京城名老中醫臨證經驗集（簡體書）

《京城名老中醫臨證經驗集》為北京市名老中醫吳作君從醫60余年的臨證經驗總結，介紹了名老中醫的的學術思想和理論、臨床用藥總結；同時通過臨床醫案，以時間為主線，了解診次之間的處方藥物加減規律，且處方簡明，立法分明；【按語】部分更是化繁為簡，可使讀者輕鬆掌握名師診療思路，以使其他中醫從業人員從中獲得對臨床疾病的判斷、分析能力，進而提高診臨床療水平，跟著名醫學會開處方。

郝秀珍師承全國中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師高益民教授及北京市級中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師吳作君教授；國家中醫藥管理局高益民全國名老中醫藥專家傳承工作室、北京市中醫藥薪火傳承“3 3”工程高益民傳承工作室成員；北京中醫藥管理局遠程咨詢專家，北京市中醫管理局““醫藥兼通”領軍人才”項目培養物件。吳作君主任醫師，北京市繼承老中醫學術經驗指導老師。師從名醫劉春圓、李稚余、王子和、李君楚等。行醫60載，1994～2005年前後三次應聘香港北京同仁堂擔任門]診醫療及學術交流工作。至今仍然在宜武醫院、北京同仁堂中醫醫院、北京市鼓樓中醫醫院北京名醫館、北京同仁堂醫館出診。善治內科常見病、疑難病症，尤其善治不孕不育、習慣性流產、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、月經不調、崩櫥、痛經、更年期綜合征等婦科疾病，臨床經驗豐富，療效顯著。

1北京市名老中醫吳作君60余年臨診經驗傾囊相授；2.學習名老中醫診療思路、診療經驗； 3.處方簡明、立法分明，輕鬆掌握名師診療思路； 4.跟著名醫學會開處方。

2016年我開始在北京同仁堂中醫醫院跟隨吳作君老師學習，在跟師問診的同時，開始著手吳老的學術思想和臨床經驗總結。吳老對名老中醫的驗方十分重視，遵古而不泥古，要意新知，講求實效；刻苦鉆研並勇於創新，積累了大量的臨床經驗，形成了自身獨特的中西醫結合理論思想；在臨床、教學科研中，十分注重人才的培養，言傳身教，治學嚴謹。她總說：“欲為良醫，貴在以德統才。醫乃仁術，志在治人。人生至重，有貴千金。無才則不足以學，必為庸醫；但有才無德，學了技術，則會驕矜無忌，亦難成器。”她非常重視臨床實踐，為了抓住典型病例觀察療效，她利用業余時間帶學生追訪病家，也從不為門診量大而輕易拒絕求治者。吳老博涉知病，多診識脈，屢用達藥。吳老說：“成醫乃三分才智，七分勤奮。醫要明理致用，學貴於博而思約，醫不明理，難以見病知源，若明理不用，則無從獲得確知。”
中醫認為胃主受納、腐熟水谷，脾胃為氣血生化之源泉，所生化之氣血，形成精氣，為胞宮、經、孕、乳所必需，胃中水谷之氣盛，則衝脈、任脈氣血充盛，為胞宮的功能提供物質基礎，保養精、氣、神、形、質。故吳老臨床上善用白術、砂仁、茯苓、黃精、黃芪等健脾養胃藥物。對於卵巢功能早衰、子宮內膜薄的患者，中醫認為這是精氣不足、神形漸衰且質不足，天癸枯竭，血海不足，吳老善用女貞子、覆盆子、菟絲子、石斛、枸杞子、墨旱蓮、桑椹、北沙參、黃精、熟地黃、何首烏、白芍、當歸、阿膠等補氣生精、滋陰養血。吳老對婦人之症的總體治療原則是：不同年齡段的女性，同一疾病之病理改變的生理基礎不同，辨證的同時須充分考慮到不同時期的不同生理特點，組方用藥要有針對性。每個階段均要保養精、氣、神、形、質，顧護脾腎，調理衝任，達到陰陽平衡。因現代社會對女性要求過高，對她們造成的無形壓力很大，吳老總是會考慮患者的生理、心理、社會等因素，善用柴胡、香附、郁金、合歡花、玫瑰花、玳玳花、月季花、綠萼梅等藥物疏肝解郁、調暢情志。
吳老融匯多位多學科中醫名家的經驗，通過再實踐，轉化為自己的經驗並有所發揮，形成了她的獨特臨床辨證思維方法和心得體會。吳老臨床自擬創立20余個基礎方，其中益氣養血調經助孕湯治療高齡女性不孕症，婦人保胎一二湯治療女性先兆流產，止紅治崩漏劑治療婦科崩漏，清中有化調經方治療子宮腺肌病之痛經，除濕消斑方治療女性黃褐斑，子宮肌瘤一二方及消瘤合劑治療子宮肌瘤，清熱止咳合劑治療熱性咳喘等，臨床上獲得滿意的療效。
為系統記錄吳老的臨證經驗，如實反映吳老的診病思路與用藥思想，在吳老的指導下，其徒弟分工合作，共同完成此書的編寫工作。本書從學術思想源流、臨床診療特色、婦科病的診療思路、處方用藥總結、典型病案分析等方面匯總吳老的臨證經驗，力求多元化呈現吳老的學術思想。
由於水平有限，書中定有不足之處，敬請同行及中醫愛好者批評指正。

