最新彩色圖解病理生理學手冊

序言：

病理生理學闡述了疾病的最初起因、透過個別生理機轉的失能所導致的臨床表現及可能併發症的機轉。這些機轉的知識協助我們幫助病人制定合適的治療方針、減輕臨床症狀，以及避免疾病將造成的損害。

我們撰寫的這本《彩色圖解病理生理學》，以文字與流程圖解釋當代病理生理學及病理生化學的核心知識，讓醫學生、臨床醫師以及其團隊成員在照顧及治療病人上能有清晰概念。

本書從基礎的細胞機轉與異常談起，如細胞分化、細胞凋亡、腫瘤成長與老化等等。此書主題包羅萬象，從熱量異常與能量平衡，到血液、肺臟、腎臟、腸胃道、心臟與循環等等疾病的病理機轉；一直到新陳代謝、內分泌異常、骨骼肌、感覺、周邊及中樞神經系統的疾病均包含在內。先簡短複習基礎生理學的知識，緊接著詳述了疾病的成因、病程、症狀、隨之而來的併發症；假如有必要的話，也會提到治療方法。

本書切合許多讀者的喜好，因此改版勢在必行。新的一版提供我們反芻前一版本的機會，並增加了新的知識。我們也歡迎讀者們給我們批評指教與想法交流。

第三版的彩圖再次有賴於兩位傑出

插畫家，Astried Rothenburger女士與Ruiger Gay先生兼具創意與專業的貢獻，在此為新版的合作致上最真誠的感謝。我們也謝謝出版商Angelika Findgott女士、Annie Hollins女士、Joanne Stead女士及Martin Teichmann女士編製本書的專業與熱情。Katharina Volker女士在主題索引的更新以及Tanja Loch女士在校稿上也幫助甚多。

