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商品簡介
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目次
書摘/試閱
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《藥理學（第2版）/國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材·全國高等醫藥教材建設研究會規劃教材》緊扣藥學專業專科教育，以培養能承擔藥房、藥檢、藥物流通及藥事管理工作的藥師及藥技師為主要目標。反映了教育觀念的更新、新世紀教學內容和課程改革的成果。在注重基本知識、基礎理論的基礎上，體現基礎與臨床醫學、醫學與藥學的結合等學科間的交叉融合，注意體現素質教育和創新能力與實踐能力的培養，使學生知識、能力、素質協調發展，以適應醫藥學人才培養的需要。
名人/編輯推薦
《國家衛生和計劃生育委員會"十二五"規劃教材?全國高等醫藥教材建設研究會規劃教材?全國高等學校醫藥學成人學歷教育(專科)規劃教材:藥理學(第2版)(供藥學專業用)》在保持知識結構系統性的前提下，進行了創新寫作。在每章設有學習目標、相關鏈接（涉及藥物的作用機制、應用、不良反應的知識進展，發展歷史、用藥評價等）、學習小結和復習題，以期幫助廣大師生達到較好的教學和學習目的。
目次
第一章緒論
一、藥理學的性質和任務
二、藥物與藥理學的發展史
三、新藥開發與研究
第二章藥物效應動力學
一、藥物作用和藥理效應
二、藥物的治療作用與不良反應
三、藥物劑量與效應關系
四、藥物作用機制
第三章藥物代謝動力學
第一節藥物的跨膜轉運
第二節藥物的體內過程
一、吸收
二、分布
三、代謝
四、排泄
第三節藥物代謝動力學基本概念
一、房室模型
二、常用藥動學參數及其意義
第四章影響藥物效應的因素及合理用藥原則
第一節藥物方面的影響
一、劑量及劑型的影響
二、給藥途徑及重復給藥的影響
三、聯合用藥及藥物相互作用
第二節機體方面的影響
一、年齡
二、性別
三、遺傳因素
四、病理狀態
五、心理因素
六、其他因素
第三節合理用藥原則
第五章傳出神經系統藥理概論
第一節傳出神經系統的分類
第二節傳出神經系統的遞質和受體
一、傳出神經系統的遞質
二、傳出神經系統的受體
第三節傳出神經系統的生理功能
第四節傳出神經系統藥物基本作用及其分類
一、傳出神經系統藥物基本作用
二、傳出神經系統藥物分類
第六章膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥
第一節M膽堿受體激動藥
一、膽堿酯類
二、生物堿類
第二節N膽堿受體激動藥
—第三節抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥
一、乙酰膽堿酯酶
二、抗膽堿酯酶藥
三、膽堿酯酶復活藥
第七章膽堿受體阻斷藥
第一節M膽堿受體阻斷藥
一、阿托品和莨菪生物堿類
二、阿托品的合成代用品
第二節N膽堿受體阻斷藥
一、神經節阻滯藥
二、N2膽堿受體阻斷藥
第八章腎上腺素受體激動藥
第一節構效關系及分類
第二節α受體激動藥
一、α1、α2受體激動藥
二、α1受體激動藥
……
第九章腎上腺素受體阻斷藥
第十章麻醉藥
第十一章鎮靜催眠藥
第十二章抗癲癇藥及抗驚厥藥
第十三章治療中樞神經系統退行性疾病藥
第十四章抗精神失常藥
第十五章鎮痛藥
第十六章解熱鎮痛抗炎藥
第十七章中樞興奮藥
第十八章鈣通道阻滯藥
第十九章抗心律失常藥
第二十章抗高血壓藥
