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Espressione delle citochine Th17 correlate IL17A e F nell'asma grave
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L'asma grave rappresenta un fenotipo distinto e poco compreso di asma che presenta una morbilit?e una mortalit?maggiori e un bisogno sproporzionato di assistenza sanitaria. Gli studi hanno indicato la presenza di una risposta infiammatoria specifica negli asmatici gravi, tra cui la scarsit?di espressione delle classiche citochine di tipo Th-2. In seguito alla stimolazione antigenica, le cellule T CD4+ naive proliferano e si differenziano in varie sottopopolazioni effettrici, quali le cellule Th-1 e Th-2. Recentemente ?stato identificato un terzo sottogruppo di cellule T CD4+, denominato cellule Th-17, che producono IL-17A e F, IL-6 e TNF-alfa. Nell'asma grave, pu?esserci un fenotipo Th-17 predominante. Queste cellule possono promuovere il rilascio di fattori chemiotattici neutrofili e indurre l'espressione di GR-beta, responsabile dell'iporesponsivit?ai corticosteroidi nelle cellule immunitarie e strutturali. Se il ruolo delle citochine Th-17 sar?confermato, potrebbe fornire una nuova opzione nel controllo di questo sottotipo refrattario di asma.
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