九成慢性疼痛,10秒消失!:只有1%物理治療師才懂!驚人的「關節重置術」,找出真正痛因,快速根除多年不適痛感
商品資訊
系列名:生活新知館
ISBN13:9789865480561
替代書名:痛みの9割がたちまち消える 10秒関節リセット
出版社:方言文化
作者:羽原和則
譯者:羅淑慧
出版日:2021/12/01
裝訂/頁數:平裝/192頁
規格:25.4cm*21.5cm*1.1cm (高/寬/厚)
重量:340克
商品簡介
X光和任何儀器皆難查出,
針灸、電療、整脊……全無效,怎麼辦?
日本關節促進學會SJF得獎物理治療師,
獨創「關節重置術」,短短10秒,解痠止痛超有感!
►按摩肌肉、鬆弛筋膜都無法真正止痛,針灸、電療也只能暫時緩解痛楚,為什麼?
►光是伸展肌肉,只會導致反效果?勤做瑜伽,竟會造成身體極大負擔?
►太多慢性疼痛者錯在非成因部位注射甚至手術,最終仍無法消除痛楚,你也是這樣嗎?
►閃到腰如何在10秒內解決?為何明明腳底在痛,卻要從腰部著手?
根據統計,全臺灣有超過70萬人飽受慢性疼痛折磨,
這種長期的痛楚雖不致命,日日纏身也夠惱人了!究竟,該怎麼解才好?
很多時候,難以消除的頑強疼痛並非慢性發炎,而是關節功能障礙所致
――當關節不在正確路徑上、產生位移時,就會產生揮之不去的疼痛!
其中的關鍵就在腰薦椎關節,光是偏移數毫米,便會經由骨膜將疼痛傳至全身各處!
本書作者羽原和則是日本知名物理治療師,曾協助多位奧運選手治療運動傷害,
就連體重近200公斤的相撲力士,也在他的協助下重拾關節健康、恢復行走能力!
他更獲得日本SJF關節促進學會殊榮,獲頒每年僅有一個名額的「SJF獎」;
至今仍以每年治癒300人的速度,持續創造醫療奇蹟。
★無效的治療,做再多也沒用!解痠止痛新常識,首度大公開!
►按摩:僅能提供「被觸摸的舒適感」;先用力按壓再放鬆,將引起更嚴重的疼痛。
►伸展操:過度伸展將使關節超出可動範圍並產生位移、肌肉更不易收縮。
►筋膜鬆弛法:單純以手指或手肘,搓揉按壓局部僵硬的肌肉,不過是「按摩+指壓」。
►整脊:成效就和折手指沒兩樣,還可能導致脊髓損傷,甚至腦中風!
►針灸、電療:針灸說穿了就是一種麻醉;電療則透過強大刺激讓你暫時忘卻痛楚。
►人工關節:並非一勞永逸,平均每15年就要開刀替換!
►X光檢查:關節的脫離路徑幾乎只有1~2公釐,再強的X光都拍不出關節毛病!
★SJF得獎療師獨創「10秒關節重置術」,九大部位完整照護!
慢性疼痛的「部位」,和產生疼痛的「病灶」往往不一致
――為此,找出疼痛的起源之處並予以矯正,才是有效治痛的關鍵!
本書教你以腰薦椎關節為中心,透過簡單動作重置位移之處,
涵蓋腰、膝、肩、頸、背部、髖部、腳踝、眼耳、頭部,10秒解決九成以上慢性疼痛!
►膝蓋痛
【檢查】:抓住右腳踝,確認膝蓋能彎曲到哪裡?是否產生痛感?
【鍛鍊】:仰躺在地上,雙手抱住右腳踝,將膝蓋往胸前彎曲。
►肩膀痛
【檢查】:以坐姿將肩膀大幅旋前旋後,確認動作是否順暢?
【鍛鍊】:雙臂彎曲成直角,高舉至頭部上方;以手肘畫圓,慢慢放下雙臂。
►腰痛
【檢查】:以站姿將上半身往右傾,確認右手指尖能碰到哪裡?會在何處產生痛感?
【鍛鍊】:仰躺併攏雙膝並屈起,分別將左右骨盆朝頭部方向移動,進一步重置關節。
除此之外,還有更多「10秒關節重置術」可解決的症狀和疾病,包括:
風濕痛、閃到腰、五十肩、頸椎痛、背痛、中風偏癱、椎間盤突出、
扳機指、眩暈與耳鳴、偏頭痛、肋間神經痛、甩鞭式創傷、自律神經失調……等,
超過20種以上久痛難治的身體病痛,都能解決!
九成的慢性疼痛,問題出在關節位移!
根治慢性疼痛,就從10秒關節重置開始!
本書特色
◎日本SJF關節促進學會得獎治療師,獨創「關節重置術」,短短10秒,解痠止痛超有感!
◎各種解痠止痛新常識首度公開!破除錯誤迷思,清楚說明慢性疼痛的成因與解痛之道。
◎涵蓋腰、膝、肩、頸、背部、髖部、腳踝、眼耳、頭部,九大部位完整照護!
