法醫追凶：破譯犯罪現場的156個冷知識（簡體書）

是醫學知識，還是純屬巧合？懸疑推理劇本中的犯罪情節有沒有科學依據？作者從上千封讀者來信中篩選出156個富有挑戰和趣味的問題，並做出專業性解答，包括疾病、醫療、毒藥、犯罪現場、尸檢等五大類，既能幫助相關專業讀者擴大腦洞、核查事實，又能讓普通讀者增進法醫學知識。
書中除了分析案例外，作者還將自己與知名影視編輯一同工作的經驗納入其中，讓不具備法醫學背景的讀者也能快速融入劇情中。

道格拉斯·萊爾 美國執業醫師、心臟病學家，出生並成長於亞拉巴馬州。即使在忙碌的工作之余，也不忘持續創作。2005年，他憑借著《法醫鑒識和小說》一書榮獲麥卡維提獎（Macavity Award）；並有多篇作品入圍埃德加·愛倫·坡獎（Edgar Allan Poe Awards）非小說類提名：《鑒識取證天才班》《法醫鑒識和小說》《兇手與法醫學》《法醫追兇：破譯犯罪現場的156個冷知識》《法醫追兇：偵破罪案的214個冷知識》。
同時，他還於美國德薩爾斯大學教授在線法醫科學課程，並與知名影集編劇一同工作，參與創作《冷案》《犯罪現場調查：邁阿密》《豪斯醫生》《神探阿蒙》《法律與秩序》等片。

1.暢銷書作者
本書作者道格拉斯·萊爾是美國一位執業醫師，創作過多部暢銷書。2005年，他憑借著《法醫鑒識和小說》一書榮獲國際偵探小說讀者協會麥卡維提獎（Macavity Award）；並有多篇作品入圍埃德加·愛倫·坡獎（Edgar Allan Poe Awards）非小說類提名，其中就包括本書。
2.與知名影視編劇共事
作者曾與《冷案》《犯罪現場調查：邁阿密》《豪斯醫生》《神探阿蒙》編劇一同工作，創作了大量的優秀故事劇本。
3.集專業性與故事性於一體
作者從諸多讀者來信中篩選出156個富有挑戰和趣味的問題，並做出專業性解答，既能幫助相關專業讀者擴大腦洞、核查事實，又能讓普通讀者增進法醫學知識。

｜序言｜
撰寫本書的目的
本書旨在為讀者提供信息和知識，面向的讀者不僅僅是懸疑和驚悚小說的作者，還有這類小說和電影的愛好者，以及任何有好奇心的人，都會在這本書中找到自己感興趣的內容。
這個項目緣起於簡·伯克的一個建議。當時她擔任美國懸疑小說家協會南加州分會會長一職。她問我是否願意為南加州分會的新聞雜志《犯罪進行時》寫醫學問答專欄。我的專欄名稱就是《醫生在線》，它每個月都會出現在那個出版物以及西南分會的新聞雜志《偵探說》中。
自從這個項目開始以來，我收到並努力回答了來自各類型作家成百上千的提問，其中包括許多知名的小說家和編劇。其中代表性、有趣和信息量豐富的一些問題，都收錄在本書中。
對於每一位提問的作者，我都很感謝，謝謝你們的好奇心和令人驚嘆的想象力，以及你們致力於“讓一切合乎常理”的努力。研究並回答你們的問題讓我學到了很多，我也希望這些回答能帶給你們同樣多的幫助。
我希望這份資料也能回答每一位讀者的問題，提高你對醫學和司法鑒定問題的理解水平，並讓新的問題在你的腦海中萌芽。
這本書匯集了過去幾年裡我從作者那裡收到的一些醫學和司法鑒定問題。在解答這些問題的過程中，我一直盡力為大家提供充分的醫學和科學背景知識，深化並拓展他們的理解，同時不忘闡述他們所設定的場景中存在的細微差別。我一直嘗試讓每個問題和對應的答案獨立成篇，同時盡量減少不必要的重復。
本書不得用於以下用途
本出版物所載材料不得用於任何疾病的診斷或治療。即使是簡單的問題和回答，也需要幾十年的教育背景和實踐經驗，才知道如何應用於“現實生活”的情境之中。醫學是一門嚴格的學科，既是一門科學，又是一門藝術，只有經過多年的實踐，才能得見其中的奧秘。
雖然我盡力保證信息準確且合乎科學，但許多主題太過複雜，難以詳盡地解釋並兼顧現代醫學知識中的細微差別和新的爭議。
這就是醫學的藝術。
本書不得用作任何犯罪活動的指南，也不得用於傷害任何人。

