針刀影像診斷學（簡體書）

《全國中醫藥行業高等教育“十二五”規劃教材．全國高等中醫藥院校規劃教材（第9版）：針刀影像診斷學》是在新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材《針刀醫學診斷學》的基礎上發展而來。《針刀醫學診斷學》對推動針刀醫學的發展起到了積極作用。為滿足臨床工作需求，及時跟進影像學的發展步伐。全體編委在充分討論的基礎上確定本教材的編寫原則，即堅持以“三基”、“五性”為基礎，突出實用性。編排體例圍繞針刀醫學的主要治療疾病展開，對每一疾病除了介紹其臨床表現和影像學特徵外，還增加了閱片方法和注意事項。針刀影像診斷學除具有影像學的共同特徵外，尚具有其獨自特點：即注重細節觀察，強調整體平衡。本教材主要適用於針刀專業或骨傷等相關專業本科生教學。．

班兆賢，山東萊州人。1963年畢業于山東師範大學中文系，山東中醫藥高等專科學校教授。歷任中華中醫藥學會醫古文研究會委員、全國中醫藥學校文科教研會理事長、全國衛生學校語文協作會常務理事等職。對古典醫籍的訓詁、音韻、修辭等都有較深的研究，曾發表過30餘篇學術論文，出版了多種學術著作。上世紀八十年代，受衛生部委託主編了全國中醫藥學校通用教材《語文》。九十年代，參與《黃帝內經研究大成》的編著。專著有《古典醫藥詩詞欣賞》、《醫經與音韻》、《黃元御醫書序文箋注》、《黃帝內經修辭研究》等。．

《全國中醫藥行業高等教育"十二五"規劃教材?全國高等中醫藥院校規劃教材(第9版):針刀影像診斷學》推動針刀醫學的發展起到了積極作用。為滿足臨床工作需求，及時跟進影像學的發展步伐，此次再版更名為《全國中醫藥行業高等教育"十二五"規劃教材?全國高等中醫藥院校規劃教材(第9版):針刀影像診斷學》。全體編委在充分討論的基礎上確定本教材的編寫原則，即堅持以“三基”、“五性”為基礎，突出實用性。編排體例圍繞針刀醫學的主要治療疾病展開，對每一疾病除了介紹其臨床表現和影像學特征外，還增加了閱片方法和注意事項。針刀影像診斷學除具有影像學的共同特征外，尚具有其獨自特點：即注重細節觀察，強調整體平衡。《全國中醫藥行業高等教育"十二五"規劃教材?全國高等中醫藥院校規劃教材(第9版):針刀影像診斷學》主要適用于針刀專業或骨傷等相關專業本科生教學。

第一章 概論
第二章 X線成像
第三章 CT成像
第四章 磁共振成像
第五章 影像檢查原則及診斷思維方法
第六章 正常骨與關節影像學表現
第七章 骨與關節基本病變影像學表現
第八章 關節（內）軟骨和軟骨病變
第九章 骨關節創傷性病變
第十章 頸椎病
第十一章 枕大神經卡壓綜合征
第十二章 肩關節周圍炎
第十三章 強直性脊柱炎
第十四章 類風濕性關節炎
第十五章 脊柱側彎
第十六章 腰椎間盤突出症
第十七章 臀上皮神經卡壓綜合征
第十八章 股骨頭無菌性壞死
第十九章 膝關節骨性關節炎
第二十章 骨關節感染性疾病
第二十一章 骨腫瘤及腫瘤樣病變
第二十二章 小兒先天性斜頸
第二十三章 中風後遺症
第二十四章 痙攣性腦癱
第二十五章 面肌痙攣
參考文獻．

5.泌尿、生殖系統
觀察泌尿系統陽性結石可首選腹部平片，子宮畸形、輸卵管病變首選子宮輸卵管造影，其他泌尿、生殖系統病變則首選超聲檢查。靜脈尿路造影可顯示腎盂輸尿管系統的解剖形態，又能判斷腎排泄功能，是X線平片和超聲檢查的良好補充，臨床常用。CT、MRI是腎臟腫瘤的主要鑒別診斷方法，而對于生殖系統病變的診斷和鑒別，MRI的價值優于CT。
6.乳腺
鉬靶X線攝影和超聲是檢查乳腺的常用方法，二者結合可對大多數乳腺疾病做出定性診斷，尤其是鉬靶X線攝影是乳腺癌普查的最佳方法。MRI掃描尤其是增強掃描有助于區別乳腺的良惡性疾病。
7.中樞神經系統
急性腦出血和顱腦外傷應首選CT，它可清晰顯示腦內或硬膜內、外出血情況，也可清楚顯示顱骨骨折及其程度。中樞神經系統的其他病變則以MRI檢查為首選，可清晰顯示顱腦的解剖結構，確定或排除絕大多數疾患，MRI中的彌散成像可發現2小時內的超急性腦梗死，對患者的早期治療和預后具有重要意義。
8.頭頸部和五官系統
頭頸部和五官系統解剖結構復雜，X線和超聲檢查價值有限，常首選CT或MRI檢查。眼及鼻副竇CT掃描具有較好的自然對比，可首選，HRCT可清晰顯示中耳、內耳的細微結構，對先天性畸形、外傷的診斷有特殊價值。MRI有較高的軟組織分辨力，對軟組織及頸部病變診斷有一定的優勢，但對骨性結構顯示不如CT。MRA和CTA可顯示頭頸部血管性病變及腫瘤侵犯的血管，但如術前要對血管進行精細顯示或需行介入治療，仍需DSA血管造影。
三、影像檢查選擇流程
1是否需要影像檢查
并非每一例患者都需要進行影像檢查，不少病例通過望、聞、問、切或視、觸、叩、昕即可做出診斷，部分病例結合實驗室檢查等資料也可做出診斷。因此，在實施影像檢查之前應該清楚是否具有正當性和必要性。
2.采用何種影像檢查
應該從安全、簡便、準確、經濟等方面進行綜合分析，從最有利于疾病診斷的角度來進行優選。以與針刀專業關系最密切的骨關節系統為例，一般的選擇路徑是：首選X線平片檢查；其后，如以觀察骨骼為主，則選擇CT檢查，如以觀察關節和軟組織為主，則選擇MRI檢查，CT和MRI又可互為補充；超聲檢查、核醫學顯像和DSA血管造影則根據不同的特殊情況進行選擇。