專業審訂
王偉全
復健科醫師,現任台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長。大學時因一場車禍造成頸椎損傷,四肢癱瘓兩個多月,歷經漫長復健之路,致力投入鑽研「疼痛與失能」的領域。
2014年成立台灣增生療法醫學會,毫不藏私分享對症治療關鍵和診療經驗。數年來踏遍世界各地,探尋治療的各種可能性。2021年8月開立超全能診所,建構「健康金三角:結構、化學、情緒」的全人治療理念,賦權更多人啟動自癒超能力。
審訂者的話
重拾一把治痛的鑰匙
台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長/王偉全
日本的醫療文化在世界獨樹一格,不但融合了許多當地習慣與本土研究,同時不忘與世界接軌。在日本隨處可見接骨院、整脊、整體術……再加上發明大國的創意,坊間各種治療技術可說是五花八門、競爭激烈。
因此,當我收到這本出自日本物理治療師的著作《九成慢性疼痛,10秒消失!》時,自然非常興奮,更覺躍躍欲試。書中提到腰痛治療的關鍵是腰薦椎關節,這個關節支撐起了整個脊椎,又承接了薦椎及薦髂關節;第五節腰椎又藉由髂腰韌帶與整個骨盆連結,扮演著承先啟後的重要角色。
以往在臨床治療上只重視薦髂關節,但在診療現場,我發現許多病人前彎後仰的時候,往往就是腰薦椎關節在痛。而在施作了增生療法之後,疼痛便大幅改善。想想很有道理,腰薦椎關節的韌帶承受著極大的壓縮力與剪切力,也是脊椎最常滑脫或椎間盤突出之處,或許作者羽原和則找到了一把被我們遺忘已久的鑰匙,使人們得以更快走向健康樂活的康莊大道。
書中提及的「10秒關節重置術」(以滑囊關節促進法[即SJF]為基礎發展出來的徒手治療技術)也是非常有趣的想法。只要隔著衣服,將手放在關節上輕柔搖晃,就能使關節附近的筋膜放鬆,將關節凹凸的接合處重置於正確的路徑上,如此一來,就不會刺激到骨膜並產生疼痛。羽原老師更強調關節並不是像鉸鏈那樣,只在單一軸上活動;使關節的滑動與旋轉毫無阻礙,才能確保日常動作順暢無虞。這樣嶄新的想法,無疑是將治療手法從靜態平衡轉移至動態平衡的典範,更與最新的物理治療概念十分契合。
然而,我身為臺灣的復健科醫師,仍有兩點立場必須表明:
一、本書主張按摩、伸展、整脊、筋膜鬆弛法、針灸、瑜伽等療法對於治痛皆無用,我認為不盡然。儘管可以理解羽原老師所述「關節若不在『正確路徑』上,就會產生疼痛」的想法,但若依此觀念,善用評估分析(例如暢銷書《解剖列車》提及的多項做法、精選功能性動作評估[Selective Functional Movement Assessment, SFMA]等)找出關節路徑不正確的肇因、放鬆過於緊繃的肌筋膜、強化弱連結,同樣也能發揮調整關節路徑的功效。因此,堅稱SJF以外的療法完全無用,實則有些偏頗。
二、文中也提到「請盡量避免注射」。身為台灣增生療法醫學會的理事長,我必須嚴正聲明:注射治療的效果,與醫師的診斷、注射技術、內容物,有極大的關係。根據我過往與日本醫師交流的結果,日本醫師是以注射類固醇居多,因此羽原老師才會提倡減少注射。實際上,當今臺灣、美國、香港,甚至全世界,注射高濃度葡萄糖、PRP(富血小板血漿)、細胞製劑等再生注射療法盛行,就是因為已有許多文獻證實,這樣的做法對於關節疼痛、肌腱韌帶損傷,有非常好的效果。因此,書中「請盡量避免注射」的建議也是有待商榷的。
本書還有一個很棒的點:強調許多疼痛與關節障礙並非X光可見,並倡導減少施作外科手術。這與部分國家「若未經過徒手運動療法、注射療法,便不得直接進行手術」,將手術列為「最後訴求」十分近似。篇末羽原老師提到自己曾因徒手治療了病患,反遭骨科醫師責罵的經驗,實在令人惋惜。我相信只要是以助人為出發點,確實改善病人症狀,能得到的價值絕對遠高於代價。此書懷抱著極大的理想與抱負,欲將更正確的解痛之道傳遞給大眾與醫界,若能獲得越多人認同,未來必定越能減少不必要的手術、提升全民整體的健康意識、重拾人生的目標與興趣,引領無痛且豐富的人生。
(本文作者王偉全為復健科醫師,現任台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長。大學時因一場車禍造成頸椎損傷,四肢癱瘓兩個多月,歷經漫長復健之路,致力投入鑽研「疼痛與失能」的領域。
