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精神科中西醫診療套餐(簡體書)
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精神科中西醫診療套餐(簡體書)

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商品簡介
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商品簡介

《精神科中西醫診療套餐》從臨床診療實用需求出發,簡要概述了精神科相關疾病的發病機制、主要臨床表現和中醫認識,系統闡述了精神科相關疾病的西醫診斷要點、治療原則和治療方案,中醫病因病機、辨證論治、中成藥處方,以及中西醫結合診療思路和處方,重點突出了西醫、中醫、中西醫結合的診斷要點、治療的一般原則和用藥的基本規律,并推薦1~3種治療方案以供選擇。《精神科中西醫診療套餐》內容科學,文筆簡練,重點突出,具有很強的實用性和便捷的操作性,所選擇的中、西醫藥物以國家基本藥物用藥為主,適合廣大中、低年資臨床醫師,尤其是基層臨床醫師閱讀使用。

名人/編輯推薦

《精神科中西醫診療套餐》從臨床診療實用需求出發,簡要概述了精神科相關疾病的發病機制、主要臨床表現和中醫認識,系統闡述了精神科相關疾病的西醫診斷要點、治療原則和治療方案,中醫病因病機、辨證論治、中成藥處方,以及中西醫結合診療思路和處方。

中醫有其特色,西醫有其優勢,“求同存異,優勢互補”已成為當今醫學發展的一大特征。不管是西醫結合中醫,還是中醫結合西醫,也無論結合多少,怎樣結合,都屬于中西醫結合。這種自覺或不自覺的中西醫結合診療思維模式的產生,可以說完全是為了臨床的需要,也取得了許多創新性的成就。例如,發現青蒿素及其衍生物治療瘧疾、靛玉紅治療慢性粒細胞白血病、三氧化二砷治療急性早幼粒細胞白血病、活血化瘀系列方藥用于預防冠心病介入治療后再狹窄等,成就舉世矚目。然而,若要從學術高度概括中西醫結合在臨床中的優勢,最具代表性的應屬“病證結合”的中西醫結合診斷與治療模式。
“病證結合”的中西醫結合診斷特色,即將西醫辨病診斷與中醫辨證診斷相結合、臨床診斷與實驗室和特殊檢查(如影像學)診斷相結合、宏觀辨證與微觀辨證相結合,實現了臨床醫師對疾病和患者機體狀態的綜合診斷,使之成為臨床各科的中西醫結合規范,不僅促進了中醫辨證客觀化、標準化、規范化和現代化發展,而且豐富和發展了臨床診斷學。“病證結合”的中西醫結合治療特色,即通過辨病論治與辨證論治相結合、疾病的分期分型辨證論治與微觀辨證論治相結合,以及同病異證而異治、異病同證而同治、圍手術期中西醫結合治療、急腹癥中西醫結合治療、“菌毒并治”防治多器官功能衰竭等多種“病證結合”治療模式,進一步豐富和發展了臨床治療學,明顯提高了臨床療效。
本套叢書參照醫院臨床專科設置分冊,每一分冊以病類為章,以中西醫結合診療為優勢的病種分節,內容主要分為概述、西醫、中醫、中西醫結合、注意事項五個部分。概述部分重點描述了疾病的基本概念,涉及發病機制、主要臨床表現和中醫學認識;西醫部分分為診斷要點、治療原則和治療方案三個層次,重點介紹了診斷所必需的病史、癥狀、體征及實驗室檢查,簡要介紹了治療的一般原則和用藥的基本規律,重點推薦了1~3種治療方案以供選擇;中醫部分分病因病機、辨證論治、中成藥處方三個層次,重點從中醫角度介紹疾病的病因病機、辨證論治的具體方藥、中成藥的具體應用;中西醫結合部分分中西醫結合思路和處方兩個層次,為本叢書的精華所在,首先介紹了中醫、西醫各自的診療優勢與缺點,然后從具體方案入手,介紹了中西醫結合診療方案組成的具體思路、具體內容和適用范圍。該叢書無論是中醫、西醫,還是中西醫結合,其診斷要點突出、治療方案具體,具有很強的實用性和便捷的操作性,故冠以“套餐”之名。
本叢書的編撰,是我們近年來對臨床各科中西醫結合診療思路與方法的一次系統總結、歸納。但是,由于中西醫結合尚有許多爭議和探討之處,加之本叢書涉及面廣、編撰時間倉促及我們學術水平有限,書中如有不當甚至謬誤之處,懇請各位同行與讀者批評、指正,以便再版時使其日臻完善。

