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極超低出生體重兒精細化護理(簡體書)
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極超低出生體重兒精細化護理(簡體書)

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商品簡介
目次

商品簡介

極低出生體重兒(very low birth weight infant, VLBWI)是指體重1000~1500 g的新生兒,超低出生體重兒(extremely low birth weight infant, ELBW)是指體重<1000 g的早產兒,一般孕周在28周以下。極超低出生體重兒存在複雜的醫療、社會和倫理問題。這部分病人儘管數量不多,在過去的二十多年裡,他們的生存率已經大大提升,並且目前救治成功率在持續增高。研究表明孕周23周的早產兒生存率為26%,25周以上的早產兒生存率達到75%,27周生存率達到88%。對於這些小早產兒來說,生存固然重要,但我們應該努力確保他們無後遺症地生存,大量證據表明這類人群顱內出血(intraventricular hemorrhage, IVH)、壞死性小腸結腸炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、視網膜病(retinopathy of prematurity,ROP)、慢性肺病(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、腦室周圍白質軟化(periventricular leukomalacia,PVL)等併發症發生率高,遠期存在學習障礙,情感和精神問題,行為問題以及感知覺困難,持續到他們的青少年期以及成年期,我們的目標是成功救治小早產兒的同時使他們沒有腦癱,智力障礙,失明,耳聾以及其他的併發症,所以本手冊的目的是整合好的實踐證據來聚焦於如何減少他們的併發症,以較少的刺激具備較大的效果,保護小早產兒的生長發育,減少不必要的損傷。

目次

第1部分 黃金時間與急救復蘇
1.1 極低出生體重兒或超低出生體重兒分娩前準備
1.2 產後干預和監測
1.3 內容匯總
第2部分 水、電解質和營養
2.1 液體管理
2.2 電解質的管理
2.3 胃腸外營養
2.4 胃腸內營養
第3部分 導管的建立及感染的預防
3.1 極超低出生體重兒導管的應用
3.2 極超低出生體重兒感染的特點和預防
第4部分 神經保護及發育支持
4.1 IVH的早期發現
4.2 腦灌注的監測和干預
4.3 出生後72h到第一周的照護
4.4 神經保護性照護
第5部分 各系統的管理
5.1 呼吸系統
5.2 心血管系統
5.3 血液系統
第6部分 家庭參與及出院準備
6.1 如何進行FICARE
6.2 做好出院準備

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