部分 醫生、醫院、疾病和損傷
章　創傷及其治療
問題1：頭部受鈍傷會怎樣導致死亡？ 2
問題2：我的主角遭遇車禍且脾臟破裂還能活下來嗎？ 5
問題3：我的男主角被槍射中哪個部位還能活下來？ 7
問題4：一個人肋骨斷了還能遊泳嗎？ 9
問題5：上吊自殺的死亡機制是什麼？ 11
問題6：用槍頂住下巴自殺，會造成什麼傷口？ 13
問題7：外傷性流產會妨礙未來懷孕嗎？ 14
問題8：腦震蕩會有什麼症狀？ 16
問題9：當你“喘不上氣來”時，會發生什麼？ 17
問題10：一個人被推下樓梯，會發生什麼損傷？ 18
問題11：墜落到岩石上，會發生什麼損傷？ 22
問題12：從樓梯上摔下去會怎樣導致死亡？ 23
問題13：鼻子被打破會怎麼樣？ 24
問題14：“熊貓眼”會持續多長時間？ 25
問題15：脊髓的哪個部位受傷會導致四肢癱瘓？ 26
問題16：孕婦和尚未出生的孩子經歷嚴重的腦震蕩
和近乎溺死能幸存下來嗎？ 28
問題17：一個人內出血有可能拖上幾天才死嗎？ 30
問題18：19 世紀的截肢技術怎麼樣？ 32
問題19：肩關節脫臼的人，動作會受到哪些限制？ 33
問題20：開放性氣胸有哪些症狀，該怎樣治療？ 36

第二章　環境傷害及其治療
問題21：某個人因暴露而死會發生什麼？ 38
問題22：某個人因脫水而死，會發生什麼？ 38
問題23：脫水應該怎樣治療？ 40
問題24：一個人能在冷凍柜裡活多久？ 43
問題25：飲酒可以防止凍死嗎？ 44
問題26：如果隧道兩端都被森林大火包圍，困在隧道裡的人能活下來嗎？ 46
問題27：人被閃電擊中會怎樣？ 47
問題28：被困海上的人靠喝自己的尿能活下來嗎？ 50

第三章　醫生、醫院以及醫務人員
問題29：X光片可以復印嗎？ 51
問題30：醫生怎樣處理緊急狀況和腦震蕩？ 51
問題31：遇到重大自然災害時，醫院怎樣安排供血配給？ 53
問題32：什麼是人造血？ 54
問題33：違規輸血是什麼？它怎樣起作用？ 56
問題34：獻血的基本程序是什麼？ 58
問題35：對於醫院重症監護病房的槍傷病人，需要快速應對哪些緊急醫療情況？ 59
問題36：急診室人員接到有關“無名氏”的咨詢時，會透露哪些信息？ 61
問題37：一位資深的突擊隊員應具備哪些專業的醫療知識？ 62
問題38：消防員用什麼辦法可以估算出受害者受困密閉空間
的存活時間呢？ 63
問題39：急救醫護人員能不能通過測量肝臟溫度，
判斷事故受害者有沒有生命跡象呢？ 67
問題40：心理學家和精神科醫生有什麼差別？ 68

