醫拯天下第二輯之2：生死一線

出版重點：
◎永遠保持治病救人的心，患者的生命是第一位的
◎所謂的名譽、聲望、勝負，在生命面前都微不足道
◎執業醫師真實感悟，風靡網路，點閱率破表
◎《醫拯天下》第二輯，關於一個天才醫師的江湖神話。
趙燁的鬼才老師，人稱醫聖的李傑，是一個謎一樣的人物。
他快意於天才醫生的瀟灑，肆意於人生風流的享受，暢意於人江湖三教九流的快感，得意於左右逢源上下通達的成功；然而，這個天才醫師的背後，究竟有著什麼樣的人生？

憑著一把精湛的手術刀，他輕鬆救得幾條人命
沒想到這一覺醒來，世界全變了！他的人生彷彿瞬間歸零……

李傑那似乎有著靈魂一般的手術刀在包膜下游走，此刻手術刀的確有了靈魂，就好像知道應該切什麼，不應該切什麼。
手術刀大膽地切開腎包膜，刀的尖端緊緊地貼著腎實質，卻一點沒有碰到。接著他又用刀柄而不是手指，在腎包膜下向腎的前、後、上、下極作鈍性分離，直至腎門處。
最困難的分離腎門終於完成了，不僅僅是李傑，眾位觀摩的醫生也都放下懸著的心，長長地舒了一口氣。
當大家都鬆了一口氣，撲！一股血液朝李傑射來，李傑反射性地閉上眼睛，血液擊中他的額頭，順著臉頰流了下來！
當你覺得危險時刻已經過去的時候，你是錯誤的。
因為你此刻正處在最危險的情況中！
最困難的分離腎門終於完成的時候，李傑有些過於放鬆，這是他的失誤，一個成熟的醫生，一個優秀的醫生，在手術台上不能有任何的放鬆。

趙奪
愛幻想，喜讀書，業餘寫手。
本職為執業醫師，入職多年，感悟良多。欲把多年的感悟與理想，書寫不一樣的醫生職場，進入真正的柳葉刀世界。長篇小說《天才醫生》《醫拯天下》廣受好評。

李傑抱著馮有為，恨不得馬上飛到醫院。看了一下時間，又看了看馮有為臉色已經泛青，這是缺氧的表現，他覺得時間不夠了，必須冒險一試了！
「石清，把你頭上的髮夾給我！」
「你要幹什麼？」石清解下髮夾遞給李傑。
李傑也不答話，將馮有為平放到後面的座位上，然後扒開他的上衣，露出胸部，左手中指貼在他的胸口，右手的中指在左手中指第一指節敲擊，這是很平常的叩診方法，根據敲擊時聲音地變化，可以確定馮有為的心臟邊界。
「變大了！」李傑心中暗道。馮有為的病情變化與他料想的一樣，經脈搏診斷發現心跳變緩變弱，經過叩診可以確定心肌破裂口，但是裂口還不是很大，心臟噴射出的血液流入心包腔內，造成心包堵塞。心包腔內血液過多，造成心臟外壓大於內壓，心臟在強大的壓力下，跳動就會停止，現在已經到了緊要關頭。
心臟停搏五分鐘就會因為缺氧腦死亡，大約四分鐘就會有一半腦細胞死亡，這四分鐘決定病人的生死，所以是黃金四分鐘！
李傑深吸了一口氣，右手攥著石清的髮夾，然後猛地刺下去，血液滋地一聲噴了出來，濺到李傑的臉上。
石清嚇得閉上了眼睛，就連瘋狂的司機通過後視鏡看到了李傑的動作，也想：莫非這個小子瘋了？
李傑看似魯莽的一刺其實是經過深思熟慮的，髮夾沒有刺到心臟，剛才叩診已經確定了充血心包的位置，髮夾從肋骨之間穿過皮膚，刺破心包，將充斥在心包的血液釋放了出來，血液得到釋放，心臟的壓力頓時減小，又恢復了跳動。但是，這樣做會加重血液流失，可是不這麼做，心臟會停跳，馬上就會死亡，這不過是飲鴆止渴的方法，卻能將時間拖延上幾分鐘。馬上就要到醫院了，如果不這麼做馮有為可能死在車上。
「馮有為，你……和老子的比賽還沒有結束呢，你就想撒手不管了啊！告訴你，沒那麼容易！」李傑向昏迷的馮有為大聲喊道。

計程車在警車的一路長鳴之下，很快開到了附院。
「這些是車錢，還有車的清理費，罰款！」石清說道，才發現司機根本就沒有打開計價器。
「給什麼錢啊，救人，錢就算了。」司機給了石清一個明朗的笑容，「好久沒有開得這麼爽了。你們救人也要趕時間，我就不打攪你們了。」
石清看了一眼車牌，也沒有多說，跑向了急救室。