2014年成立台灣增生療法醫學會,毫不藏私分享對症治療關鍵和診療經驗。數年來踏遍世界各地,探尋治療的各種可能性。2021年八月開立超全能診所,建構「健康金三角:結構、化學、情緒」的全人治療理念,賦權更多人啟動自癒超能力。)
作者簡介
1964年生於大阪市。從小便是棒球少年,高中時期為手肘、膝蓋、腰部、腳踝疼痛所苦。1985年,進入國立療養所近畿中央醫院附屬復健學院就讀。並向日本關節痛治療權威醫師博田節夫,以及物理治療師宇都宮初夫學習。
畢業後,在大阪勞災醫院與國立大阪醫院(現大阪醫療中心)任職11年,之後開設工作室,專為運動選手進行治療與訓練。迄今已成功治療多位運動選手,其中更有獲得奧運金牌的體操選手、大聯盟選手;亦曾幫助步行困難的相撲力士,在後續的比賽中獲得優勝。
2019年自3000名物理治療師中脫穎而出,榮獲每年僅有一個名額的「SJF獎」。即便沒有刻意宣傳,仍因為患者間口耳相傳的口碑,吸引了許多來自於日本全國各地,為疼痛而倍感困擾者,至今仍積極協助他們康復。
名人/編輯推薦
物理治療師、體適能教練│林子崴(崴爺)
台灣增生療法醫學會創會理事長、以馬內利復健科神經科診所院長│林家弘
物理治療師│周佳緯
物理治療師│Mike(施昊恩)
美加脊骨神經醫師│黃如玉
脊姿維運動物理治療所/揪健康運動物理治療所/Just Well 運動物理治療團隊執行長│蔡維鴻
審訂者的話
重拾一把治痛的鑰匙
台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長/王偉全
日本的醫療文化在世界獨樹一格,不但融合了許多當地習慣與本土研究,同時不忘與世界接軌。在日本隨處可見接骨院、整脊、整體術……再加上發明大國的創意,坊間各種治療技術可說是五花八門、競爭激烈。
因此,當我收到這本出自日本物理治療師的著作《九成慢性疼痛,10秒消失!》時,自然非常興奮,更覺躍躍欲試。書中提到腰痛治療的關鍵是腰薦椎關節,這個關節支撐起了整個脊椎,又承接了薦椎及薦髂關節;第五節腰椎又藉由髂腰韌帶與整個骨盆連結,扮演著承先啟後的重要角色。
以往在臨床治療上只重視薦髂關節,但在診療現場,我發現許多病人前彎後仰的時候,往往就是腰薦椎關節在痛。而在施作了增生療法之後,疼痛便大幅改善。想想很有道理,腰薦椎關節的韌帶承受著極大的壓縮力與剪切力,也是脊椎最常滑脫或椎間盤突出之處,或許作者羽原和則找到了一把被我們遺忘已久的鑰匙,使人們得以更快走向健康樂活的康莊大道。
書中提及的「10秒關節重置術」(以滑囊關節促進法[即SJF]為基礎發展出來的徒手治療技術)也是非常有趣的想法。只要隔著衣服,將手放在關節上輕柔搖晃,就能使關節附近的筋膜放鬆,將關節凹凸的接合處重置於正確的路徑上,如此一來,就不會刺激到骨膜並產生疼痛。羽原老師更強調關節並不是像鉸鏈那樣,只在單一軸上活動;使關節的滑動與旋轉毫無阻礙,才能確保日常動作順暢無虞。這樣嶄新的想法,無疑是將治療手法從靜態平衡轉移至動態平衡的典範,更與最新的物理治療概念十分契合。
然而,我身為臺灣的復健科醫師,仍有兩點立場必須表明:
一、本書主張按摩、伸展、整脊、筋膜鬆弛法、針灸、瑜伽等療法對於治痛皆無用,我認為不盡然。儘管可以理解羽原老師所述「關節若不在『正確路徑』上,就會產生疼痛」的想法,但若依此觀念,善用評估分析(例如暢銷書《解剖列車》提及的多項做法、精選功能性動作評估[Selective Functional Movement Assessment, SFMA]等)找出關節路徑不正確的肇因、放鬆過於緊繃的肌筋膜、強化弱連結,同樣也能發揮調整關節路徑的功效。因此,堅稱SJF以外的療法完全無用,實則有些偏頗。
二、文中也提到「請盡量避免注射」。身為台灣增生療法醫學會的理事長,我必須嚴正聲明:注射治療的效果,與醫師的診斷、注射技術、內容物,有極大的關係。根據我過往與日本醫師交流的結果,日本醫師是以注射類固醇居多,因此羽原老師才會提倡減少注射。實際上,當今臺灣、美國、香港,甚至全世界,注射高濃度葡萄糖、PRP(富血小板血漿)、細胞製劑等再生注射療法盛行,就是因為已有許多文獻證實,這樣的做法對於關節疼痛、肌腱韌帶損傷,有非常好的效果。因此,書中「請盡量避免注射」的建議也是有待商榷的。
