輕鬆考證照：人身保險經營與實務概要

 為了協助讀者充實人身保險的進階專業並順利通過證照考試，本書特別以人身保險代理人特考的人身保險經營概要與人身保險實務概要之考試範圍為主軸，透過系統化列舉編撰與逐題解析模式，協助從業人員或學生效率化學習壽險商品、壽險經營與壽險實務專業，並進一步協助讀者順利通過代理人特考等證照考試。

本書除了是量身訂作的人身保險代理人考試要點與考題解析，更透過重點系統化、項目化與圖表化模式，結合作者實務經驗，協助讀者對於壽險商品、條款、經營組織、產業概況、監理規範與時事，能有更進一步的學習與成長；因此本書也是實用的人身保險課程教材。

Part 1 商品篇
第一章 考情分析與壽險市場概況
第二章 台灣壽險商品發展歷程、審查制度與保費計算基礎
第三章 人壽保險商品概要、條款與考題解析
第四章 年金保險商品概要、條款與考題解析
第五章 健康險與傷害險商品概要、條款與考題解析

Part 2 經營篇
第六章 壽險經營組織與市場概況
第七章 壽險業主要部門職能概要與考題解析
第八章 壽險公司與代理公司監理規範概要與考題解析
第九章 壽險公司RBC制度、風險管理概要與考題解析
第十章 壽險公司其他實務議題概要與考題解析

1.健康保險經營上面臨那些困境：
(1)疾病種類多元化：新型態的流行性疾病不斷發現，而且影響人類頗大，也衝擊著健康保險的理賠，例如：SARS、H7N9、伊波拉病毒。
(2)人口高齡化與平均壽命延長：人口高齡化之下，使得老年疾病之理賠佔率持續攀升，也為終身醫療保險帶來極大的衝擊；例如:失智症的理賠。
(3)醫療技術日益進步：新型態醫療技術不斷推出，保單條款有時難以普遍涵蓋或客觀理賠，也造成了理賠糾紛。
(4)長期照護或失能問題增多：意外事故與重大傷病事故後，長期照護或失能問題增多，也衝擊醫療保險的理賠控管。
(5)道德危險或保險犯罪行為頻傳：道德危險或保險犯罪案件迭起，也造成不當理賠損失增多，並突顯出防範保險犯罪的重要性。

2.健康保險設有那些理賠限制條款及其設置理由：
(1)等待期間：壽險公司通常會約定30天的疾病等待期間，等待期間發生疾病，壽險公司不予理賠，等待期間之後因疾病住院才能獲得理賠。等待期間之設置，可以降低小額理賠之成本並避免帶病投保。
(2)疾病事故之定義：契約生效日（或復效日）起所發生之疾病才能獲得理賠，投保前的既往症(投保前已罹患的疾病)無法獲得理賠。
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