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各國健康醫療支出不斷增加，如先進國家美國、英國及日本，2005整體醫療支出分別為1.9877兆、1,718億及2,820億美元，公共醫療支出分別佔45.4%、83.4%及84.3%，而美國之整體醫療支出預估2015年將達4兆美元，顯見全球公共醫療支出造成各國政府龐大的財務負擔，而如何減少非必要性的醫療支出，降低國家社會醫療成本，為各國當務之急。再加上嬰兒潮世代逐漸步入高齡期，以及高齡化社會的趨勢，更帶動龐大的健康照護需求。
以荷蘭為例，該國為了降低公共醫療負擔，因此於1994~2004年間，針對國人進行全面性的基因檢測，並投入降膽固醇藥物之預防性治療。結果使新個案平均增加3.3年的壽命，早期檢測、早期介入的效果相當良好，讓心肌梗塞發生率減少26%，也讓相關醫療與檢測費用降至每人平均為7,500美元，且增加的生命餘年價值更達8,700美元，推估此計畫荷蘭政府帶來價值15億美元以上之預防效益，其成效不可小覷。
顯見利用個人基因型或是基因表現以及其臨床資料的詳細資訊，選擇最適合個人使用之藥物、治療方法或是預防的方法，以期達到最大療效與最小副作用。而結合預防醫學概念，即嘗試預先瞭解自身對於特定疾病的風險，並迴避或矯正增高風險的因素，以降低罹患特定疾病的機率的個人化預防醫學將是減少非必要醫療支出的新解答。
本研究以個人化預防醫學技術為研究觀點，從技術出發來探討可行策略。由於個人化預防醫學因目前並非為產業，故相關技術沒有一定的範疇與確切定義，因此工研院IEK在本研究中，將可使用於瞭解個人基因型、基因表現與臨床資料的相關檢測工具，以及可應用於個人健康資料、診斷檢測資訊、疾病風險評估、長期追蹤管理與健康促進方案的相關策略與技術，納入相關技術範疇中。基於個人化預防醫學應包含服務、產品與資訊財，才能夠提供適切的策略方案與措施參考，因此本研究的思考觀點是從個人化預防醫學的價值鏈，所創造出的市場為出發點，包含從個人健康資訊與診斷檢測資訊作風險評估，並進一步提供長期追蹤與健康促進的產品，結合個人化預防醫學服務來創造新的市場觀點出發。由於本研究主要是以技術為切入點，因此進一步探討這些市場中所需要用的產品類別與重要技術為何？由於這些產品類別，有些可能已經相當成熟，直接使用或應用即可；有些可能還正在研發中；有些可能可以積極投入，有些可能已是台灣強項或是台灣從未商業化的領域，因此需要的策略並不完全相同，需要進一步深入探討。
我國相關產業可依既有之能量及優勢發展，各項技術未來發展策略如下：分子診斷之新檢測方法亟待開發；生物標誌應以亞洲特有市場潛力為研究標的，例如尋找及驗證與疾病相關的生物標誌，進而應用於研究亞洲特有具市場潛力的疾病藥物，或基因檢測產品開發上，並積極尋求長期獲利的營運模式；生物晶片則可採取與大廠合作或與臨床醫師合作，增加被採用度；分子影像值得長期在應用面或新技術上投入，或者投入關鍵組件與顯影劑的開發；風險評估系統，是一套包含前台服務與策略，以及後台資訊處理的流程與管理系統，主要針對患者整體特性進行分析，相關資訊需要包含疾病史、用藥記錄、健康史等醫療資訊，進一步透過資料探勘技術與健康資料庫，將使用者分成3~5階狀況評估與階層化，進一步針對生活型態問卷與評估，修正之前的分類，再進一步分類與決定介入方法，並以電話、面對面、web或遠距照護等方式提供包含知識、生活習慣、運動、食事指導、服藥或戒煙等策略等相關服務，為落實個人化預防醫學，健康管理的風險評估系統將是核心關鍵技術，值得廠商與政府大力投入發展，帶動商業機會與達成全民健康效益。
以荷蘭為例，該國為了降低公共醫療負擔，因此於1994~2004年間，針對國人進行全面性的基因檢測，並投入降膽固醇藥物之預防性治療。結果使新個案平均增加3.3年的壽命，早期檢測、早期介入的效果相當良好，讓心肌梗塞發生率減少26%，也讓相關醫療與檢測費用降至每人平均為7,500美元，且增加的生命餘年價值更達8,700美元，推估此計畫荷蘭政府帶來價值15億美元以上之預防效益，其成效不可小覷。
