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目次
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《呼吸危重病學》內容簡介：危重監護醫學（critical care medicine）是在由醫務人員對危重疾病狀態或嚴重損傷患者直接進行相關醫學處理的過程中形成的一門醫學科學。這種危重狀態或急性損傷損害了一個或多個重要器官系統，導致患者狀況急切的或危及生命的惡化。呼吸系統疾病是加強監護病房（ICU）中面對的重要系統疾病，并涉及危重病處理中的許多病理生理改變。我們編寫呼吸危重病學（respiroatory and critical care medicine）是重點探討各種呼吸疾病在病程中引起或并發的危及基本生命功能的危重狀態和由其他各種原因引起的危重病狀態中所涉及的嚴重呼吸生理與代謝障礙的監護和治療。因為危重醫學的最初雛形可以追溯到1952年在丹麥出現的灰髓炎流行。在當時的情況下，為了通過氣道處理應用正壓通氣，減低因呼吸肌群麻痹的患者死亡率，在醫院特定的區域內通過醫學生和家屬護理相關人員給患者進行人工正壓通氣，結果使死亡率下降了40％，部分使用鐵肺呼吸支持者則下降了90％。由于在搶救中常常需要通氣處理和氣道管理，因而激勵許多麻醉專科醫師投身到這一領域，組建了對危重疾病狀態加強護理的設施。
目次
第一章 基本概念
第一節 呼吸道解剖結構和呼吸生理
第二節 機體抗感染免疫
第三節 呼吸危重病與營養支持
第四節 睡眠對呼吸危重病的影響
第五節 ICU中的醫學倫理
第二章 呼吸危重病監護
第一節 呼吸危重病的病情評估系統
第二節 呼吸功能測定
第三節 危重患者血流動力學和氧代謝監測
第四節 危重患者鎮靜、肌肉松弛和睡眠狀態監測
第五節 危重患者血糖和凝血功能監測
第六節 氧化應激監測
第七節 危重患者的轉運
第三章 呼吸危重病診斷
第一節 呼吸系統影像學在ICU患者中的應用
第二節 肺部感染的病原菌檢查
第三節 生物標記物在ICU中的診斷價值
第四節 呼吸介入診斷技術在呼吸危重病中的應用
第四章 呼吸危重病治療總論
第一節 心肺復蘇
第二節 氣道管理
第三節 無創機械通氣
第四節 有創機械通氣
第五節 低氧特殊治療
第六節 危重患者血管活性藥物的合理運用
第七節 酸堿平衡及電解質紊亂的糾正
第八節 抗微生物藥物應用
第九節 重要呼吸系統藥物使用
第十節 危重患者與腎臟替代治療
第十一節 鎮靜、鎮痛藥物的選擇
第十二節 營養支持治療
第十三節 胸部物理療法
第十四節 霧化治療
第十五節 護理相關感染
第十六節 呼吸危重病心理支持
第五章 呼吸危重病各論
第一部分 呼吸急症和綜合征
第一節 呼吸衰竭
第二節 急性呼吸窘迫綜合征
第三節 大咯血
第四節 氣胸與血胸
第五節 肺源性心臟病合併右心衰竭
第六節 外來物導致的氣道機械性阻塞
第七節 肝肺綜合征
第八節 閉鎖肺綜合征
第九節 Mendelson綜合征
第十節 Churg-Strauss綜合征
第二部分 理化因素相關的呼吸危重病
第一節 機械通氣相關性肺炎
第二節 機械通氣相關性肺損傷
第三節 肺輻射傷
第四節 肺化學性燒傷
第五節 高原性肺水腫
第六節 潛水病