第四章　藥物和毒品
問題41：毒品怎樣改變使用者的瞳孔大小？ 69
問題42：“約會強暴藥物”有什麼危害？ 70
問題43：處理氰化物危險嗎？ 74
問題44：進食能幫助緩解醉酒嗎？ 75
問題45：把海洛因裝在保險套裡吞進肚子走私有多危險？ 76
問題46：吸食鴉片的癮君子會有暴力傾向嗎？ 77
問題47：利他林對治療注意力缺失症有幫助嗎？會不會有濫用的可能？ 78
問題48：什麼是暈船病？

第五章　疾病及其治療
問題49：如果一個人對蜂蜇過敏，他的生活會受到什麼影響？ 82
問題50：如果一個人同時患有心臟病和心絞痛，會影響他的哪些行動？ 83
問題51：瘧疾有哪些類型？ 85
問題52：加勒比海地區有哪些怪異的流行疾病？ 88
問題53：脊髓性肌肉萎縮症有哪些症狀和征兆？ 90
問題54：青少年容易感染哪一種細菌性腦膜炎？ 92
問題55：電療法對治療重度抑鬱症有效嗎？ 95
問題56：流產有哪些症狀？ 97
問題57：懷孕期間，哪些並發症會使孕婦必須住院治療或臥床休息？ 99
問題58：哪種醫療急症可以揭露一名年輕女性懷孕的秘密？ 102
問題59：什麼是海灣戰爭綜合征？ 105

第二部分 謀殺和故意傷害
第六章　槍支、刀具、爆炸物及其他致命武器
問題60：遭攻擊會致命嗎？ 108
問題61：遭到攻擊會發生什麼事？ 110
問題62：會電擊到其他跟受害者接觸的人嗎？ 111
問題63：“爆炸桿”造成的傷口看起來會是什麼樣？ 112
問題64：心臟病患者頭部遭到重擊，會不會更加致命？ 113
問題65：食物中的玻璃會致人喪命嗎？ 114
問題66：一個人多長時間會被枕頭悶死？ 116
問題67：被人用冰錐從頸背襲擊會死亡嗎？ 117
問題68：一把刀能造成致命的傷口是什麼樣子？ 118
問題69：受害者背部哪個部位被刀刺傷會致命？ 119
問題70：受害者頸部受到刀傷或槍傷會發出什麼聲音？ 121
問題71：頸部被刺還能說話嗎？ 122
問題72：一個醉酒的人中槍後昏迷了兩天，他應該是哪個部位受了槍傷？ 123
問題73：大衛是怎樣殺死歌利亞的？ 125

第七章　毒物與藥物
問題74：有沒有藥物或毒物能讓受害人假裝死亡卻能活下來？ 128
問題75：受害者的玻璃杯中被人下毒，喝下杯中水後立刻斃命，他可能中了什麼毒？ 130
問題76：攝入可卡因會致命嗎？ 131
問題77：一氧化碳中毒是怎麼回事？ 133
問題78：天然氣中毒後多長時間內不會死？ 134
問題79：受困沙漠的人攝入什麼物質後容易加速脫水？ 136
問題80：受害者遭到襲擊後記憶也消失了，
可能是什麼原因造成的？ 137
問題81：哪種有毒農藥能通過起火或爆炸散發？ 139
問題82：有什麼毒物能通過皮膚吸收嗎？ 141
問題83：曼陀羅作為毒藥有什麼危害？ 142
問題84：士的寧中毒的“姿勢”是什麼原理？ 143
問題85：士的寧對人和不同動物的致命劑量是多少？ 145
問題86：受害者因胃脹而死，可能是什麼毒物所致？ 146
問題87：死帽菇有多致命？能給人帶來怎樣的傷害？ 147
問題88：在19世紀，有哪種藥物可以讓人在清醒的狀態下聽命於他人？ 149
問題89：在中世紀的歐洲，什麼毒藥比較常見？ 150
問題90：攝食大黃會有什麼後果？ 152
問題91：硒是否是一種毒藥？ 154
問題92：受害者在飲用了摻入阿普唑侖的酒後多久會死亡？ 156
問題93：表演噴火的魔術師突然戲劇性死亡，他的“燃料”裡可能被人加了什麼？ 157

