靜脈輸液治療知識問答（簡體書）

《靜脈輸液治療知識問答》以問答形式系統介紹了靜脈輸液治療與護理的發展歷史、現狀、相關解剖學基礎知識和藥學知識，詳細介紹了靜脈藥物配置中心、靜脈輸液各種裝置及穿刺工具的合理化使用、靜脈輸液的護理及護理記錄、靜脈輸液相關併發症的預防及處理、輸血護理、血標本採集、臨床常用靜脈治療操作技巧、靜脈輸液治療的感染控制管理等內容。
《靜脈輸液治療知識問答》中各項知識點均以一問一答的形式呈現，重點突出，查閱方便，便於學習和掌握，供臨床護士及護理學院學生參考使用。

《靜脈輸液治療知識問題》各項知識點均以一問一答的形式呈現，重點突出，查閱方便，便于學習和掌握，供臨床護士及護理學院學生參考使用。

一、靜脈輸液的發展歷史
二、國內外靜脈輸液專業化發展現狀
三、靜脈輸液人員資質要求
四、靜脈輸液相關的基礎知識
五、臨床常用藥品管理知識
六、臨床常用高危藥物知識
七、其他藥物相關知識
八、靜脈藥物配置中心
九、靜脈輸液裝置的種類和使用方法
十、靜脈治療穿刺工具的選擇與合理化應用
十一、靜脈輸液的護理及護理記錄
十二、靜脈治療相關併發症的預防及處理
十三、成分輸血及護理
十四、血標本的採集
十五、臨床靜脈治療操作小技巧
十六、靜脈輸液治療的感染控制管理
附錄
參考文獻

（3）置管后：①告知患者置管近期注意事項。②告知患者穿刺點出血和手臂腫脹的處理。③教會患者觀察穿刺點周圍皮膚有無發紅、腫脹、疼痛，有無膿性分泌物等異常情況。告訴患者機械性靜脈炎的臨床表現和處理方法。④告知患者更換無菌透明敷料和輸液接頭的時間。⑤告知患者保持穿刺處皮膚的清潔干燥。如發現敷料有卷邊、脫落或敷料因汗液而松動時，應及時更換敷料。⑥告知患者不要在置管上方扎止血帶、測血壓，避免該側手臂提重物，不能做托舉啞鈴等持重鍛煉。⑦告知患者注意保護外露的接頭，防止導管損傷和將導管拉出體外。⑧告知患者PICC導管不能用于做CT、磁共振檢查時高壓注射泵推注造影藥。⑨告知患者緊急情況的處理方法，請患者認真閱讀PICC指導手冊。
（4）出院前：①告知患者家庭護理要點、注意事項。②嚴格遵守維護導管時間，不能隨意拖延。③告知患者日常生活注意事項，如有不適，應及時到醫院就診。
24.PICC置管期間如何指導患者穿刺側肢體活動？
（1）活動原則：避免大幅度活動，活動量因人而異。置管當日應減少穿刺側肢體活動，有利于穿刺點愈合，次日鼓勵患者握拳松拳活動，可以幫助建立側支循環，避免出現上臂腫脹。
（2）活動的優勢：促進靜脈回流。
（3）活動的劣勢：增加導管活動的概率，增加摩擦刺激。
25.PICC置管后發生靜脈炎時患肢如何活動？
抬高患肢，減少活動，避免肘關節活動；適當增加手指的精細、靈巧活動。
26.如何拔除PICC導管？導管拔除后的觀察要點是什么？
（1）拔除時機：PICC導管留置時間達1年的患者；當PICC導管被懷疑受到污染、出現不能解決的并發癥或治療結束時應立即拔除。
（2）拔除方法：拔除PICC導管時應小心謹慎，注意預防空氣栓塞的發生。拔除時，應先祛除透明貼膜，平行靜脈方向，捏住導管尾部，沿直線向外拉，每次5～10cm。從穿刺點部位輕輕地緩慢拔出導管，用指壓法壓迫穿刺點直至不出血為止，按壓力度要適中，切忌在按壓處來回揉動，然后在穿刺處覆蓋無菌敷料。拔出導管后應檢查導管的完整性，并做好記錄。
（3）導管拔除后的觀察要點：PICC導管拔除后，護士應警惕導管拔除后的潛在并發癥，如皮下淤血、皮下出血、血腫、穿刺部位感染等的發生，必要時采取緊急措施。