本書還有一個很棒的點:強調許多疼痛與關節障礙並非X光可見,並倡導減少施作外科手術。這與部分國家「若未經過徒手運動療法、注射療法,便不得直接進行手術」,將手術列為「最後訴求」十分近似。篇末羽原老師提到自己曾因徒手治療了病患,反遭骨科醫師責罵的經驗,實在令人惋惜。我相信只要是以助人為出發點,確實改善病人症狀,能得到的價值絕對遠高於代價。此書懷抱著極大的理想與抱負,欲將更正確的解痛之道傳遞給大眾與醫界,若能獲得越多人認同,未來必定越能減少不必要的手術、提升全民整體的健康意識、重拾人生的目標與興趣,引領無痛且豐富的人生。
(本文作者王偉全為復健科醫師,現任台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長。大學時因一場車禍造成頸椎損傷,四肢癱瘓兩個多月,歷經漫長復健之路,致力投入鑽研「疼痛與失能」的領域。
2014年成立台灣增生療法醫學會,毫不藏私分享對症治療關鍵和診療經驗。數年來踏遍世界各地,探尋治療的各種可能性。2021年八月開立超全能診所,建構「健康金三角:結構、化學、情緒」的全人治療理念,賦權更多人啟動自癒超能力。)
序
審訂者的話
重拾一把治痛的鑰匙
台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長/王偉全
日本的醫療文化在世界獨樹一格,不但融合了許多當地習慣與本土研究,同時不忘與世界接軌。在日本隨處可見接骨院、整脊、整體術……再加上發明大國的創意,坊間各種治療技術可說是五花八門、競爭激烈。
因此,當我收到這本出自日本物理治療師的著作《九成慢性疼痛,10秒消失!》時,自然非常興奮,更覺躍躍欲試。書中提到腰痛治療的關鍵是腰薦椎關節,這個關節支撐起了整個脊椎,又承接了薦椎及薦髂關節;第五節腰椎又藉由髂腰韌帶與整個骨盆連結,扮演著承先啟後的重要角色。
以往在臨床治療上只重視薦髂關節,但在診療現場,我發現許多病人前彎後仰的時候,往往就是腰薦椎關節在痛。而在施作了增生療法之後,疼痛便大幅改善。想想很有道理,腰薦椎關節的韌帶承受著極大的壓縮力與剪切力,也是脊椎最常滑脫或椎間盤突出之處,或許作者羽原和則找到了一把被我們遺忘已久的鑰匙,使人們得以更快走向健康樂活的康莊大道。
書中提及的「10秒關節重置術」(以滑囊關節促進法[即SJF]為基礎發展出來的徒手治療技術)也是非常有趣的想法。只要隔著衣服,將手放在關節上輕柔搖晃,就能使關節附近的筋膜放鬆,將關節凹凸的接合處重置於正確的路徑上,如此一來,就不會刺激到骨膜並產生疼痛。羽原老師更強調關節並不是像鉸鏈那樣,只在單一軸上活動;使關節的滑動與旋轉毫無阻礙,才能確保日常動作順暢無虞。這樣嶄新的想法,無疑是將治療手法從靜態平衡轉移至動態平衡的典範,更與最新的物理治療概念十分契合。
然而,我身為臺灣的復健科醫師,仍有兩點立場必須表明:
一、本書主張按摩、伸展、整脊、筋膜鬆弛法、針灸、瑜伽等療法對於治痛皆無用,我認為不盡然。儘管可以理解羽原老師所述「關節若不在『正確路徑』上,就會產生疼痛」的想法,但若依此觀念,善用評估分析(例如暢銷書《解剖列車》提及的多項做法、精選功能性動作評估[Selective Functional Movement Assessment, SFMA]等)找出關節路徑不正確的肇因、放鬆過於緊繃的肌筋膜、強化弱連結,同樣也能發揮調整關節路徑的功效。因此,堅稱SJF以外的療法完全無用,實則有些偏頗。
二、文中也提到「請盡量避免注射」。身為台灣增生療法醫學會的理事長,我必須嚴正聲明:注射治療的效果,與醫師的診斷、注射技術、內容物,有極大的關係。根據我過往與日本醫師交流的結果,日本醫師是以注射類固醇居多,因此羽原老師才會提倡減少注射。實際上,當今臺灣、美國、香港,甚至全世界,注射高濃度葡萄糖、PRP(富血小板血漿)、細胞製劑等再生注射療法盛行,就是因為已有許多文獻證實,這樣的做法對於關節疼痛、肌腱韌帶損傷,有非常好的效果。因此,書中「請盡量避免注射」的建議也是有待商榷的。
本書還有一個很棒的點:強調許多疼痛與關節障礙並非X光可見,並倡導減少施作外科手術。這與部分國家「若未經過徒手運動療法、注射療法,便不得直接進行手術」,將手術列為「最後訴求」十分近似。篇末羽原老師提到自己曾因徒手治療了病患,反遭骨科醫師責罵的經驗,實在令人惋惜。我相信只要是以助人為出發點,確實改善病人症狀,能得到的價值絕對遠高於代價。此書懷抱著極大的理想與抱負,欲將更正確的解痛之道傳遞給大眾與醫界,若能獲得越多人認同,未來必定越能減少不必要的手術、提升全民整體的健康意識、重拾人生的目標與興趣,引領無痛且豐富的人生。