第二十一章抗心絞痛藥
第二十二章治療慢性心力衰竭藥物
第二十三章調血脂藥
第二十四章利尿藥和脫水藥
第二十五章作用于血液及造血器官的藥物
第二十六章作用于呼吸系統的藥物
第二十七章作用于消化系統的藥物
第二十八章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥
第二十九章組胺和抗組胺藥
第三十章性激素類藥及避孕藥
第三十一章腎上腺皮質激素類藥物
第三十二章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
第三十三章胰島素及口服降血糖藥
第三十四章抗菌藥物概述
第三十五章β—內酰胺類抗生素
第三十六章大環內酯類、林可霉素類及其他抗生素
第三十七章氨基糖苷類抗生素
第三十八章四環素類及氯霉素類抗生素
第三十九章人工合成抗菌藥
第四十章抗病毒藥及抗真菌藥
第四十一章抗結核病藥與抗麻風病藥
第四十二章抗寄生蟲病藥
第四十三章抗惡性腫瘤藥
第四十四章影響免疫功能的藥物
第四十五章解毒藥
一、藥理學的性質和任務
二、藥物與藥理學的發展史
三、新藥開發與研究
第二章藥物效應動力學
一、藥物作用和藥理效應
二、藥物的治療作用與不良反應
三、藥物劑量與效應關系
四、藥物作用機制
第三章藥物代謝動力學
第一節藥物的跨膜轉運
第二節藥物的體內過程
一、吸收
二、分布
三、代謝
四、排泄
第三節藥物代謝動力學基本概念
一、房室模型
二、常用藥動學參數及其意義
第四章影響藥物效應的因素及合理用藥原則
第一節藥物方面的影響
一、劑量及劑型的影響
二、給藥途徑及重復給藥的影響
三、聯合用藥及藥物相互作用
第二節機體方面的影響
一、年齡
二、性別
三、遺傳因素
四、病理狀態
五、心理因素
六、其他因素
第三節合理用藥原則
第五章傳出神經系統藥理概論
第一節傳出神經系統的分類
第二節傳出神經系統的遞質和受體
一、傳出神經系統的遞質
二、傳出神經系統的受體
第三節傳出神經系統的生理功能
第四節傳出神經系統藥物基本作用及其分類
一、傳出神經系統藥物基本作用
二、傳出神經系統藥物分類
第六章膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥
第一節M膽堿受體激動藥
一、膽堿酯類
二、生物堿類
第二節N膽堿受體激動藥
—第三節抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥
一、乙酰膽堿酯酶
二、抗膽堿酯酶藥
三、膽堿酯酶復活藥
第七章膽堿受體阻斷藥
第一節M膽堿受體阻斷藥
一、阿托品和莨菪生物堿類
二、阿托品的合成代用品
第二節N膽堿受體阻斷藥
一、神經節阻滯藥
二、N2膽堿受體阻斷藥
第八章腎上腺素受體激動藥
第一節構效關系及分類
第二節α受體激動藥
一、α1、α2受體激動藥
二、α1受體激動藥
……
第九章腎上腺素受體阻斷藥
第十章麻醉藥
第十一章鎮靜催眠藥
第十二章抗癲癇藥及抗驚厥藥
第十三章治療中樞神經系統退行性疾病藥
第十四章抗精神失常藥
第十五章鎮痛藥
第十六章解熱鎮痛抗炎藥
第十七章中樞興奮藥
第十八章鈣通道阻滯藥
第十九章抗心律失常藥
第二十章抗高血壓藥
第二十一章抗心絞痛藥
第二十二章治療慢性心力衰竭藥物
第二十三章調血脂藥
第二十四章利尿藥和脫水藥
第二十五章作用于血液及造血器官的藥物
第二十六章作用于呼吸系統的藥物
第二十七章作用于消化系統的藥物
第二十八章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥
第二十九章組胺和抗組胺藥
