華醫學會創傷學分會神經損傷專業學組委員會常委、全軍神經外科學專業委員會常委、世界華人神經外科協會常委、全軍神經外科學專業委員會創傷學組組長，陜西省醫學會神經外科分會副主任委員，中華醫學會神經外科學分會委員，中國醫師協會神經外科醫師分會委員，Journal of Clinical Neuroscierce，Neural Regeneration Research雜志國際編委與《中華神經外科疾病研究雜志》《中華神經外科雜志》《中華創傷雜志》等10余種雜志編委。 專業特長：長期從事顱腦損傷與顱內腫瘤發生機制與救治研究，在顱腦創傷后繼發性腦損害發生機制與診治新技術應用研究中取得重大突破。臨床上以顱腦損傷、顱內與椎管內腫瘤、閉塞性腦血管病的診治為特長，尤其對顱底腫瘤、顱內外溝通瘤的顯微外科手術技術有深厚造詣。相關的電視報道“凸眼娃”“懸眼人”等在CCTV10套《走進科學》《科技人生》等欄目播放。先后開展新技術、新業務10余項，如：顱腦創傷后繼發性腦損害發生機制與診治新技術研究，創建了顱腦創傷后繼發性腦損害評估標準與體系，建立了快速、綜合的救治體系，救治重型顱腦創傷傷員，死亡率明顯降低，在國內外引起了廣泛關注。其研究成果在國內27個省市自治區50余家單位推廣應用，獲得2010年度國家科技進步二等獎；在國際上首先在臨床上研究腦電阻抗成像技術的應用，監測腦危重傷病患者，有望降低重型顱腦損傷死亡率；在顱內外溝通瘤的外科治療方面，首次提出了新的分類方法，並針對不同腫瘤類型的手術入路和操作程序，研究成果與新的手術方式被國際著名機構（如哈佛大學、瑞士蘇黎世大學醫院等）應用，極大地提高了該類疾患的療效，使科室在微創手術領域形成鮮明特色，提高了學科地位和學術水平。馮華，博士、教授、主任醫師、博士研究生導師，軍隊專業技術四級。現任中國人民解放軍第三軍醫大學西南醫院神經外科（國家重點學科、國家重點專科、全軍神經外科研究所、全軍神經創傷防治重點實驗室和軍隊后勤重點實驗室、軍隊首批研究型學科建設試點單位、重慶市重點學科）主任，多倫多大學客座教授。重慶市政協委員。 學術任職：現任中華醫學會神經外科學分會常委、中國醫師協會神經外科醫師分會常委、重慶市神經外科學專業委員會主任委員、全軍神經外科學專業委員會副主任委員、世界華人神經外科協會常委兼副秘書長、中華創傷學會顱腦創傷學組副組長、中華神經外科學會神經創傷學組組長、中國癲癇及功能神經外科專家委員會委員、中國神經腫瘤專家委員會委員、中國神經科學會理事、中國神經科學會神經創傷與修復分會副主任委員、中國抗癲癇協會理事、重慶市抗癲癇學會副理事長，以及《中華神經外科雜志》《中華神經創傷雜志》《中華神經醫學雜志》專業期刊副總編輯。江基堯，醫學博士、教授（技術二級）、主任醫師、博士研究生導師。現任上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經外科主任、上海市顱腦創傷研究所所長。 學術任職：現任世界神經外科醫師聯盟(WFNS)執委、國際神經創傷協會(INTS)主席（第10任）、亞太神經創傷協會候任主席（第3任）、中華醫學會創傷學分會副主任委員、中華醫學會神經外科學分會常委、中國神經外科醫師協會常委兼總干事長、世界華人神經外科醫師協會常委，以及美國Journal of Neurosurgery編委、《中華創傷雜志》副總編輯和Chinese Journal of Traumatology副主編。 專業特長：從事顱腦創傷臨床救治與應用基礎研究30年。成功搶救了4000余例各種類型顱腦傷患者，重型顱腦傷患者救治成功率達70%以上。國際上首先發現低溫腦保護作用及其相關機制，建立了一整套安全有效的低溫技術和方法。

第一篇顱腦戰創傷概論
第一章顱腦戰創傷流行病學
第一節顱腦戰創傷流行病學的基本內涵和主要特征
第二節顱腦戰創傷分類
一、概述
二、顱腦創傷的分類標準及臨床分類
三、傷情程度分類
第三節顱腦戰創傷的流行病學因素及相關影響因素
一、參展人員因素
二、戰爭本身因素
三、環境和時間因素
四、救護因素
五、顱腦戰創傷發生率
