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《血液淨化護理學基礎與流程管理》分上下兩篇，共二十二章，內容包括：第一章血液淨化設備、第二章血液透析的原理及尿毒癥毒素、第三章血管通路、第四章血液透析的抗凝療法、第五章急性腎損傷的透析治療及護理等。．
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《血液凈化護理學基礎與流程管理》由山東大學出版社出版。
目次
上篇 血液淨化基礎知識第一章 血液淨化設備第一節 透析器第二節 透析機第三節 水處理第四節 透析液第二章 血液透析的原理及尿毒癥毒素第一節 血液透析的原理第二節 尿毒癥毒素第三章 血管通路第一節 概述第二節 血管通路的選擇第三節 臨時性血管通路第四節 半永久、永久性血管通路第四章 血液透析的抗凝療法第一節 凝血系統第二節 血液透析需要監測的抗凝指標第三節 肝素抗凝的方法第四節 其他抗凝劑第五節 無肝素透析第五章 急性腎損傷的透析治療及護理第一節 透析指征與透析方法第二節 急性腎損傷透析治療前的準備第三節 急症透析治療安排第四節 急症透析治療的操作程序及護理第四節 急症血液透析治療過程中的監護第六章 慢性腎功能衰竭的透析治療及護理第一節 透析指征與治療方法第二節 血液透析治療前的準備第三節 血液透析治療過程中的監護第七章 血液透析慢性併發症的護理第一節 心血管併發症第二節 腦血管併發症第三節 血液系統併發症第四節 腎性骨病第八章 連續性腎臟替代治療及護理第一節 CRRT技術的進展及特點第二節 CRRT的適應證第三節 常用連續性血液淨化方法第四節 CRRT的抗凝治療第五節 CRRT技術第九章 其他血液淨化治療及護理第一節 血液灌流第二節 血漿置換第三節 血脂分離術第四節 腹水回輸第十章 維持透析患者健康教育第一節 健康教育的內容第二節 健康教育的方式及注意事項第十一章 維持透析患者的營養管理及護理第一節 透析患者發生蛋白質一能量營養不良的原因第二節 透析患者營養不良的評價指標第三節 透析患者營養不良的治療第四節 透析患者營養不良的護理第十二章 血液透析患者的心理問題及護理第一節 血液透析患者的心理特點第二節 透析患者的心理護理第十三章 血液淨化中心感染性疾病的預防第一節 一般性細菌感染的預防第二節 病毒性肝炎的預防第十四章 血液淨化中心的護理質量管理第一節 建立和健全各項規章制度第二節 透析專科護士的培訓管理第三節 疾病感染的安全防範第四節 患者治療過程中的安全防範第五節 透析中心設備管理下篇 血液淨化流程第十五章 突發事件應急管理流程第十六章 透析併發症應急管理流程第十七章 患者接診、透析治療流程第十八章 操作流程第十九章 設備使用管理流程第二十章 護理安全與院內感染預防與控制流程第二十一章 培訓管理流程第二十二章 血標本採集流程．
書摘/試閱
五、血漿置換的護理
（一）心理護理
詳細向患者說明血漿置換的目的及方法，消除患者的緊張和恐懼心理，在交談時，護士應態度溫和，親切，語言恰當，讓患者以最佳的心態接受治療及護理。
（二）管路的護理
保持各種管路通暢，防止脫落，煩躁者應加強固定，管路固定應留一定的活動空間，防止患者移動或翻身時導管脫落、扭曲和受壓。管路各接頭應連接牢固，避免空氣進入循環管路。
（三）并發癥的觀察和護理
1.低血壓
嚴密觀察生命體征的變化，每15～30min測量一次。保持置換液出量和入量平衡。如果出現頭暈、脈速、出汗、惡心、血壓降低，應減慢血漿的分離速度，加快輸液速度，輸注白蛋白、新鮮血漿等膠體溶液，減慢血流速，將下肢抬高，必要時使用升壓藥。
2.過敏反應
因置換血漿中含有各種過敏原，如異種蛋白、抗體、凝血因子，或血漿、白蛋白輸注過快都易引起過敏反應。過敏反應時患者出現蕁麻疹、皮膚瘙癢、胸悶、憋氣、發熱，嚴重時出現呼吸困難，休克。預防應當在血漿輸注前即給予腎上腺皮質激素和鈣劑，嚴格查對制度，血漿輸注速度不宜過快。過敏發生時應給予抗組織胺類藥物、腎上腺皮質激素，減慢置換速度，氧氣吸入，皮疹處不可隨意抓撓，嚴重時停止血漿置換，進行搶救。
3.破膜
血漿置換時丟棄血漿的顏色因原發病的不同而差異很大。但如果置換過程中分出血漿的顏色突然變為鮮紅色，應考慮是否有破膜的發生。破膜的原因有：①跨膜壓增高超出了血漿分離器承受的壓力。②預沖血漿分離器時血泵速度過快或用止血鉗敲打排氣，造成破膜。預防操作中血流速應在100～150mL／min，置換速度不宜過快，每小時1000mL左右，跨膜壓保持在350mmHg以內。禁止用止血鉗敲打排氣。破膜發生時應回血更換血漿分離器后繼續治療。
4.出血傾向
由于應用抗凝劑，血小板破壞，白蛋白作置換液時不能補充凝血因子或疾病本身原因，血漿置換過程中易發生出血傾向。在治療開始之前應監測出凝血時間，調整肝素用量。治療過程中密切觀察皮膚黏膜有無出血點，置管或穿刺處有無滲血。治療結束后應用魚精蛋白中和肝素，血管穿刺處無菌紗布球壓迫止血，彈力繃帶加壓包扎，2h后取下彈力繃帶，6h后取下無菌紗布球，觀察局部有無滲血，24h內禁止熱敷，避免皮下血腫。
5.低血鈣
新鮮血漿中含有枸櫞酸鈉，大量輸注時易發生枸櫞酸中毒引起低血鈣。患者出現口唇麻木、肌肉痙攣。應密切觀察，癥狀明顯時靜脈注射葡萄糖酸鈣。
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