顯見利用個人基因型或是基因表現以及其臨床資料的詳細資訊，選擇最適合個人使用之藥物、治療方法或是預防的方法，以期達到最大療效與最小副作用。而結合預防醫學概念，即嘗試預先瞭解自身對於特定疾病的風險，並迴避或矯正增高風險的因素，以降低罹患特定疾病的機率的個人化預防醫學將是減少非必要醫療支出的新解答。
本研究以個人化預防醫學技術為研究觀點，從技術出發來探討可行策略。由於個人化預防醫學因目前並非為產業，故相關技術沒有一定的範疇與確切定義，因此工研院IEK在本研究中，將可使用於瞭解個人基因型、基因表現與臨床資料的相關檢測工具，以及可應用於個人健康資料、診斷檢測資訊、疾病風險評估、長期追蹤管理與健康促進方案的相關策略與技術，納入相關技術範疇中。基於個人化預防醫學應包含服務、產品與資訊財，才能夠提供適切的策略方案與措施參考，因此本研究的思考觀點是從個人化預防醫學的價值鏈，所創造出的市場為出發點，包含從個人健康資訊與診斷檢測資訊作風險評估，並進一步提供長期追蹤與健康促進的產品，結合個人化預防醫學服務來創造新的市場觀點出發。由於本研究主要是以技術為切入點，因此進一步探討這些市場中所需要用的產品類別與重要技術為何？由於這些產品類別，有些可能已經相當成熟，直接使用或應用即可；有些可能還正在研發中；有些可能可以積極投入，有些可能已是台灣強項或是台灣從未商業化的領域，因此需要的策略並不完全相同，需要進一步深入探討。
我國相關產業可依既有之能量及優勢發展，各項技術未來發展策略如下：分子診斷之新檢測方法亟待開發；生物標誌應以亞洲特有市場潛力為研究標的，例如尋找及驗證與疾病相關的生物標誌，進而應用於研究亞洲特有具市場潛力的疾病藥物，或基因檢測產品開發上，並積極尋求長期獲利的營運模式；生物晶片則可採取與大廠合作或與臨床醫師合作，增加被採用度；分子影像值得長期在應用面或新技術上投入，或者投入關鍵組件與顯影劑的開發；風險評估系統，是一套包含前台服務與策略，以及後台資訊處理的流程與管理系統，主要針對患者整體特性進行分析，相關資訊需要包含疾病史、用藥記錄、健康史等醫療資訊，進一步透過資料探勘技術與健康資料庫，將使用者分成3~5階狀況評估與階層化，進一步針對生活型態問卷與評估，修正之前的分類，再進一步分類與決定介入方法，並以電話、面對面、web或遠距照護等方式提供包含知識、生活習慣、運動、食事指導、服藥或戒煙等策略等相關服務，為落實個人化預防醫學，健康管理的風險評估系統將是核心關鍵技術，值得廠商與政府大力投入發展，帶動商業機會與達成全民健康效益。
基於現代健康醫療照護體系多從發病後的治療與照護角度著手，醫療費用支出花費相對較高，若能轉為以預防為主，將可有效降低醫療支出。由於疾病發生多因先天個人基因與後天環境之相互交互影響，每個人的罹病機率、嚴重程度、預防或治療方式也應有所不同，從促進全民健康觀點，若能發展個人化醫療及個人化預防醫學，讓個人化預防醫學成為重要的衛生政策一環，並促進民眾於生活中落實，再加上我國已有良好的健康醫療照護體系與基礎，將可有效解決醫療費用支出及提升醫療資源效率。因此，建議將政府將個人化預防醫學納為我國衛生政策之一，並積極鼓勵廠商投入高階診斷監測器材開發，以及構建風險管理系統，藉由落實個人化預防醫學，來促進全民健康及提升生活品質。
目次
| 第一章 緒論 一、研究動機與目的 二、研究定義與範疇 三、研究方法與架構 四、研究限制 第二章 全球個人化預防醫學概況 第三章 分子診斷之技術展望與策略 第五章 風險評估之技術展望與策略 第六章 結論與建議 |
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