(本文作者王偉全為復健科醫師,現任台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長。大學時因一場車禍造成頸椎損傷,四肢癱瘓兩個多月,歷經漫長復健之路,致力投入鑽研「疼痛與失能」的領域。
2014年成立台灣增生療法醫學會,毫不藏私分享對症治療關鍵和診療經驗。數年來踏遍世界各地,探尋治療的各種可能性。2021年八月開立超全能診所,建構「健康金三角:結構、化學、情緒」的全人治療理念,賦權更多人啟動自癒超能力。)
前言
不再短暫止痛,10秒快速解決
身為物理治療師,我的身邊總有許多患者向我抱怨疼痛問題。例如,「腰痛怎麼樣都無法緩解」、「膝蓋痛到沒辦法好好走路,擔心老了以後不能走」、 「肩頸嚴重僵硬,不論睡著還是醒著都很難受」等。
也有不少人用盡各式各樣的方法,不論是看骨科,還是找人按摩、鬆弛筋膜、針灸、整脊,只要是一般人想得到的、有機會改善疼痛的做法,他們幾乎都嘗試過了。
「無論怎麼做,我都好不了!」這些人總是異口同聲地向我抱怨,但其實我一點都不覺得意外。因為按摩、筋膜鬆弛、針灸、整脊等,本來就不是能夠消除疼痛的方法。
我並不是說這些方法完全無效,畢竟在治療期間或治療之後,患者確實能夠感受到「疼痛被緩解了」。但不論是上述哪一種做法,都無法解決根本問題,也不能真正地消除疼痛。
說得再直接一點,這些方法充其量只是暫時的「權宜之計」,雖然短時間內有改善的感覺,但不久後又會恢復成原本的狀態,這也是許多患者持續往返於各大醫療院所的原因。
當然,也有患者對某些治療的效果感到滿意,進而經常出入那家醫院。他們會說:「我終於找到適合自己的醫院了。」然而,我內心的想法卻是:「不,就『反覆往返』這點來說,這樣的地方根本稱不上是好醫院。」
在我看來,這些治療者可能也明白,那些療法不能解決根本問題,也或許他們根本不知道該怎麼做。他們能做的不過是讓病人產生錯覺,以為「只要來這裡,我的身體就會變得更輕鬆」。
▍慢性疼痛的成因,不見得出現在患處
實際上,反覆接受治療卻無法改善、消除慢性疼痛,是因為沒能揪出產生疼痛的病灶所致。在大部分情況下,腰痛、膝蓋痛、肩頸僵硬這三大成人慢性疼痛的「痛感部位」,和「引發疼痛的部位」並不一致;這也是和割傷、骨折等外傷疼痛,以及胃痛、腹痛等內臟疼痛的最大差異之處。
一般情況下,外傷或內臟痛的部位即為疼痛的原因所在,十分單純且顯而易見。相較於此,腰痛、膝蓋痛、肩頸僵硬等慢性疼痛,其產生痛感的方式完全不同。簡單來說,它們是因關節位移導致內部出現問題,然後經由骨膜等部位傳達,最後才在其他部位引發痛覺。
每個關節都有專屬的正確路徑,只要遵循其法,身體就能順暢活動,亦不會產生痛楚。相反地,當姿勢、生活習慣或某些小動作,導致關節偏離正確路徑、逐漸成為常態之後,問題就發生了。
原本應順暢活動的關節,因為路徑偏移而產生障礙,這就是腰痛、膝蓋痛和肩頸僵硬的真正原因。當疼痛透過骨膜傳遞,出現在各種不同的部位,就會出現「痛感部位」和「引發疼痛的部位」不一致的現象。
遺憾的是,就連大部分的專業治療師,都不了解這樣的疼痛機制,所以遲遲無法揪出病灶所在,自然也無法採取更適當的治療方法。就算如此,病人仍對這些治療師深信不疑,還成為他們的「常客」,實在是浪費時間金錢。
▍只要10秒,關節就能恢復正常
那麼,什麼才算是好的治療呢?我認為,能夠確實揪出病灶、立即消除疼痛,且不需要反覆施作的治療,才是真正的好治療。
日本知名物理治療師宇都宮初夫,畢生持續研究導致疼痛的原因(也就是關節內部的功能障礙),並開發出還原關節狀態的療法。我在他的指導下,將這款療法運用在患者身上,得到了十分豐碩的成果。其中,最重要的關鍵就在於腰部,名為「腰薦椎關節」(lumbosacral joint)的小型關節。若以腰薦椎關節為中心,逐步矯正各個關節的位移、去除內部障礙,關節就能在原本的路徑上順暢活動。本書將這種還原關節狀態的療法稱為「關節重置術」,且能在10秒內完成,所以又稱為10秒關節重置術。
