商品簡介
本書主要介紹了靜脈輸液的發展、血管解剖生理、靜脈治療藥理學等與靜脈輸液有關的基礎理論知識，同時，結合臨床上靜脈輸液常見的並發癥，研究並制訂了每一種常見並發癥的預防及處理流程。通過學習，臨床護士可初步了解靜脈輸液的專業知識。同時，為臨床護士處理靜脈輸液並發癥提供了非常詳細的預防及處理方案。這本工具書，通俗易懂、簡單、易操作、適合廣大臨床護理人員參考，可作為靜療專科護士培訓的輔助教材，也可供國際友人制定靜脈輸液標準時參考
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本書主要介紹了靜脈輸液的發展、血管解剖生理、靜脈治療藥理學等與靜脈輸液有關的基礎理論知識，同時，結合臨床上靜脈輸液常見的並發癥，研究並制訂了每一種常見並發癥的預防及處理流程。通過學習，臨床護士可初步了解靜脈輸液的專業知識。同時，為臨床護士處理靜脈輸液並發癥提供了非常詳細的預防及處理方案。這本工具書，通俗易懂、簡單、易操作、適合廣大臨床護理人員參考，可作為靜療專科護士培訓的輔助教材，也可供國際友人制定靜脈輸液標準時參考
序
近年來，在國際靜脈輸液治療領域不斷創新的影響下國內靜脈輸液治療得到了縱深推進，省市護理學會紛紛舉辦靜脈輸液專科護士培訓，使得我國靜脈輸液專科護士的發展突飛猛進，靜脈輸液治療知識領域也得到了飛速提升，進一步推進了靜脈輸液專科化的發展。
為了培養我國同質化靜脈輸液治療專科護士人才，統一靜脈輸液治療各項操作標準、提高預防靜脈輸液治療並發癥的意識及處理並發癥的能力，讓患者獲得最佳的靜脈輸液治療方案，本編寫團隊組織全國靜脈輸液治療護理專業委員會委員及臨床護理管理專家們再次修訂《靜脈輸液治療專科護士培訓教材》。在第1 版的基礎上，結合2019 年中華護理學會頒布的《臨床靜脈導管維護操作專家共識》，中國研究型醫院學會護理分會頒布的《靜脈中等長度導管臨床應用專家共識》，國際血管聯盟中國分部、中國老年醫學分會周圍血管疾病管理分會頒布的《輸液導管相關靜脈血栓形成中國專家共識》《中華外科雜志》發布的《中心靜脈血管通路裝置安全管理專家共識（2019 版）》等靜脈輸液治療領域的最新專家共識，並查閱了大量國內外最新的研究，通過循證、臨床調研等精心編著此書。本著作在上版的基礎上增加了嬰幼兒在靜脈輸液治療領域的相關知識；靜脈血管顯示儀在靜脈治療中的應用；磁導航系統在導管置入中的應用；危重癥患者血容量的評估；隧道式PICC 置入；手臂港的植入；骨髓腔腔內注射技術；血液標本采集技術；靜脈輸血管理質量評價標準；中心靜脈導管（CVC）維護操作流程；並發癥淋巴液滲漏。同時還增加了臨床護理人員迫切需要的靜脈輸液技術操作視頻：外周靜脈留置針穿刺操作流程、經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）置入流程及經皮隧道式PICC 置入流程（頭端閉合式）、經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）置入流程（頭端開口式）、經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）維護流程、手臂港手術植入操作流程、插入及拔除無損傷針操作流程等新內容，旨在將該書編寫成適用於靜脈輸液治療專科護士培訓、醫學院教育以及臨床護理人員的普適性專業參考讀物。
本教材共三篇八章，以《靜脈治療護理技術操作規範》行業標準及2019年最新靜脈治療相關專家共識為指導，以科學性、指導性和實用性為目的，采用理論與實踐相結合的方法，從靜脈輸液治療的發展入手，涵蓋了靜脈輸液治療基礎相關知識、靜脈穿刺技術及靜脈輸液質量管理內容，匯集了當前靜脈治療護理新理念、新方法、新技術，凝集了全體編寫者寶貴的臨床經驗，內容系統全面，貼近臨床實際，具有一定廣度與深度。除此以外，本教材具有以下特色：
1. 基於循證，確保理論知識的先進性、科學性。本教材內容與時俱進，適應當前醫學和靜脈輸液治療發展新形勢，參照最新的權威教材、參考書、防治指南或國際標準，吸納當前最新研究，確保了教材內理論知識的先進性和科學性。
2. 貼近臨床，力求操作技術的規範性、實用性。本教材在循證的基礎上，融入美國《靜脈治療實踐指南（2016 版）》相關要求，結合2019 國際、國內專家共識，以臨床實際案例分析為主線，詳解靜脈輸液治療技術應用、並發癥預防及處理等，從而訓練臨床思維，提高操作技能，保證教材內各種操作技術的規範性和實用性。