第八章　醫療謀殺
問題94：正在接受心臟手術的人要避免受到什麼傷害？ 159
問題95：正在接受抗癌治療的人攝入多少劑量的嗎啡會斃命？ 161
問題96：輸血反應是否會置人於死地呢？ 164
問題97：兇手有沒有可能通過改造蜂蜇急救包來殺人呢？ 166
問題98：兇手會不會利用胰島素來殺人？他會怎麼做？ 168
問題99：糖尿病患者沒施打胰島素會死嗎？還是只是變得病懨懨？ 170
問題100：兇手給患者施用哪種致命物質，會讓人以為患者是死於醫療過失而非他殺？ 171
問題101：什麼毒品或藥物一經和單胺氧化酶抑制劑結合便會使人喪命？ 173
問題102：醫生怎樣分辨藥物誘發的發燒和感染引起的發燒？ 175
問題103：快速地靜脈注射鉀會造成患者死亡嗎？ 177
問題104：如果兇手用枕頭悶死肺結核病患，枕頭上會沾上血跡嗎？ 178

第三部分 追蹤行兇作惡者
第九章　警察和犯罪現場
問題105：近距離槍傷導致的傷口是什麼樣子的呢？ 182
問題106：近距離射出的子彈會不會擊穿頭骨？如果會的話，法醫能否據此進行彈道分析呢？ 184
問題107：提前儲存的血液可以“偽造”死亡嗎？ 185
問題108：如果用甘油作為血液防腐劑，那麼出現在偽造的犯罪現場中的血液裡能否檢測出甘油呢？ 187
問題109：絞窄性瘀傷多久會出現呢？ 188
問題110：腐爛的尸體什麼時候開始發臭？ 189
問題111：法醫和警察會用薄荷膏來衝淡尸體腐爛散發的氣味嗎？ 190
問題112：寒冷的房間是否會耽擱對尸體腐化散發氣味的檢測？ 191
問題113：一具未掩埋的尸體需要多久會變成一堆白骨？ 192
問題114：何為“Calor Mortis”？ 193
問題115：在什麼情況下，尸體會木乃伊化？ 194
問題116：有可能從幹尸上提取指紋嗎？ 196
問題117：如果尸體被砌在磚墻裡面，幾年後會變成木乃伊嗎？ 197
問題118：裹在混凝土裡的尸體會變成木乃伊嗎？ 198
問題119：兇手有可能“欺騙”測謊儀嗎？ 199
問題120：醉酒的人能逃得過現場清醒測試嗎？ 201
問題121：可以從人的皮膚上提取到指紋嗎？ 202

第十章　驗尸官、罪證實驗室以及尸體解剖
問題122：什麼人有資格擔任驗尸官？ 204
問題123：什麼時候進行尸體解剖？誰可以要求進行尸體解剖？ 205
問題124：常規的尸體解剖有多詳細？ 206
問題125：尸體解剖報告中包含什麼信息？ 207
問題126：死亡證明中有哪些信息？誰可以簽署？ 209
問題127：怎樣確定死亡時間？ 210
問題128：把尸體存放在寒冷的房間裡會影響死因的確定嗎？ 213
問題129：法醫能夠辨別死因是鈍性傷還是刺傷嗎？ 214
問題130：法醫判斷死因時，能看出受害者是死於觸電還是心臟病發作嗎？ 215
問題131：法醫能判斷死因是藥物過量還是槍傷嗎？ 217
問題132：案發一個月後，驗尸官還能查出死因嗎？ 218
問題133：人死後兩個月，是否還能在尸體中發現嗎啡？ 219
問題134：兩周後還能在“浮尸”中確定血液中的酒精水平嗎？ 220
問題135：溺水者嘴周圍的泡沫能維持多久？ 221
問題136：檢測DNA的小樣本有多大？ 223
問題137：法醫會利用文身和身體特殊標記來鑒別尸體嗎？ 224
問題138：手術傷疤的新舊程度有助於確認受害者的身份嗎？ 226
問題139：胃裡的殘留物能表明死者進食的時間和內容嗎？ 227
問題140：胃裡酒精的含量能確定嗎？ 229
問題141：尸體解剖能否揭示懷孕或分娩史？ 230
問題142：法醫能通過簡單的檢查確定子彈的口徑嗎？ 231
問題143：對於砍傷，法醫能不能確定兇手使用了什麼兇器？ 231
問題144：法醫能判定死者是在咸水還是淡水中淹死的嗎？ 232
問題145：有些毒品會不會引起皮膚和指甲的變化？ 234
問題146：有沒有檢測不出來的，或者可以用生物毒液掩蓋的毒物？ 236
問題147：人死後傷口還會出血嗎？ 237
問題148：“情緒化妝品”在尸體上看起來是什麼樣的？ 238
問題149：在17 世紀時，怎樣判定死亡？ 239

