關幼波醫論醫案醫方輯（簡體書）

文稿本著總結傳承關幼波教授學術思想的理念，將文稿分為三個部分。部分主要講關幼波教授的學術思想，第二部分主要介紹了關幼波教授在治療肝膽疾病和各類雜病中的臨床經驗，第三部分主要從中藥和方劑的角度講述關于關幼波教授遣方用藥的特點和臨床診治思路。

關幼波教授（1913-2005），北京市人，幼年聰穎好學，16歲隨其父京城名醫關月波學醫，苦攻經典，廣擷博采，得父真傳，熔鑄各家。1941年考取中醫執業資格，在京城懸壺應診。他愛好廣泛，琴棋書畫均有所涉，切磋互學，各行有友。建國后，他響應政府號召帶頭參加中醫聯合診所。1956年，受聘到北京中醫醫院工作，曾任內科主任、副院長、院長顧問等職。1978年被評為北京市名老中醫，1990年被指定為首批名老中醫。幼波教授在臨床方面見解獨到，力倡“十綱辨證”，認為“審證必求因，當在氣血尋” ，并豐富和發展了“痰瘀學說”。他不僅擅長肝膽疾病的治療，被稱為“肝病大師”，而且對雜病的治療也造詣深廣，被譽為“疑難重癥克星”。關幼波教授行醫六十余載，救治病人無數，年逾九旬仍應診不輟。為一代中醫宗師，被譽為“中醫泰斗”“岐黃圣手”“一代儒醫”。著有《關幼波臨床經驗選》等，桃李滿天下。

六十年傳承創新發展，幾代人孜孜不倦拼搏，走過風雨，歷經滄桑，北京中醫醫院為建院六十周年之吉慶獻禮，醫院組織編寫《明醫館叢刊》，將趙炳南、關幼波、賀普仁等36位名老中醫之醫論、醫案梳理發掘，匯聚成冊，醫籍之豐，醫家之眾，內容之詳，蔚為壯觀。這些前輩國醫醫德高尚，醫術精湛，論病診治精微，辨證論治，各具特色，廣受贊譽。這套叢刊收錄的醫論、醫案、醫話、醫方，是諸位醫家畢生經驗的總結，是臨床診治疾病鮮活而生動的記錄，是啟迪后學甚好的教材。