司機看著他們離開以後，便向員警扔了一根煙，聊了起來。
「你有警車開道啊，全京城哪個計程車能有你這麼拉風的？不過你可要洗車去了，全是血啊！」交警抽著煙，說了一句。
「就是有了警車我才感覺有點不爽，連個超車的機會也沒有。」司機沈路咂著嘴，有點可惜地說。
交警被司機的話嗆著了，說道：「話也不能這麼說，你剛才是和死神搶時間，你小子剛才超的可是死神的車啊！這次就算了，以後再超速，我還抓你！」

第一附屬醫院，也就是李傑實習的醫院，是距離出事地點最近的醫院。當李傑和石清把馮有為推到急診手術室的時候，馮有為的各項生理指標夠已經下降到了一個非常危險的水準。
急診醫生已經做好了準備，馮有為一進來就被推進了手術室，現在一秒鐘也耽誤不得。
李傑將馮有為交給急診室的醫生以後，便立即開始清潔消毒，他打算進手術室幫忙。石清在手術準備室裏，看著面色陰沉的李傑，不知該如何勸慰，只是默默地一起做完了清潔消毒，跟著他走進了手術室。
「這是……」李傑看著手術托盤裏的幾個雙面刀片，向巡迴護士問道。
「從患者嘴裏取出來的。」護士看著馮有為說道，「這個患者倒挺有決心，吃刀片，喝潔廁靈，還外帶跳樓。」
聽到護士的話，石清和李傑不約而同地看了一眼躺在手術台上的馮有為。急救醫生正滿頭大汗地做手術，手有些顫抖，打開胸腔的時候，醫生已經驚呆了。
整個胸腔全是血，心臟雖然還在跳動，但已經大量是血，輸血速度已經到了極限，但是血壓依然在下降。
這個時候了，李傑也不管是否會得罪醫生，搶上前去問道：「怎麼樣？要不要幫忙！」
醫生抬頭看了看，發現是李傑。他並不知道馮有為是李傑的朋友，以為李傑又是來手術室學習，於是說道：「不行了，多處骨折不算，主要脾臟破裂，心中穿刺，傷有六處裂口，還需要洗胃！沒什麼機會了！」
「讓我來吧！」李傑說道。
「這是你要求的！不是我硬塞給你的！」說完醫生就走了。他覺得運氣不錯，這次手術失敗只會增加他的業績污點，李傑主動承擔責任再好不過了！

綠色手術衣，妖異的手術刀再次出現。
看著血壓持續下降，李傑知道時間不多了，首先要做的是堵住心臟的裂口。
心臟的縫合本來就是超高難度，更何況是在這次分秒必爭的手術中，李傑知道，如果不採取一些非常的手段，馮有為就危險了！
「阻斷動脈，心臟停跳一分鐘！」李傑下了命令。護士與助手沒有時間驚訝，立刻按照命令執行。
縫合線此刻就是馮有為的生命線，李傑的每一針都在編織著他復蘇的希望。
「十秒倒計時！」
李傑此刻只縫合一處，第四處才剛剛開始，不過第四個傷口是最小的傷口，六處縫合就算是神仙也不能在一分鐘內完成，李傑如果能完成四處，就已經是超出一般人的範圍了。
「九秒！」
「恢復血液流通！」
腦部缺氧理論上是五分鐘死亡，但是如果缺氧四分鐘腦細胞就會死一半！就算馮有為不死，也是智障人士了！
雖然說是黃金的四分鐘，但是時間越短越有利，馮有如果腦部受損，不論失語或是失讀症，或是智障，對他還說，可是生不如死。
所以李傑選擇最穩妥的一分鐘，一般在這麼短時間不會造成損傷。一分鐘內縫合四處比較小的傷口，留下兩處比較大的不容易縫合的。
「按住兩處裂口！在心臟收縮的時候緩慢用力，幫助心臟射血！三分鐘後停止用力！」李傑向助手命令道。
這是在為剛才心臟停搏的身體進行缺氧補償。
妖異的手術刀沿賁門上部和十二指腸上部，並在胃大彎處切開大網膜，進入小腹腔，提起胃，並在十二指腸上部分離，將胃分離。
手術刀將胃部啟開，護士將胃裏的液體一滴不漏地收集，這是馮有為喝的潔廁靈。李傑選擇切開胃清潔，是最有效、最快捷的方法，因為馮有為已經深度休克，普通的方法很難快速清除毒液。
此外，馮有為的脾臟也破裂了，剛才的急救醫生並沒有馬上做脾切除，只是用止血鉗將脾蒂夾緊，阻斷了脾臟的動靜脈循環。但這不是辦法，他的脾臟破裂已經無法修復了，而且還在出血，這是致命的大出血，須立即行脾切除術止血挽救生命。
李傑不是個神仙，沒有化腐朽為神奇的技術，他現在所做的只是最大限度地將馮有為從死神手裏奪回來，至於能不能成功，還要看馮有為的命運了！