第十一章　各種稀奇古怪的問題
問題150：人死時瞳孔是放大還是縮小？ 241
問題151：火化時尸體會移動嗎？ 241
問題152：怎樣判斷手腳截肢者的體重？ 242
問題153：動物安樂死用什麼藥？ 243
問題154：夾竹桃能不能將貓毒死？ 244
問題155：哪種腐蝕性物質可以破壞避孕套且不被發現？ 244
問題156：盲人會不會做“視覺性”的夢？ 245
寫在後的話 247
致謝 248

章　創傷及其治療
問題1：頭部受鈍傷會怎樣導致死亡？
在我書中的高潮部分，我安排了一個死亡場景，我想確保對這一場景的描繪準確無誤。基本說來，女主角愛慕的物件騎一輛摩托車，停靠在路邊。當時他坐在車座上，結果支架松動了，他猛然摔倒在一側。他的腦袋撞到了馬路牙子上，於是這次撞擊要了他的命。
當一個人死於這樣的頭部損傷時，會發生什麼情況？耳朵或鼻子會出血嗎，還是根本就沒有外部創傷的跡象？身體會抽搐嗎，還是像被人發現時那樣躺在那裡一動不動？起初，女主角並沒有意識到他受傷了。從她的視角看不到馬路牙子。在他摔倒後的幾秒鐘，她看到的他會是什麼樣子？醫護人員大約半小時後趕到，那時候的他又會是什麼樣子？
這種類型的損傷我們稱之為“鈍傷”，與子彈、斧頭或其他東西造成的“穿透傷”相對。頭部鈍傷可能導致各種後果，從簡單的頭部腫脹，也就是挫傷，到突然死亡，不一而足。單是衝擊的力道就可能導致立即喪失意識（腦震蕩）。如果要導致死亡，則極有可能會發生大腦內部或大腦周邊出血，這叫作“顱內出血”。顱內出血發生時可能伴隨著大腦內部或周邊的動脈、靜脈或多處毛細血管破裂。不管有沒有出現顱骨骨折，都可能發生腦震蕩和顱內出血。
覆蓋著大腦的一層膜叫“硬腦膜”。硬腦膜和顱骨之間的狹腔被稱為“硬膜外腔”，而硬膜和大腦之間的區域則被稱為“硬膜下腔”。這兩個區域都會發生出血。
顱內出血，是發生在顱骨內部任何地方的出血。顱內出血有三種基本類型。硬膜外腔出血和硬膜下腔出血發生在大腦和顱骨之間的空間。硬膜外腔出血部位位於硬腦膜的外部，通常因為顱骨骨折撕裂硬膜外動脈而引起。硬膜下腔出血通常源自靜脈，並發生在硬膜下腔。腦內出血則發生在大腦內部組織本身。所有這些類型都有可能致命。