第三十章性激素類藥及避孕藥
第三十一章腎上腺皮質激素類藥物
第三十二章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
第三十三章胰島素及口服降血糖藥
第三十四章抗菌藥物概述
第三十五章β—內酰胺類抗生素
第三十六章大環內酯類、林可霉素類及其他抗生素
第三十七章氨基糖苷類抗生素
第三十八章四環素類及氯霉素類抗生素
第三十九章人工合成抗菌藥
第四十章抗病毒藥及抗真菌藥
第四十一章抗結核病藥與抗麻風病藥
第四十二章抗寄生蟲病藥
第四十三章抗惡性腫瘤藥
第四十四章影響免疫功能的藥物
第四十五章解毒藥
書摘/試閱
2.老人老年人對藥物的反應性與成人也不相同，老年人生理功能衰退的遲早快慢也因人而異，因此沒有按老人年齡換算的用藥劑量公式，也沒有絕對的年齡劃分界線，醫學上一般65歲以上為老人。老人的生理功能已逐漸減退，肝腎功能隨年齡的增長也逐漸衰退，故對藥物的清除能力下降，各種藥物血漿半衰期都有不同程度的延長，如在肝臟滅活的地西泮可自常人的20～40小時延長4倍。而對自腎排泄的氨基糖苷類抗生素可延長2倍以上。并且，老年人血漿蛋白含量減少，與藥物結合的能力下降，如用苯妥英鈉后的血漿蛋白結合率比成人約低20％。其結果是對藥物的敏感性增加。故對老年人用藥應慎重，用藥劑量應適當減少。此外，一些老年人由于記憶力減退，用藥的依從性（compliance）較差，服用藥物時應仔細交代服藥方法。
二、性 別
在藥物敏感性方面的性別差異并不顯著，在實驗動物觀察到的性別差異不一定適用于臨床。但女性患者在月經、懷孕、分娩、哺乳等時期，用藥應注意。如在月經期或妊娠期間，禁用劇瀉藥和抗凝血藥，以免引起月經過多、流產、早產及出血不止；在妊娠的最初3個月內，用藥應特別謹慎，禁用抗代謝藥、激素等能使胎兒致畸的藥物；臨產前禁用嗎啡等可抑制胎兒呼吸的鎮痛藥；在妊娠及哺乳期間還應考慮藥物通過胎盤及乳汁對胎兒及嬰兒發育的影響，因為胎盤及乳腺對藥物都幾乎沒有屏障作用。
三、遺傳因素
先天性遺傳多態性（genetic polymorphism）對藥物效應的影響近年來13益受到重視，至少已有一百余種與藥物效應有關的遺傳異常基因被發現。過去所謂的特異體質（idiosyncrasy）藥物反應多已從遺傳異常表型獲得解釋，現已形成一個獨立的藥理學分支——遺傳藥理學（genetic pharmacology），它是研究機體遺傳因素對藥物反應的影響的藥理學分支學科。乙酰化代謝是許多藥物，如異煙肼、對氨基水楊酸、肼屈嗪、普魯卡因胺、磺胺類藥物等在體內的重要代謝途徑。其消除速度和能力取決于肝臟的乙酰基轉移酶。代謝快者，口服單劑量異煙肼后，t1/2為45～100分鐘，Cmax為1μg／ml；但某些人由于遺傳性缺乏此酶，消除減慢，t1/2為2～4.5小時Cmax高達4～51μg／ml。所以慢乙酰化型者長期服用異煙肼約有23％患多發性外周神經炎，快乙酰化者則發生率較低。愛斯基摩人、日本人及中國人代謝快者占多數；白種人代謝慢者占多數。某些患者由于缺乏葡萄糖—6—磷酸脫氫酶，可引起還原性谷胱甘肽減少，這種患者對治療量的對乙酰氨基酚、氯霉素、呋喃妥因、阿司匹林、伯氨喹、磺胺藥等藥物易發生溶血反應。遺傳性高鐵血紅蛋白血癥患者因缺乏高鐵血紅蛋白還原酶，不能使高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白而出現發紺。這種患者應盡量避免使用硝酸鹽、亞硝酸鹽及磺胺類藥物，以免加重病情。
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