郝秀珍

第一章 吳作君學術思想源流 001
一、師出名門、潛心繼承 002
二、廣征博取、不斷實踐 003

第二章 吳作君臨床診療特色總結 005
一、 善用補益類中藥的配伍特點 006
二、推崇舌診，首查舌象，觀舌識病，防其傳變 007
三、注重飲食調控、藥食同補 008
四、提倡動靜結合、多方施治，推廣中醫傳統特色治療 009

第三章 吳作君婦科病的診療整體思路：精、氣、神、形、質並調 011
一、不孕症的診療思路 014
二、先兆流產及反復流產的診療思路 015
三、女性虛勞病的診療思路 017
四、女性情志病的診療思路 018
五、卵巢早衰的診療思路 019
六、子宮肌瘤的診療思路 021
七、更年期綜合征的診療思路 022
八、婦科腫瘤的診療思路 025
九、盆腔炎的診療思路 027
十、輸卵管阻塞的診療思路 028

第四章 吳作君常用方藥整理 031
一、常用婦科病症方藥核心匯總 032
二、常用內科雜病經驗方藥總結 037
三、臨床藥對經驗總結 043
四、婦科止血藥用藥思路及經驗總結 048
五、婦科活血藥用藥思路及經驗總結 051
六、常用安胎方藥總結 053
七、婦科美膚中藥經驗總結 056
八、婦科臨床常用中成藥總結 058

第五章 吳作君古方今用心悟總結 069
一、四二五合方的運用 070
二、吳老自擬婦人保胎一二湯的運用 071
三、四物湯的運用 073
四、逍遙散的運用 077
五、養精種玉湯的運用 079
六、溫胞飲的運用 081
七、益氣聰明湯的運用 082
八、甘麥大棗湯的運用 084
九、五味消毒飲的運用 086
十、血府逐瘀湯的運用 088
十一、壽胎丸的運用 091
十二、固衝湯的運用 092

第六章 吳作君典型病案分析 095
一、婦科病 096
1.崩漏 096
2.閉經 106
3.月經先後無定期 119
4. 經行頭痛（經前期綜合征） 123
5.痛經 126
6.產後脫髮 129
7.不孕症 132
8.多囊卵巢綜合征 143
9.陰道炎 151
10.盆腔炎 153
二、其他雜病 156
1.腰痛 156
2.糖尿病 159
3.腦梗死 162
4.手癬（鵝掌風） 165
5.咳嗽 167
6.冠狀動脈缺血性心臟病 169
7.哮喘 172
8.橫結腸下垂 177

附錄 吳作君老師相關圖集 183

參考文獻 189