六、顱腦戰創傷的致殘率及死亡率
參考文獻
第二章顱腦應用解剖
第一節頭皮
一、頭皮的解剖結構
二、頭皮的血管、神經、淋巴
第二節顱骨
一、顱蓋骨
二、顱底
第三節腦膜
一、硬腦膜
二、蛛網膜
三、軟腦膜
第四節腦的血液循環系統
一、腦動脈系統
二、腦靜脈系統
第五節大腦皮質
一、形態特征
二、結構特征
三、功能定位
第六節大腦白質
一、投射纖維
二、聯合纖維
三、連合纖維
第七節基底核
一、基底核位置與形態
二、基底核的纖維聯系
第八節腦神經
一、嗅神經
二、視神經
三、眼球運動神經
四、三叉神經
五、面神經
六、位聽神經
七、后組腦神經
第九節錐體外系
一、錐體外系纖維聯系
二、蒼白球纖維聯系
三、錐體外系的主要通路
第十節丘腦
一、丘腦的位置和形態
二、丘腦的內部結構及纖維聯系
第十一節腦干
一、腦干的外部結構
二、腦干的內部結構
第十二節小腦
一、小腦的外部結構
二、小腦的內部結構
第十三節頭部斷層解剖
一、概述
二、頭部斷層解剖
參考文獻
第三章顱腦戰創傷的致傷機制與生物力學
第一節顱腦戰創傷的致傷機制
一、非火器性顱腦創傷
二、火器性顱腦創傷
第二節顱腦戰創傷的生物力學
一、生物力學基本參數
二、顱腦戰創傷的生物力學研究
三、顱腦創傷動物模型
參考文獻
第四章顱腦戰創傷神經病理生理學
第一節細胞膜和離子通道改變
第二節神經突觸功能改變
第三節軸索功能改變
第四節腦微血管改變
第五節腦組織能量代謝變化
第六節腦血流量變化
第七節生物化學改變
參考文獻
第五章顱腦戰創傷后再生與修復
第一節損傷神經元的自身修復
一、損傷神經元的再生
二、神經元脫氧核糖核酸的損傷和修復
三、神經元損傷后的信息轉導及調控
四、神經元內與修復相關的蛋白變化
第二節膠質細胞與中樞神經系統損傷修復
一、膠質細胞的損傷反應
二、膠質細胞對神經元的影響
三、基質蛋白信號在中樞神經系統損傷修復中的作用
第三節中樞神經系統損傷修復中基因表達的改變
一、神經毒性腦損傷后基因表達的改變與修復作用
二、創傷性顱腦損傷后基因表達的改變和修復作用
三、缺血性腦損傷后基因表達的改變與修復作用
四、載脂蛋白的改變與修復作用
第四節神經生長因子及其受體在中樞神經系統修復中的作用
一、神經生長因子及其受體
二、中樞神經系統損傷時神經生長因子及其受體的改變
三、神經生長因子在中樞神經系統修復中的作用
四、神經生長因子受體在中樞神經系統修復中的作用
五、神經生長因子在中樞神經系統損傷中的應用
第五節血小板激活因子
一、PAF與缺血性腦損害
二、PAF與顱腦創傷
參考文獻
第六章顱腦戰創傷的循證醫學研究與進展
第一節顱腦戰創傷的基礎研究進展
一、動物模型的建立
二、動物實驗的監測指標
三、傷后病理生理學的改變
四、顱腦戰傷病理變化
第二節顱腦戰創傷的臨床救治進展
一、輔助檢查設備的運用
二、救治模式和方法
第三節顱腦戰創傷數據庫的建立
參考文獻
第二篇顱腦戰創傷救治
第七章顱腦戰創傷的傷史和檢查
第一節傷史的采集
一、受傷時間、致傷原因和致傷物
二、致傷物的方向、距離、受傷部位和傷員的體位
三、傷后癥狀
四、救治經過和結果
五、既往史詢問
六、傷票與野戰病歷及檢傷分類
第二節傷員的一般檢查
一、全身檢查
二、神經系統查體
三、局部檢查
第三節神經影像學檢查
一、X射線檢查及診斷
二、CT檢查及診斷
三、MRI檢查及診斷
四、數字減影血管造影檢查及診斷
五、單光子發射計算機斷層顯像和正電子發射計算機斷層顯像檢查及診斷
第四節神經電生理檢查及臨床檢查
一、腦電圖與腦磁圖
二、誘發電位
三、肌電圖
四、經顱多普勒超聲
五、腰椎穿刺術與腦脊液檢查
參考文獻
……
第八章顱腦戰創傷戰現場急救及轉運
第九章顱腦戰創傷嚴重程度評估與重癥監護
第十章顱腦戰創傷常用麻醉技術與並發癥防治及疼痛管理
第十一章頭皮和顱骨戰創傷
第十二章原發性顱腦戰創傷
第十三章繼發性顱腦戰創傷
第十四章顱腦戰創傷並發癥與后遺癥
第十五章二次腦損傷
第十六章顱腦戰創傷護理與手術配合
第十七章顱腦戰創傷預后與康復治療特點
第十八章顱腦戰創傷常用救治方法評估
漢英對照索引
英漢對照索引