一本書讀懂糖尿病（簡體書）

《醫藥科普叢書·常見病防治系列：一本書讀懂糖尿病》用通俗的語言解答了一些與糖尿病相關的復雜問題。包括糖尿病基礎知識，糖尿病患者的就醫須知，糖尿病患者的飲食治療，糖尿病的藥物治療，糖尿病患者的自我護理（包括自我監測和運動治療），等等。還介紹了一些如何就醫、中西醫的差異和營養學的常識性知識。并與時俱進地介紹了一些糖尿病治療新方法和新藥物的新進展。內容十分豐富實用。
作者是位從醫40余年并對糖尿病有較多研究的臨床醫生。認真閱讀本書，有利于患者增加理性選擇的可能，減少在治療中的盲目性。有些問題是大多數糖尿病患者經常疑惑的，如：如何發現糖尿病？糖尿病患者去醫院看病“看”什么？治病“治”什么？糖尿病患者能否吃水果？糖尿病患者查尿糖和查血糖，哪個更重要？糖尿病患者如何合理用藥？如何合理飲食？如何對待性與生育問題？等等。本書都有通俗的解答。
《醫藥科普叢書·常見病防治系列：一本書讀懂糖尿病》僅為科普讀物。介紹的重點內容是認識和了解糖尿病。至于如何具體治療和用藥，則必須遵守醫生的醫囑進行治療。作為患者或家屬，即使是學會了自我護理知識，也要與醫生密切配合。切不可只知皮毛就自以為是，以為自己可以當醫生，可以給自己或別人治病了，否則將會為自己的輕率付出沉重的代價。

張延群，女，1946年出生。主任醫師、教授、碩士研究生導師。曾兼中國中西醫結合學會糖尿病專業委員會委員，河南中醫藥學會糖尿病專業委員會委員。現為河南中醫學院一附院國醫堂內分泌專家。1970年畢業于北京中醫學院。從事內科臨床工作40余年，1985年定向研究內分泌代謝病已25年。在中西醫結合診斷和治療內分泌代謝病（包括糖尿病及甲狀腺疾病）方面，具有較豐富的經驗和體會。1990年後較早地在中醫調研和糖尿病教育及中西醫學知識科普宣傳方面做了一些有效的工作。曾發表了較有水平的學術論文和較受群眾歡迎的科普論文70余篇。先後獲省級以上科技進步獎2項，優秀學術論文獎6項，優秀科普作品獎3項。

認識糖尿瞞
1 你知道變臉最多的常見病是什么病嗎
2 糖尿病是一種什么樣的疾病
3 你了解“糖尿病”的身世嗎
4 消渴病與糖尿病是一回事嗎
5 糖尿病是吃糖引起的嗎
6 是誰讓我們的血糖升高
7 血糖高就是糖尿病嗎
8 有尿糖就是糖尿病嗎
9 糖尿病會不會遺傳
10 什么是糖尿病高危人群
11 常見的糖尿病的蛛絲馬跡有哪些
12 如何發現糖尿病？糖尿病的診斷標準如何
13 什么是糖耐量下降
14 糖尿病是怎樣分型的
15 1型糖尿病與2型糖尿病有什么不同
16 1型糖尿病與2型糖尿病能否互相轉變
17 糖尿病的并發癥都有哪些
18 糖尿病患者會發生哪些嚴重的急性并發癥
19 糖尿病常見的慢性并發癥都有哪些
20 注射胰島素能上癮嗎
21 什么是胰淀素？對糖尿病有什么影響
22 胰島素受體和胰島素抗體有什么不同
23 什么是胰島素抵抗？什么是代謝綜合征
24 什么是低血糖和低血糖反應
25 如何防止低血糖發生
26 什么是腎糖閾？正常人尿中有糖嗎
27 尿糖與血糖關系如何？哪個更重要
28 什么是黎明現象
29 什么叫蘇木杰反應
30 你知道糖尿病有個蜜月期嗎
31 糖尿病能不能根治？不治行嗎
32 什么是糖化血紅蛋白
33 糖尿病患者為什么要監測糖化血紅蛋白
34 如何判斷糖化血紅蛋白的臨床意義
35 什么是糖化血清蛋白
36 監測糖化血清蛋白有何臨床意義
37 治療糖尿病的目的和療效指標是什么
38 你知道治療糖尿病的“五架馬車”是什么嗎
39 治療糖尿病都有哪些方法
40 什么是胃轉流手術？手術可能發生的并發癥有哪些
41 什么人適合采用手術治療糖尿病
42 你知道降糖藥又有個新成員嗎
43 你知道胰島素制劑研究的新進展有哪些嗎

如何就醫
1 你想做個聰明的就醫者嗎
2 如何選擇稱心的醫生
3 如何與醫生溝通
4 看病“考”醫生，對嗎
5 糖尿病患者去醫院看病，“看”什么
6 糖尿病患者，治病“治”什么
7 如何正確判斷藥物治療的療效
……
藥物治療
飲食治療
自我護理

由于人體內負責升高血糖的激素眾多，包括生長激素、胰升糖激素、腎上腺激素、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素、性激素等。而負責降低血糖的激素只有一個胰島素。故人體發生高血糖的機會就比低血糖的機會多。血糖經常高出正常，就是我們所說的“糖尿病”。
正常人體內每時每刻都在不斷地生產胰島素，并且可以根據人體的需要自動調整分泌的數量。如果生產的胰島素不夠用（胰島素分泌功能障礙），或數量少，或分泌慢，或質量不好；或浪費多，或升高血糖的因素太強，而使胰島素寡不敵眾，不能發揮作用等，都會造成血糖升高超過正常值，引發糖尿病。
一個人是否患有糖尿病，確診的根據不是有無口渴多飲的癥狀，也不是看尿液中是否有“+”，而是看血液中的葡萄糖含量是否超過了正常值。糖尿病確診的依據是血糖增高，而不是其他。
正常人空腹血糖一般為3.8～6.1毫摩爾／升（70～110毫克／分升），飯後2小時不應超過7.8毫摩爾／升（140毫克／分升）。如果空腹血糖超過了7.0毫摩爾／升（126毫克／分升），或者飯後2小時超過11.1毫摩爾／升（200毫克／分升），就可以診斷“糖尿病”（DM）。如果空腹血糖在6.1～7.0毫摩爾／升（110～126毫克／分升），或者飯後2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾／升（140～200毫克／分升），即為“糖耐量受損”（IGT），也稱“糖耐量減低”。這是糖尿病的“預備役”期，隨時都有可能被召集入伍，成為正式的糖尿病患者大軍中的一員。當前社會上糖耐量減低（IGT）患者比糖尿病（DM）患者還要多，這部分人如果防治得當，多可以回到健康人隊伍中。也有很多人長期處于這種中間狀態。約有1／3的人最終要成為糖尿病患者。一旦確診為糖尿病，一般就不能回歸健康人了。
……