說到關節矯正,大家或許會聯想到把骨頭弄得嘎吱作響的整脊法,但我提倡的方法截然不同,而是隔著衣服,將手放在關節上輕柔搖晃,使其恢復原始狀態的做法。關節回到正確路徑後,人就能正常活動了。我的病人最訝異的是,「治療過程完全不會痛」、「我只覺得被搓揉而已」,且最後都會以「治療結束後,我站起身,發現疼痛徹底消失了」作結。
來找我治療的患者當中,也有不少運動選手。先前,我替知名相撲選手御嶽海久司治療。體重逼近170公斤的他原本連走路都舉步維艱,但治療完後,他一起身便驚呼:「咦?完全不會痛了!」之後更在賽事中獲得優勝。
▍只有1%的物理治療師明白自己任務
為何我會如此熟知這款徒手治療呢?以下的發言也許有點自吹自擂。我除了領有物理治療師的國家資格執照,也曾在專業醫師和物理治療師前輩身邊,進行過一對一的學習,因此累積了許多難得可貴的經驗。
在日本,身體因疾病或意外而出現功能障礙時,物理治療師會根據醫師的指示,循序漸進地協助患者復健,直至身體康復。有了一些資歷之後,我也持續以前輩的身分,致力於提攜物理治療師,迄今已有超過1500人接受過我的指導。在歐美國家,物理醫學科就和內科、外科一樣,同樣被視為正式醫學領域之一,這點似乎鮮為人知。它就相當於日本的物理療法,醫師負責診斷和治療;物理治療師則僅負責治療的部分。只有1%的日本物理治療師知道,自己真正的任務是治療,但在國外早已被視為理所當然。
過去,我有幸獲得宇都宮初夫老師和博田節夫醫師的親自指導。博田醫師是前國立大阪南醫院的醫師,現任日本AKA關節運動學治療技術醫學會會長,他是將復健概念根植於日本的第一人。宇都宮初夫老師(現任SJF關節促進學會理事長)則和博田醫師共同確立了10秒關節重置術這項復健手法。
博田醫師過去以骨科醫師的身分,施行椎間盤突出手術,但是在手術過後,患者的疼痛仍然未能獲得解決,這讓他深刻感受到外科治療的瓶頸。於是他在1960年前往美國,以優異的成績通過美國物理醫學的專科醫師考試,並獲聘至貝勒大學(Baylor University)擔任助教,後於1971年返回日本行醫。
宇都宮老師同樣也在美國學習能消除關節疼痛、擴大可活動範圍的「關節鬆動術」(joint mobilization)。返回日本之後,他碰巧和博田醫師在同一家醫院任職,全日本第一個能有效改善慢性疼痛的關節重置療法因而誕生。
我還是物理治療師培訓學校的學生時,曾到他們兩人任職的醫院實習。看到因為關節受損而終日痛苦的風濕病患者,在他們兩位的治療下,終於不再有半點疼痛、健康快樂地度過每一天,我感到十分驚訝,內心也相當感動。「世界上居然有這麼棒的療法,能夠徹底消除疼痛!」我希望幫助患者消除疼痛的想法,也越發強烈。
我將過去的所學和經驗,全部集結於這本書裡。若能幫助各位維持身體健康,將是我人生中最大的喜悅。
目次
前言 不再短暫止痛,10秒快速解決
第1章 按摩、伸展、整脊……都無法真正止痛
一般常見做法只能緩解,無法治痛
用力按摩能止痛?都是錯覺
過度伸展,超出可動範圍
筋膜鬆弛法,不過是按摩加指壓
整脊與折手指無異,還更危險
針灸說穿了就是一種麻醉
電療,轉移注意力並忽略痛楚
指壓和按摩一樣,僅提供短暫舒適感
肌力訓練可預防疼痛,但不能止痛
動作柔美,卻暗藏危機的瑜伽
假治療、真敲詐,花你多少冤枉錢?
第2章 慢性疼痛的最大真凶――關節位移
若疼痛完全消失,會發生什麼事?
「找不到痛因」所以動手術,合理嗎?
總是被轉診至身心科的「第三類疼痛」
解決關節位移便能止痛,重拾正常生活
人體最大的關節在膝蓋
膝關節靠滑動與旋轉而彎曲伸展
人工關節,每十五年就必須開刀更換
肌肉僵硬,是為了保護出問題的關節
再強的X光都拍不出關節毛病
第3章 掌控腰薦椎關節,疼痛就能解決
解痠止痛的關鍵:腰薦椎關節
過去治痛皆以「薦髂關節」為中心
從「腰薦椎關節」下手才是重點
腰薦椎關節究竟承受了多少?
疼痛從何而來?
三大成人慢性疼痛,或許與發炎無關
【腰部】八五%的腰痛找不出病因
【腰部】突如其來的「閃到腰」,也能立刻治癒
【腰部】咳嗽、打噴嚏,比抬重物更危險
【膝蓋】膝蓋扭傷接受注射,反而惡化
【膝蓋】膝蓋問題往往伴隨腰痛
【肩膀】矯正肋骨、鎖骨關節,能解除肩頸僵硬
各種久痛難治之症,都有解
神經性的症狀,矯正關節也能治
自律神經失調、憂鬱症亦能改善
第4章 實作!10秒關節重置術
來試試10秒關節重置術吧!