目次

第1章 常見腦器質性精神障礙
一、阿爾茨海默病
二、急性腦血管病
三、血管性癡呆
四、腦外傷
五、癲
六、顱內感染
第2章 軀體疾病所致精神障礙
一、冠心病
二、肺性腦病
三、腎性腦病
四、甲狀腺功能亢進
五、軀體感染
六、人類免疫缺陷病毒感染
第3章 精神活性物質所致精神障礙
第1章 常見腦器質性精神障礙
一、阿爾茨海默病
二、急性腦血管病
三、血管性癡呆
四、腦外傷
五、癲
六、顱內感染
第2章 軀體疾病所致精神障礙
一、冠心病
二、肺性腦病
三、腎性腦病
四、甲狀腺功能亢進
五、軀體感染
六、人類免疫缺陷病毒感染
第3章 精神活性物質所致精神障礙
一、阿片類物質
二、苯丙胺類興奮藥
三、酒精
第4章 中毒所致精神障礙
一、一氧化碳中毒
二、有機磷類農藥中毒
第5章 精神分裂癥及其他精神病性障礙
一、精神分裂癥
二、其他精神病性障礙
第6章 心境障礙
一、抑郁障礙
二、雙相情感障礙
第7章 癔癥與神經癥
一、焦慮癥
二、恐懼癥
三、強迫癥
四、軀體形式障礙
五、神經衰弱
六、癔癥
第8章 應激相關障礙
一、急性應激障礙
二、創傷后應激障礙
三、適應性障礙
第9章 心理因素相關生理障礙
一、神經性厭食癥
二、神經性貪食癥
三、神經性嘔吐
四、失眠癥
五、嗜睡癥
六、性欲減退
七、陽痿
八、早泄
第10章 兒童心理發育障礙
一、精神發育遲滯
二、廣泛發育障礙
第11章 兒童、少年行為和情緒障礙
一、兒童多動癥
二、兒童分離性焦慮障礙
三、抽動障礙

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書摘/試閱



(2)伴隨強迫癥狀患者的治療:選擇性5—羥色胺再攝取抑制劑,對于強迫性神經癥有肯定效果。氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等具有增強5—羥色胺的作用,因此推測此藥可能對抽動障礙有效。口服氟西汀或帕羅西汀10~20mg/d,或舍曲林50mg/d。
臨床經驗:輕度抽動障礙患兒無需特別治療,可自行緩解。但要注意過度關注和緊張會加重癥狀,調整患兒和家長的心態,理解和接受癥狀對消除癥狀非常重要。
治療前應深入評估,包括分析抽動形式、共病情況、嚴重程度、損害程度等;還須了解既往接受過的治療,效果如何,有哪些不良反應等,然后選用干預措施。治療措施不僅是針對抽動癥狀,還應該包括對患兒和家長的咨詢,針對伴發的相關疾病,給予相應的干預措施才能取得較好的臨床效果。
(二)中醫
(病因病機) 本病的病因與先天稟賦,情志所傷,難產及產傷,或外感六淫,飲食調理不當等有關。病位在肝(膽)、脾、腎。病性多為風、痰、火邪。
小兒膽氣未充,神氣不堅,最易受驚。膽為甲木,是清凈之府,喜溫和而主升發。由于驚駭致使氣機逆亂,木郁不達,胃氣因之不和,致使精微不布,痰濁內聚,進而化熱生風,發為瞬目和肌肉□惕。小兒先天不足,多與腎有關。腎陰不足,精血髓虧,腦失所養,影響智力。腎主水,心主火,腎水不足,不能上濟心火,水火失濟,則心神不寧,神不守舍;而言為心聲,故心不能言則顯現重復語言,或有罵人穢語出現。腎水不足而不涵肝木,則肝陽獨亢,肝火旺則引動肝風出現抽搐,甚則性情暴戾。腎陰不足,又可引起相火內熾,痰隨火升,循經上逆,痹阻咽喉,形成木火刑金之勢,金鳴異常發為怪聲。

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