希望讀者們能在本書中找到欲尋求的知識，透過清楚易懂的文字說明及圖解，而因此更樂於在之後的學習或工作生涯中使用本書。

原著：Stefan Silbernagl, Florian Lang

譯者：顏薇軒

國立臺灣大學醫學院附設醫院住院醫師

Chapter 1基本概念(Fundamentals) 2

細胞生長與細胞遷化 2

胞內訊息傳遞異常 6

細胞內的訊息傳遞路徑 10

細胞壞死 12

細胞凋亡 14

腫瘤細胞的形成 16

腫瘤效應 18

老化與預估壽命 20

Chpater 2溫度與能量(Temperature, Energy) 24

發燒 24

高體溫與熱傷害 26

低體溫與冷傷害 28

Chpater 3 血液(Blood) 30

綜論 30

紅血球 32

紅血球生成與貧血 32

紅血球周轉史：異常、代償與診斷 34

DNA合成異常造成的巨紅血球母細胞性貧血 36

血紅素生成異常的貧血 38

缺鐵性貧血 40

溶血性貧血 42

瘧疾 44

免疫防禦機轉 46

發炎反應 52

過敏反應 56

自體免疫疾病 60

免疫缺陷 62

凝血與其疾病 64

Chpater 4 呼吸與酸鹼平衡(Respiration, Acid-Base Balance) 70

綜論 70

換氣與灌流 72

擴散異常 74

分布異常 76

限制性肺病 78

阻塞性肺病 80

肺氣腫 82

肺水腫 84

呼吸調控的病生理學 86

急性呼吸衰竭症候群 88

缺氧 90

高氧狀態與氧化壓力 92

鹼中毒的產生 94

酸中毒的產生 96

酸中毒與鹼中毒的影響 98

Chpater 5 腎臟、鹽分與水分代謝(Kidney, Salt and Water Balance) 100

綜論 100

腎臟排泄功能異常 102

腎臟運送過程的病生理學 104

尿液濃縮的異常 108

多囊性腎病 110

腎絲球功能異常 112

腎絲球通透性疾患–腎病症候群 114

間質性腎炎 116

急性腎衰竭 118

慢性腎衰竭 120

腎性高血壓 124

懷孕期腎病 126

肝腎症候群 128

尿路結石 130

水分與鹽分平衡失常 132

鉀平衡異常 134

鎂平衡異常 136

鈣平衡異常 138

磷代謝異常 140

骨骼病生理學 142

Chpater 6 胃、腸與肝臟(Stomach, Intestines, Liver) 146

腸胃道的功能 146

食道 148

噁心與嘔吐 152

胃炎（胃病變） 154

潰瘍 156

胃的術後疾病 160

腹瀉 162

消化不良與吸收不良 164

便秘與（偽）阻塞 168

慢性發炎性腸道疾病 170

急性胰臟炎 172

慢性胰臟炎 174

囊性纖維化 176

膽結石疾病 178

黃疸和膽汁 182

門脈高壓 184

肝臟的纖維化與硬化 186

肝衰竭（亦見p.184） 188

Chpater 7 心臟與循環(Heart and Circulation) 190

綜論 190

心臟活動分期（心動週期） 192

心臟電刺激的起源與傳遞 194

心電圖 198

不正常的心律 200

二尖瓣狹窄 208

二尖瓣逆流 210

主動脈瓣狹窄 212

主動脈逆流 214

三尖瓣與肺動脈瓣缺損；循環分流 216

動脈血壓與其測量方法 220

高血壓 222

肺高壓 228

冠狀循環 230

冠心病 232

心肌梗塞 234

心衰竭 238

心包膜疾病 244

循環休克 246

水腫 250

粥狀動脈硬化 252

非粥狀動脈硬化性血管疾病；靜脈疾病 256

Chpater 8代謝異常(Metabolic Disorders) 258

綜論 258

胺基酸代謝異常 258

碳水化合物的代謝異常；脂質沉積 260

脂蛋白代謝異常 262

能量恆定及肥胖 266

飲食失調症 270

痛風 272

鐵質代謝及血鐵沉積症 274

銅代謝及Wilson氏症 276

α1-抗胰蛋白酶缺乏症 276

蛋白質合成異常 278

血紅素生成、紫質症 280

Chpater 9 荷爾蒙(Hormones) 282

荷爾蒙的一般病生理 282

內分泌調節迴圈的異常 284

抗利尿激素 286

泌乳激素 286

生長激素 288

腎上腺荷爾蒙：製造的酵素缺乏 290

腎上腺皮質荷爾蒙：不正常分泌的原因 292

腎上腺皮質荷爾蒙過多：庫欣氏症 294

腎上腺皮質荷爾蒙缺乏：愛迪生氏症 296

雄性素過多與缺乏的原因及其影響 298

女性荷爾蒙的分泌 300

女性荷爾蒙的作用 302

雙性人 304

甲狀腺機能低下、亢進及甲狀腺腫的原因 306

甲狀腺機能亢進的影響與症狀 308

甲狀腺機能低下的影響與症狀 310

糖尿病的成因 312

胰島素缺乏（糖尿病）的急性影響 314

長期高血糖（糖尿病）導致的慢性併發症 316

胰島素過多、低血糖 318

組織胺、緩激壖與血清素 320

類花生酸 322

Chpater 10神經、肌肉與感覺系統(Neuromuscular and Sensory Systems) 324

綜論 324

神經元的病生理學 326

去髓鞘化 328

神經肌肉傳導疾患 330

運動單位與肌肉的疾病 332

下行性運動路徑的損傷 336

基底核疾病 338

小腦損傷 342

感覺系統的異常 344

疼痛 346

眼睛光學結構疾病 348

視網膜疾病 350

視覺路徑與視覺資訊處理之異常 352

聽力受損 354

前庭系統的眼球震顫 356

嗅覺與味覺 356

自主神經系統疾患 358

下視丘損傷 360

腦電圖 362

癲癇 364

睡眠疾患 366

意識 368

失語症 370

記憶疾患 372

阿茲海默症與失智症 374

憂鬱症 376

思覺失調症 378

依賴、成癮 380

腦脊髓液與血腦屏障 382

腦壓與腦水腫 384

大腦灌流受損與中風 386

延伸閱讀(Further Reading) 388

索引(Index) 391