持續練習,以自身負荷範圍為限
◎腰部疼痛
檢查腰部狀態
檢查1
檢查2
檢查3
檢查4
檢查5
鍛鍊腰部,舒緩疼痛
鍛鍊1
鍛鍊2
鍛鍊3
◎膝蓋疼痛
檢查膝蓋狀態
檢查
鍛鍊膝蓋,舒緩疼痛
鍛鍊1
鍛鍊2
◎肩膀疼痛
檢查肩膀狀態
檢查1
檢查2
鍛鍊肩膀,舒緩疼痛
鍛鍊1
鍛鍊2
鍛鍊3
鍛鍊4
◎頸部疼痛
檢查頸部狀態
檢查1
檢查2
鍛鍊頸部,舒緩疼痛
鍛鍊1
鍛鍊2
鍛鍊3
◎髖關節疼痛
檢查髖關節狀態
檢查1
檢查2
鍛鍊髖關節,舒緩疼痛
鍛鍊
◎腳踝疼痛
檢查腳踝狀態
檢查
鍛鍊腳踝,舒緩疼痛
鍛鍊1
鍛鍊2
◎背部疼痛
鍛鍊背部,舒緩疼痛
鍛鍊
◎眼耳疼痛
鍛鍊眼睛、耳朵,舒緩疼痛
鍛鍊
◎頭痛
透過鍛鍊,舒緩疼痛
鍛鍊
結語 一步步重置關節,消除慢性疼痛
書摘/試閱
用力按摩能止痛?都是錯覺
很多人痠痛時都喜歡去按摩,可惜的是,按摩並不能消除疼痛。它唯一的好處,就是提供「被觸摸的舒適感」。比起短時間的按摩,長時間的按摩似乎更受歡迎,這是因為被觸摸的感覺很舒服,大家才會希望被按摩得久一點。
許多人認為,按摩具有鬆弛肌肉、緩解疼痛的效果。但這只是暫時的,肌肉很快會再次僵硬。誠如前文所言,導致肌肉僵硬的關鍵,在於關節位移;關節產生位移後,肌肉會為了保護位移的部位而變得僵硬,企圖藉此限制該部位的活動。就算藉由揉捏方式,能使肌肉暫時變得柔軟,但關節位移的根本原因仍然沒有解決,所以肌肉必定會再次僵硬。
▍按大力一點,肌肉就更僵硬一點
有些熱衷按摩的人,特別喜愛強力按壓痛處的手法,但這麼做只有百害而無一利。強力按摩的確給人舒服的感受,但那只是一種錯覺,不過是「疼痛狀態」→「用力按壓後更疼痛」→「手放開後,疼痛跟著減緩」的過程。除了難逃自欺欺人之嫌,還可能使肌肉為了保護疼痛部位,進一步變得更加僵硬。
過去,我曾與某個運動巡迴團同行,負責替女性選手治療。治療結束後,她們立即表示:「疼痛全都消失了,身體也變輕鬆了!」而「對照組」則是男性選手們,他們由另一名運動防護員陪同,趴臥著接受按摩,結果幾乎所有的人都持續處於疼痛狀態。
大部分的運動團隊都會與負責按摩的運動按摩師合作,卻有不少選手在接受按摩後,不僅小傷未能治癒,有時還引發更嚴重的傷害,甚至因為長時間的疼痛而無法出賽。由此看來,按摩似乎的確較無助於消除疼痛。
過度伸展,超出可動範圍
那麼,勤做伸展操,對解痠止痛有幫助嗎?我個人對此抱持懷疑態度。
伸展的目的是藉由靈活地伸展肌肉,避免身體產生疼痛,並不是在經過伸展之後,肌肉就會變得柔軟。了解身體的運動防護員都知道:肌肉是在收縮時,才會變得更加柔軟。
想要擴大關節的可活動範圍,必須在肌肉鬆弛的狀態下,伸展關節囊(articular capsule)或韌帶。若未能理解正確觀念,光是一味地伸展肌肉,很有可能造成反效果。千萬不要忘記,肌肉的內側還有關節的存在,執著於不正確的伸展,有時反而會弄巧成拙、引起關節障礙。
具體來說,伸展操最危險之處,在於動作往往會超出關節原本的可活動範圍。是否完整伸展到可活動範圍並不是重點,重要的是一旦超出範圍限制,就容易引發關節位移。所以我們不能制式化地強行伸展肌肉,應該運用它本身具有的收縮、鬆弛特性,「順勢地」使身體變得柔軟。
尤其是身體覺得疼痛時,絕對嚴禁操作該部位的伸展操。因為當下的肌肉僵硬是自然的防禦機制,能保護身體免於疼痛,這時候進行伸展操完全沒有意義。重點在於找出疼痛的病灶並消除之,肌肉自然會變得柔軟。
「找不到痛因」所以動手術,合理嗎?
許多慢性疼痛的患者,往往在不甚了解疼痛原因的情況下,持續服用止痛藥、注射麻醉劑或是黏貼藥布。這樣的做法說穿了不過是自我欺騙、不讓自己感受到疼痛而已;不但沒能解決問題,還可能使狀況惡化。長久下來,症狀就可能在這些「強壓下來」的止痛過程中變得更嚴重。
在眾多臨床治療法中,骨科的神經阻斷注射治療(nerve block)尤其令我疑惑。這種療法是在神經或神經周邊注射局部麻醉藥物,阻斷傳遞疼痛的路徑,使患者不再感到疼痛。
而在注射之後,如果不再覺得痛,就代表該部位正是疼痛起因,必須透過手術去除。可是不知道為什麼,醫師卻很常基於「原來光是注射就能使疼痛消失!」這樣的理由,持續實施神經阻斷注射治療,而遲遲不進行手術。
相較於此,注射之後若無法消除疼痛,就代表病灶不在那個部位。此時,醫師就會改變治療方法:「既然注射沒辦法使疼痛消失,那就動手術吧!」
聽起來好像哪裡怪怪的,對吧?