3. 以圖釋文，以動態呈現操作精華，增加教材內容的趣味性、可讀性。本教材通俗易懂，配以更多的插圖和臨床案例照片及靜脈輸液技術操作視頻進行闡述，以流程圖、表格及操作過程來說明操作要點，使學習者讀起來更有趣味和可讀性。
最後，感謝上一版參與編寫及此次編寫的專家們，還要感謝參與視頻拍攝的四川省醫學科學院·四川省人民醫院·PICC 中心團隊的老師們科學循證、精心編排。
盡管我們已經盡了最大努力編寫此書，書中仍難免存在不足之處，懇請讀者提出寶貴意見，以便修訂再版，使其日臻完善。吳玉芬 楊巧芳 夏 琪
2021 年2 月
目次
第一篇靜脈輸液治療基礎篇
第一章│靜脈輸液治療緒論/2
第一節靜脈輸液治療的發展史/2
第二節靜脈輸液治療專科護士的發展/6
第三節靜脈輸液器材的發展/12
第四節靜脈輸液血管通路及技術的發展/27
第五節靜脈輸液治療可視化技術/30
第六節中心靜脈導管相關影像學知識/56
第二章│靜脈輸液治療血管的結構與功能/63
第一節血管解剖/63
第二節靜脈與外周神經系統/74
第三節皮膚組織結構及功能/83
第四節血管生理/94
第五節血液與生理性止血/103
第六節危重癥患者血容量的評估/113
第七節水、電解質和酸堿平衡與失調/119
第三章│藥理學/130
第一節藥物性質/130
第二節靜脈營養治療/138
第三節抗腫瘤藥物輸注/146
第四節抗菌藥物輸注/155
第五節常用特殊藥物輸注/160
第六節靜脈藥品管理/168
第七節輸注藥物配制管理/173
第四章│靜脈輸液治療患者的相關心理/181/
第一節腫瘤患者靜脈輸液治療的心理特點及幹預/181
第二節兒童各年齡階段靜脈輸液治療的心理特點及幹預/182
第三節老年患者靜脈輸液治療的心理特點及幹預/185
第二篇靜脈輸液治療技術篇
第五章│靜脈穿刺技術/188
第一節一次性靜脈輸液鋼針穿刺技術/188
第二節外周靜脈留置針穿刺技術/196
第三節中等長度導管靜脈穿刺技術/206
第四節經外周靜脈置入中心靜脈導管穿刺技術/217
第五節中心靜脈導管置入穿刺技術/248
第六節輸液港植入技術/265
第七節動脈穿刺技術/290
第八節血液凈化通路技術/300
第九節臍帶導管置入技術/308
第十節骨髓腔腔內注射技術/319
第十一節血液標本采集技術/323
第十二節靜脈輸血技術/335
第十三節精準輸液相關技術/349
第六章│靜脈輸液並發癥預防及處理/363
第一節靜脈炎/363
第二節滲出與外滲/370
第三節靜脈導管相關性血栓/394
第四節靜脈導管相關性血流感染/405
第五節靜脈導管常見並發癥預防及處理/413
第六節輸液港常見並發癥/452
第七節靜脈輸液治療全身不良反應/464
第七章│質量管理與風險管理/490
第一節靜脈輸液質量管理/490
第二節靜脈輸液治療敏感質量指標/497
第三節靜脈輸液治療風險管理/504
第三篇靜脈輸液質量篇
第四節微粒污染管理/512
第五節靜脈輸液操作感染防控/519
第六節靜脈輸液職業防護/525
第七節靜脈輸液治療相關法律及倫理/534
第八節靜脈輸液治療記錄標準/541
第八章│護理科研及論文撰寫/547
第一節護理科研概述/547
第二節護理科研方法/553
第三節護理論文撰寫/559
附表│
附表1常用抗菌藥物臨床配制及靜脈輸注注意事項/569
附表2高警示藥品管理制度/575
附表3高警示藥品推薦目錄（2019版）/576
附表4中等長度導管置管知情同意書/577
附表5中心靜脈置管知情同意書/578
附表6中心靜脈導管置入操作記錄/579
附表7中心靜脈導管帶管出院健康教育/580
附表8靜脈導管維護評估清單/582
附表9靜脈導管維護健康教育清單/584
附表10中心靜脈導管拔管/手術拔港知情同意書/586
附表11新生兒臍動脈/臍靜脈置管知情同意書/587
附表12發皰性藥物/588
附表13刺激性藥物/589
附表14輸入腐蝕性藥物患者/家屬拒絕置入中心靜脈導管知情同意書/590
附表15中心靜脈導管異位調整知情同意書/591
參考文獻/592
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