記住，顱骨就像一個堅硬的膠囊，起著保護大腦的作用。然而，如果出血發生在顱骨內部或大腦內部本身，則顱骨無法擴張。因此，這個外殼內部的壓力迅速上升，會有力地“擠壓”大腦。
腦內或腦周出血會導致堅硬的顱骨內部的壓力迅速上升。過剩壓力的疏散通道就是枕骨大孔，即顱底後區正中的孔，腦幹和脊髓從這裡向下延伸。枕骨大孔位於頭部和頸部連接處的後部。顱骨內不斷增長的壓力會關停所有大腦功能，並終推擠大腦物質進入枕骨大孔，並沿著腦幹和脊髓繼續向下。想象一下擠牙膏吧。我們將這種情況稱為“腦疝”。這不僅會導致意識喪失，還會壓縮腦幹，關停呼吸功能，死亡也會接踵而至。
在大腦的後方底部，大腦逐漸變窄，形成一個叫作“腦幹”的結構。腦幹又進一步縮小，進入脊髓，並沿著背部叫作脊柱的一組骨頭向下延伸。
腦幹是大腦的重要組成部分，除了其他的功能，還有一個重要作用就是控制呼吸。
這個過程可能會經歷幾分鐘、幾小時或幾天才會發生。記得你小時候撞到頭，你媽媽是怎樣徹夜不眠地檢查，看你是不是沒事嗎？這是因為出血過程可能很緩慢，而且頭痛、昏迷和死亡可能不會在幾個小時內發生。知道了吧，媽媽是對的。
偶爾，大腦遭受鈍傷的人直到幾天或幾周後才會發展成某些神經病學症狀。如果發生頭痛、惡心、視力模糊、四肢麻木或虛弱無力，所有這些症狀都與顱內壓升高有關，去看醫生，就會發現有慢性顱內出血。
在你安排的場景中，可能的損傷就是顱骨骨折，並伴有硬膜外動脈破裂或撕裂。硬膜外動脈是覆蓋大腦表面眾多細小動脈中的一種，而且經常因為顱骨骨折而撕裂，這會導致出血。這種情況應歸類於硬膜外腔出血。動脈出血通常非常迅速，並導致顱內壓升高、昏迷、窒息（沒有呼吸），而且很快就會發生死亡。
你筆下的受害者很有可能只是躺在那裡，一動不動，也沒有呼吸。這樣的創傷可能會引致癲癇發作，不過通常也不會出現，反正這也不符合你的故事場景。當女主角在事發之後時間看到受害者的時候，他可能看起來就像睡著了一樣。由於顱骨骨折，一股血液可能從他的耳朵或鼻子裡流出，也有可能耳朵和鼻子同時出血。此外，他頭部受到撞擊的部位可能會有青黑色的腫脹，也就是腦挫傷，但也可能沒有任何明顯的外傷跡象。
如果是半個小時後，他看起來會……嗯……嗯……應該死了。他的皮膚呈藍灰色，四肢耷拉著，綿軟無力，瞳孔放大，沒有呼吸，也沒有脈搏。醫護人員很可能會施行心肺復蘇術，並將受害者運往醫院，那裡的醫生會宣告其死亡。