實際上,正常的邏輯應該是以下這樣才對:
•注射使疼痛消失→代表疼痛原因在該部位→應該動手術去除。
•注射無法使疼痛消失→代表疼痛原因不在該部位→因此動手術也無法消除疼痛。
但骨科處理的邏輯卻完全相反,變成「光從外部處理是找不到痛因的,所以應該切開患部看看」。明明病灶就不在那裡,動手術有什麼意義呢?然而這種令人驚呆的誤判,正是眾多醫療現場一再發生的真實狀況。
▍內外科都無法判斷的「第三類疼痛」
為什麼會發生這種誤判的情況呢?因為大部分的醫療人員,都只懂得處理可透過X光或內視鏡等方式辨識出的疼痛。
一般來說,可透過影像或其他檢查判斷出異常的慢性疼痛成因,可分為下列兩種:
①已知疼痛部位的體感性疼痛:皮膚、骨頭、肌肉、關節等組織受傷而引起的疼痛,例如手腳割傷,傷處產生局部性疼痛。其特徵是受傷部位明確,可用肉眼確認或影像診斷。在醫學分類上,屬於外科負責的範圍。
②內臟性疼痛:內臟疾病引起的疼痛。腸、胃、肝臟、腎臟等出現發炎現象,腫瘤壓迫到內臟,或是覆蓋臟器的薄膜突然發生拉扯而引起疼痛等。這類疼痛的特徵在於可透過血液檢查且數據化。在醫學分類上,屬於內科負責的範圍。
不論是已知疼痛部位的體感性疼痛或內臟性疼痛,都是在末梢感覺神經受到刺激後,一路從脊髓、延髓到中腦的路徑傳導,最後由大腦判定為疼痛。目前醫學界已知這兩種疼痛傳達的路徑,所以都有既定的治療方法。
然而,疼痛起源的部位和產生疼痛的部位不一致的案例仍待釐清。這類既不屬於外科領域的第①類,也不是內科領域的第②類,而是看不見原因的「第三類疼痛」。
咳嗽、打噴嚏,比抬重物更危險
提到閃到腰,大家應該都會聯想到「這是抬重物時會發生的情況」,事實上並非如此。抬起重物時,人的肌肉會下意識地用力,反而相對安全。比較危險的其實是下列這些狀況:
•咳嗽或打噴嚏時。
•從床上坐起身時。
•準備彎腰洗臉時。
•轉身拿旁邊或身後的東西時。
•打高爾夫或棒球,輕輕揮桿時。
這類日常生活中不經意的動作,反而更容易閃到腰。因為人在完全沒有警戒心、毫無活動身體的心理準備下,一旦進行快速的動作,就有很高的機率引發關節障礙。此外,大家或許會覺得很意外,閃到腰與年齡完全無關。並沒有高齡者比較容易閃到腰,年輕人就不容易閃到腰這種慣例。
腰痛的時候,腰薦椎關節的障礙剛好就是產生疼痛的部位(意即疼痛處與病灶是一致的)。因此,透過矯正腰薦椎關節,就可有效減輕或消除疼痛。而當疼痛出現在腰部以外的部位時,同樣也得先矯正腰薦椎關節,並確實觀察疼痛是否減輕,再接著矯正疼痛發生部位的關節。因此,本書第四章提及的各種10
秒關節重置術,請務必安排在矯正腰薦椎關節後再進行。
神經性的症狀,矯正關節也能治
以下將列舉投球失憶症(YIPS),以及自律神經失調的改善案例。這些被視為神經性問題的症狀,也能藉由矯正關節獲得緩解。
所謂投球失憶症,是指運動選手、演奏家等肢體方面具備絕佳專業技術的人,某天突然無法照著自己意志活動身體的症狀。醫界認為這是精神或心理因素所致,不過,最近也有學者認為這些症狀和神經有關。
患有投球失憶症的運動選手,會在比賽時頻頻出錯;若是演奏家,則容易出現手指不聽使喚的情況,造成患者相當大的驚嚇、糾葛與恐懼。
由於此種症狀攸關選手或演奏家的職業生涯,因此患者往往難以啟齒,選擇獨自默默承受。結果越是痛苦煩惱,肌肉就越是緊繃,投球失憶症的狀況也就越發惡化。
目前,醫界尚未找到投球失憶症的關鍵療法。不過,藉由矯正關節而獲得改善的案例確實存在。
▍重拾運動與演奏的快樂
以前,曾有位運動選手因投球失憶症而來找我治療,他同時也是名偷偷隱瞞投球失憶症的患者。在我替他矯正關節、消除疼痛的期間,他喜出望外地跑來對我說,投球失憶症的症狀消失了。
另外,還有一位鋼琴家有小指疼痛的問題,演奏時會因手部顫抖而無法彈琴,為了改善疼痛,她接受了關節矯正的治療,後來她親手寫了一封感謝信給我:「我的手終於不再顫抖了,現在已能像以前一樣正常地彈奏。真的非常謝謝您!」
儘管我不是神經科的專家,也不了解投球失憶症和神經有什麼關連;我也無法合理說明,為什麼矯正關節能夠改善、消除投球失憶症的症狀。然而,這項療法在職業選手和演奏家身上產生的效果,卻是不爭的事實。
膝蓋疼痛:檢查與鍛鍊
◎檢查膝蓋狀態
1坐在椅子上,和椅背空開一些距離。
2一邊抓住右腳踝上方,一邊彎曲右膝,確認能彎曲到哪裡?是否會產生痛感?
3左腳也做一次步驟2的動作,並確認左右差異。
鍛鍊結束後,請回頭檢查
膝蓋是否能彎曲得更深?是否仍會產生痛感?疼痛程度是否有變化?左右膝蓋有何差異?
◎鍛鍊膝蓋,舒緩疼痛
膝蓋和腰部一樣,都是特別容易受傷的部位。請試著在不致引發疼痛的範圍內,重複彎曲、伸展的動作,讓位移的關節恢復至正確的路徑。
1仰躺在地上。
2雙手抱住右腳踝上方,將膝蓋往胸前彎曲。
3慢慢回復到原本的狀態。
4左側也進行相同的動作。
5慢慢回復到原本的狀態。重複步驟2~步驟5兩次。
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