第三部分 生物、免疫因素相關的呼吸危重病
第一節 重症肺炎
第二節 HIV感染相關性肺炎
第三節 嚴重急性呼吸綜合征(SARS)
第四節 侵襲性肺部真菌感染
第五節 慢性阻塞性肺疾病急性加重
第六節 急性危重哮喘
第七節 特發性肺纖維化急性加重
第八節 肺出血-腎炎綜合征
第九節 彌漫性肺泡出血
第十節 肺移植急性排斥反應
第十一節 肺泡蛋白沉積癥
第十二節 曲霉病
第四部分 凝血血管病變相關的呼吸危重病
第一節 肺栓塞
第二節 肺動脈高壓
第五部分 神經肌肉相關的呼吸危重病
第一節 中樞神經系統疾病相關呼吸功能不全
第二節 神經肌肉疾病相關呼吸功能不全
第六部分 惡性腫瘤相關的呼吸危重病
第一節 上腔靜脈綜合征
第二節 急性腫瘤溶解綜合征
第三節 惡性多漿膜腔積液
第四節 類癌綜合征
第五節 腫瘤顱腦轉移與脊髓壓迫綜合征
第六節 化療藥物相關性肺損傷
第七節 惡性血液疾病患者的肺部并發癥
第六章 呼吸重症監護的技術和操作
第一節 顱內壓監測
第二節 心臟除顫
第三節 Swan-Ganz氣囊漂浮導管的應用
第四節 氣管內插管
第五節 深靜脈置管
第六節 動脈穿刺插管術
第七節 支氣管肺泡灌洗
第八節 胸膜腔穿刺術
第九節 心包腔穿刺
第十節 腰椎穿刺術
第十一節 腹腔穿刺術
第七章 呼吸危重病例分析
病例1 重症甲型H1N1流感病毒感染并多臟器功能障礙
病例2 吉蘭-巴雷綜合征合併急性呼吸衰竭
病例3 吉非替尼相關藥物性肺損傷
病例4 肺膿腫合併膿胸
病例5 氣管、支氣管曲霉病伴呼吸困難
病例6 彌漫性肺病變伴急性呼吸衰竭
病例7 系統性紅斑狼瘡，狼瘡性肺炎，I型呼吸衰竭
病例8 特發性肺間質纖維化急性加重
病例9 藥源性肺栓塞
病例10 急性脊髓損傷
病例11 隱源性機化性肺炎
病例12 重症支氣管哮喘急性發作、呼吸衰竭
病例13 伴二系下降的急性呼吸衰竭
病例14 兩肺彌漫性粟粒影伴軟組織及顱內病變
病例15 氣胸合併阻塞性肺不張
病例16 肺泡蛋白沉積癥
病例17 肺炎表現的細支氣管肺泡細胞癌
病例18 HIV和肺氣腫
病例19 呼吸困難、水腫、頑固性低鉀血癥
病例20 射頻消融術后左上肺靜脈狹窄伴血栓形成
病例21 急性淋巴細胞性白血病異體造血干細胞移植后并發彌漫性肺泡出血
附錄一 ICU重要藥物應用方法
附錄二 專業學會及文獻網站
第一節 呼吸道解剖結構和呼吸生理
第二節 機體抗感染免疫
第三節 呼吸危重病與營養支持
第四節 睡眠對呼吸危重病的影響
第五節 ICU中的醫學倫理
第二章 呼吸危重病監護
第一節 呼吸危重病的病情評估系統
第二節 呼吸功能測定
第三節 危重患者血流動力學和氧代謝監測
第四節 危重患者鎮靜、肌肉松弛和睡眠狀態監測
第五節 危重患者血糖和凝血功能監測
第六節 氧化應激監測
第七節 危重患者的轉運
第三章 呼吸危重病診斷
第一節 呼吸系統影像學在ICU患者中的應用
第二節 肺部感染的病原菌檢查
第三節 生物標記物在ICU中的診斷價值
第四節 呼吸介入診斷技術在呼吸危重病中的應用
第四章 呼吸危重病治療總論
第一節 心肺復蘇
第二節 氣道管理
第三節 無創機械通氣
第四節 有創機械通氣
第五節 低氧特殊治療
第六節 危重患者血管活性藥物的合理運用
第七節 酸堿平衡及電解質紊亂的糾正
第八節 抗微生物藥物應用