問題2：我的主角遭遇車禍且脾臟破裂還能活下來嗎？
有人用槍指著我筆下的偵探，逼迫她駕車到一個偏遠的地區。她確信自己到了那裡會遭到謀殺。綁架她的人也是一個女人，就坐在副駕駛座上。
她們行駛在一條因路面重修而暫時封閉的道路上。經過幾處停靠在路邊的設備後，那位偵探打算孤注一擲地自救。她發現了一個重型設備拖車，打轉方向盤，並以每小時30英裡的速度朝它衝去，希望有選擇性地摧毀副駕駛座的那一側。那輛鋼制拖車的後保險杠就像掀開罐頭蓋子一樣，削掉了汽車的頂篷，那個試圖綁架偵探的女人也當即斷頭。我的女主角大難不死，但被困住了，兩肩骨折，而且等了半個小時才得到救援。
後來，在醫院裡，我們得知她的脾臟受到損傷，而且徘徊在生死的邊緣。不用說，她活了下來，等到第二天早上就開始了漫長的恢復過程。我這樣敘述會不會很離譜？
脾臟破裂完全適合你描述的這個場景。首先，車禍中的鈍傷很可能是方向盤導致的損傷，常常會導致脾臟破裂。這在摩托車事故、足球和滑板運動中很常見。
脾臟是一個血管豐富的器官，也就是說脾臟裡面有很多血。脾臟位於腹部的左上方，藏在肋骨下緣的後面。脾臟的血液供給來自脾動脈，那是一條相當大的血管。脾臟有一層薄膜，包裹著像海綿一樣柔軟的脾臟組織（你可以想象一下在血液中浸泡過的海綿），
因此會像西瓜一樣破裂。事實上，脾臟的囊非常容易破裂或撕裂，而且如果破裂就會大量出血。在腹部外科手術中，處理脾臟也要小心翼翼，因為即使很謹慎地操作，外科醫生的手指也可能會損傷到脾臟。
盡管脾臟破裂會致命，但死於脾臟破裂的情況並不常見。原因是什麼？足夠的血液流失後，血壓就會降低，血液流入脾動脈，脾臟裡的血就會因此減少，出血也會隨之變慢，於是這個過程會停下來。脾臟受到損傷的人血壓（收縮壓，即高壓）會降到60或70，但他們在這種程度的休克中還可以存活一段時間。脾臟破裂有一個典型例子。一個十多歲的少年騎摩托車，結果撞到了一棵樹上，要麼就是一輛車上。到達急救室的時候，他是清醒的，但是昏昏欲睡，血壓（收縮壓，即高壓）為70。有意思的是，一旦傷者接受輸血和輸液，血壓就會開始上升，出血會再度惡化，這是因為血壓越高，進入脾臟的血液就越多，出血就越嚴重。緊急手術才是根治方案。
當然，你筆下的人物受困於車中時處於坐姿，重力會加速血壓的下降，並放大由此產生的休克綜合征。不過，她經歷這次事故後應該能大難不死，除非醫療護理耽擱的時間太久。
當你筆下的人物坐在那裡，等待救助，進入更嚴重的休克時，她可能會表現出幾種不同的症狀。除了受傷的雙肩和腹部疼痛以外，隨著血壓下降和休克的到來，你筆下的人物會出現下列所有症狀或其中一些，包括：頭暈目眩、意識混亂、定向障礙、出現幻覺、惡心嘔吐、發冷畏寒、渾身顫抖、口幹舌燥、直冒冷汗、視力模糊、昏昏欲睡、虛弱無力、頸部和四肢發沉，後睡著或陷入昏迷。她可以在後視鏡裡看到自己的樣子：面色蒼白，甚至是像幽靈一般的慘白；也有可能面帶青色，那是因為休克和低血氧水平使面部呈藍灰色。她可能會時而清醒，時而昏迷，甚至能清晰地回憶起往事。
一旦獲救，她需要立即靜脈輸液、輸血，並做手術切除脾臟，也就是脾切除術。受到損傷的脾臟極少能修復，而且幾乎總是被切除，因為脾臟組織是海綿狀的，這一性質使得脾臟很難修復。此外，脾臟並不是“生命器官”，沒有脾臟的人往往也能活得很好。
她應該能在脾臟破裂和脾切除術之後完全康復。如果脾臟問題是她身上的傷，幾天之內她就應該能下床，一周之內就能出院回家，然後在6 周的時候恢復正常。不過，她的肩傷可能需要進行外科手術才能恢復，這需要幾個月的時間。肩部手術可能要推遲，在脾切除術之後的幾天才能做，這樣她能穩定下來，並為肩部手術做準備。在手術前和手術後，要用肩帶套將她的肩關節固定起來，而在這個過程中她需要鎮靜劑和止痛藥來減輕疼痛。
……