章 關幼波學術思想節“氣血”在辯證施治中的地位和作用…………………………………7一、疾病發生的根本原因在于氣血二、氣血的病理變化是疾病發生、發展與轉歸的基本病理機制三、治病求本，必結合氣血第二節 氣血的五臟治療一、 心二、 肝三、 脾四、 肺五、 腎第三節“十綱辨證”…………………………………………………………24 一、八綱辨證與氣血的關系二、氣血辨證必須結合臟腑辨證第四節“痰瘀學說”………………………………………………………32一、痰瘀學說的淵源概述二、關幼波教授對痰瘀的認識三、對痰瘀辨證治療法則的看法四、活血化痰法在臨證中的運用第五節“體用同調”………………………………………………………41一、 何謂體用同調二、 疏肝理氣與顧護肝體并施三、標本同治，固本重于祛邪第六節“中州”理論………………………………………………………44一、“中州”理論學術思想淵源二、“十綱辨證”與“中州”理論的關系三、“痰瘀”學說與“中州”理論的關系四、“治病求本”與“中州”理論的關系五、“中州”理論在慢性肝病治療中的運用第二章 關幼波論治肝病節 肝病辨證施治一、急性病毒性肝炎…………………………………………………………49二、慢性病毒性肝炎…………………………………………………………53三、早期肝硬化………………………………………………………………57四、肝硬化腹水………………………………………………………………60五、重型肝炎…………………………………………………………………63六、肝癌………………………………………………………………………67七、自身免疫型肝損傷………………………………………………………69八、脂肪肝……………………………………………………………………72九、肝糖原積累………………………………………………………………74十、 肝吸蟲病……………………………………………………………76第二節 膽道疾病辨證施治一、膽囊炎與膽石癥…………………………………………………………79二、膽道蛔蟲癥（蛔厥）……………………………………………………81三、 膽道感染…………………………………………………………83第三節 雜病辨證施治一、消渴辨治經驗……………………………………………………………88二、瘧疾………………………………………………………………………92三、腸道滴蟲…………………………………………………………………94四、麻疹………………………………………………………………………95五、賁門痙攣和食道出良性腫物……………………………………………95六、無尿癥……………………………………………………………………99七、痢疾………………………………………………………………………101八、呃逆………………………………………………………………………103九、慢性腎上腺皮質機能減退………………………………………………105十、外感病……………………………………………………………………107十一、咳嗽…………………………………………………………………112十二、頑固性頭痛… ……………………………………………………115十三、尿崩癥……………………………………………………………118十四、冠心病心絞痛……………………………………………………121十五、煤氣中毒后遺癥 ………………………………………………123十六、慢性泄瀉…………………………………………………………125十七、眼病……………………………………………………………129十八、吐血……………………………………………………………131十九、癲癇……………………………………………………………136二十、臨證“治腎”…………………………………………………138二十一、腫瘤……………………………………………………………145第三章 關幼波治肝病經驗用藥節 治肝病單味藥應用心得一、 清熱藥1.黃芩……………………………………………………………………1512.梔子…………………………………………………………………1513.苦參…………………………………………………………………1524.蒲公英………………………………………………………………1535.山豆根………………………………………………………………1546.敗醬草…………………………………………………………………1557.白花蛇舌草……………………………………………………………1558.苦味葉下珠……………………………………………………………1569.牡丹皮…………………………………………………………………15610.芍藥…………………………………………………………………15711.決明子…………………………………………………………………158二、 祛濕熱藥1.茵陳蒿…………………………………………………………………1582.垂盆草…………………………………………………………………1593.蒼術……………………………………………………………………1604.厚樸……………………………………………………………………1615.廣藿香…………………………………………………………………1626.砂仁……………………………………………………………………1627.茯苓…………………………………………………………………1638.豬苓…………………………………………………………………1649.薏苡仁………………………………………………………………16410.車前子……………………………………………………………16511.金錢草………………………………………………………………16612.虎杖……………………………………………………………………16713.防己……………………………………………………………………167三、 理氣藥1.枳實…………………………………………………………………1682.枳殼…………………………………………………………………1683.香附……………………………………………………………………1694.大腹皮…………………………………………………………………171四、 理血藥1.仙鶴草………………………………………………………………1722.三七…………………………………………………………………1723.茜草…………………………………………………………………1734.川芎…………………………………………………………………1735.郁金…………………………………………………………………1746.姜黃…………………………………………………………………1757.水紅花子…………………………………………………………1768.丹參…………………………………………………………………1769.桃仁……………………………………………………………………17710.紅花……………………………………………………………………17711.穿山甲………………………………………………………………17812.澤蘭………………………………………………………………17913.王不留行……………………………………………………………179五、 化痰藥1.半夏…………………………………………………………………1802.瓜蔞……………………………………………………………………181六、 解表藥1.葛根…………………………………………………………………1822.醋柴胡………………………………………………………………183七、 消食藥1.山楂…………………………………………………………………1842.萊菔子………………………………………………………………1853.焦三仙…………………………………………………………………185八、 瀉下藥大黃………………………………………………………………………186九、 補益藥1.生地黃………………………………………………………………1872.附子…………………………………………………………………1883.干姜…………………………………………………………………1894.肉桂…………………………………………………………………1905.人參…………………………………………………………………1926.黨參…………………………………………………………………1937.黃芪…………………………………………………………………1948.白術…………………………………………………………………1969.甘草…………………………………………………………………19710.冬蟲夏草…………………………………………………………19911.當歸…………………………………………………………………19912.何首烏………………………………………………………………20013.白芍…………………………………………………………………20114.北沙參………………………………………………………………20215.麥冬…………………………………………………………………20216.百合…………………………………………………………………20317.枸杞子………………………………………………………………20418.女貞子………………………………………………………………20419.鱉甲……………………………………………………………20420.五味子…………………………………………………………………205十、 平肝潛陽藥1.牡蠣…………………………………………………………………2062.代赭石……………………………………………………………207第二節 經驗藥對一、當歸、白芍………………………………………………………………148二、旋復花、代赭石…………………………………………………………148三、杏仁、橘紅………………………………………………………………149四、白術、黃芩第三節 治肝病常用驗方一、逍遙散……………………………………………………………………209二、四物湯……………………………………………………………………210三、茵陳五苓散………………………………………………………………211四、柴胡疏肝散………………………………………………………………212五、生脈散……………………………………………………………………212六、茵陳蒿湯…………………………………………………………………213七、五子衍宗丸………………………………………………………………214八、烏雞白鳳丸………………………………………………………………214九、龜鹿二仙膠………………………………………………………………215