第九節 重要呼吸系統藥物使用
第十節 危重患者與腎臟替代治療
第十一節 鎮靜、鎮痛藥物的選擇
第十二節 營養支持治療
第十三節 胸部物理療法
第十四節 霧化治療
第十五節 護理相關感染
第十六節 呼吸危重病心理支持
第五章 呼吸危重病各論
第一部分 呼吸急症和綜合征
第一節 呼吸衰竭
第二節 急性呼吸窘迫綜合征
第三節 大咯血
第四節 氣胸與血胸
第五節 肺源性心臟病合併右心衰竭
第六節 外來物導致的氣道機械性阻塞
第七節 肝肺綜合征
第八節 閉鎖肺綜合征
第九節 Mendelson綜合征
第十節 Churg-Strauss綜合征
第二部分 理化因素相關的呼吸危重病
第一節 機械通氣相關性肺炎
第二節 機械通氣相關性肺損傷
第三節 肺輻射傷
第四節 肺化學性燒傷
第五節 高原性肺水腫
第六節 潛水病
第三部分 生物、免疫因素相關的呼吸危重病
第一節 重症肺炎
第二節 HIV感染相關性肺炎
第三節 嚴重急性呼吸綜合征(SARS)
第四節 侵襲性肺部真菌感染
第五節 慢性阻塞性肺疾病急性加重
第六節 急性危重哮喘
第七節 特發性肺纖維化急性加重
第八節 肺出血-腎炎綜合征
第九節 彌漫性肺泡出血
第十節 肺移植急性排斥反應
第十一節 肺泡蛋白沉積癥
第十二節 曲霉病
第四部分 凝血血管病變相關的呼吸危重病
第一節 肺栓塞
第二節 肺動脈高壓
第五部分 神經肌肉相關的呼吸危重病
第一節 中樞神經系統疾病相關呼吸功能不全
第二節 神經肌肉疾病相關呼吸功能不全
第六部分 惡性腫瘤相關的呼吸危重病
第一節 上腔靜脈綜合征
第二節 急性腫瘤溶解綜合征
第三節 惡性多漿膜腔積液
第四節 類癌綜合征
第五節 腫瘤顱腦轉移與脊髓壓迫綜合征
第六節 化療藥物相關性肺損傷
第七節 惡性血液疾病患者的肺部并發癥
第六章 呼吸重症監護的技術和操作
第一節 顱內壓監測
第二節 心臟除顫
第三節 Swan-Ganz氣囊漂浮導管的應用
第四節 氣管內插管
第五節 深靜脈置管
第六節 動脈穿刺插管術
第七節 支氣管肺泡灌洗
第八節 胸膜腔穿刺術
第九節 心包腔穿刺
第十節 腰椎穿刺術
第十一節 腹腔穿刺術
第七章 呼吸危重病例分析
病例1 重症甲型H1N1流感病毒感染并多臟器功能障礙
病例2 吉蘭-巴雷綜合征合併急性呼吸衰竭
病例3 吉非替尼相關藥物性肺損傷
病例4 肺膿腫合併膿胸
病例5 氣管、支氣管曲霉病伴呼吸困難
病例6 彌漫性肺病變伴急性呼吸衰竭
病例7 系統性紅斑狼瘡，狼瘡性肺炎，I型呼吸衰竭
病例8 特發性肺間質纖維化急性加重
病例9 藥源性肺栓塞
病例10 急性脊髓損傷
病例11 隱源性機化性肺炎
病例12 重症支氣管哮喘急性發作、呼吸衰竭
病例13 伴二系下降的急性呼吸衰竭
病例14 兩肺彌漫性粟粒影伴軟組織及顱內病變
病例15 氣胸合併阻塞性肺不張
病例16 肺泡蛋白沉積癥
病例17 肺炎表現的細支氣管肺泡細胞癌
病例18 HIV和肺氣腫
病例19 呼吸困難、水腫、頑固性低鉀血癥
病例20 射頻消融術后左上肺靜脈狹窄伴血栓形成
病例21 急性淋巴細胞性白血病異體造血干細胞移植后并發彌漫性肺泡出血
附錄一 ICU重要藥物應用方法
附錄二 專業學會及文獻網站
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