死前會後悔的25件事：一千個臨終病患告訴你人生什麼最重要

「醫生，您曾經後悔過嗎？」
「當然有啊。後悔的經驗⋯⋯可不少呢。」

本書作者大津秀一為日本安寧緩和醫療專科醫師，至今已陪伴上千名病患走完人生的最後一程。他看過許多的人生尾聲，有一輩子為愛而生，決定與新伴侶共度一生的女性，也有放棄都會生活，在高原展開第二人生、與自然共生的男性，或是直到最後一刻，都把心血貫注在作品上的男性。這些人是如此耀眼、活出自我，在他們身上，幾乎看不到一點陰影。

每天站在醫療第一線的大津醫生，除了要幫助患者減輕身體上的痛苦，也要靜靜傾聽患者訴說各種人生故事，幫忙緩解他們心靈上的痛苦。他發現，雖然每個人或多或少都懷抱著一些未竟之事，但後悔的程度卻有很大的差別。活著時，總是把每一天都當作最後一天的人，後悔自然比較少。

本書列出25項最具代表性的煩惱，若能及早面對這些課題，事先做好準備，人生就不會徒留悔恨。

．不重視健康
．沒有做自己想做的事
．深信只有自己是最好的
．沒有吃好吃的東西
．全心工作，沒時間培養興趣
．未曾談過刻骨銘心的戀愛
．未能留下自己活過的證據
．未能及時對所愛的人說「謝謝」

櫻花的生命更加短暫，卻感覺不到其中帶有悲傷。為什麼？那是櫻花竭盡全力活過的緣故吧！無論生命長短，都完成了盛開綻放的使命。

人也一樣，在能力可及的範圍內努力活得精彩，這樣的生命裡才沒有後悔，這就是生命的真理。

大津秀一

1976年生，日本茨城縣人，畢業於岐阜大學醫學院。安寧緩和醫療醫師、日本消化系醫學會專科醫師、日本內科學會認定內科醫師、日本尊嚴死協會生前遺囑（LW）合作醫師，2006年度笹川醫學醫療研究財團安寧緩和醫療醫師培訓課程結業。

在完成內科專科醫師訓練後，以當時全日本最年輕緩和醫療醫師身分，在京都市左京區日本浸信會醫院的安寧療護中心服務；也曾服務於東京都世田谷區的診所（居家療護支援診療所）。2010年起，服務於東邦大學醫療中心大森醫院安寧療護中心。

著有《人生最後一件大事》、《告別生命的盡頭》、《人生必修的10堂生死課》等書。

前言　盡量減少人生的未竟之憾

「醫生，您曾經後悔過嗎？」靜靜躺在病床上的你，這樣問我。

「你說……後悔嗎？」

「嗯。」

疲倦到似乎稍一鬆懈就會闔上眼皮的你，跟強烈的睡意搏鬥著，彷彿要擺脫諸多雜念般，用力地點了點頭。

「後悔？」

「對，醫生你沒有後悔過嗎？」

我的左手輕輕握住從肩頭垂下的聽診器聽頭。沁涼的感覺從手心傳入，通過脊髓直達大腦。

「當然有啊。」

「有嗎？」

「是啊，後悔的經驗……可不少呢。」

如果各位認為，因為我身為醫生，所以沒有任何後悔，那可就錯了。因為理想主義者或浪漫主義者，總是必須和事與願違的現實，還有這種現實所帶來的後悔奮戰。

從這層意義來看，我可以說是後悔高手。站在安寧緩和醫療的最前線，面對一連串沒有正確答案的問題，每天都面臨了諸如「要是那樣做就好了」、「早知道我應該這麼說的」等工作上的後悔。

我可以感覺到自己臉上不自覺地慢慢綻放出微笑。這不是自嘲，而是一種了然於心的覺悟──我只是個凡夫俗子、一個煩惱不斷的普通人。

「其實我幾乎一天到晚都在後悔呢。」

聽見我再三地這麼回答，你也稍微露出微笑。

「是嗎？」

你似乎安心了一些，聲音也慢慢恢復平靜。

「是啊，那當然啦。」

仔細想想，到目前為止，我聽過多少次相同的問題呢？

我的工作是安寧緩和醫療，主要目的在於減輕癌症末期患者身心的痛苦，至今已經陪伴大約千位病患走完他們的最後一程。

癌症末期會出現許多痛苦的症狀，因此利用藥物緩解患者們與日俱增的痛苦，占據了我大部分的工作時間。

末期病患最先面臨的折磨，是身體上的痛苦，而我就是解除這些痛苦的專家。 但另一方面，即使減輕了肉體上的煎熬，要消除一個人心靈上的痛苦，卻相當困難。

每當遇到患者向我傾訴心靈上的痛苦時，我也經常感到迷惘、煩惱。因為聽到患者說出一些絕不可能解決，或是不大可能解決的問題時，我總是束手無策。除了赤裸裸地以同樣身為一個人的角度，與他們坦誠相見、聽他們傾訴之外，我一點忙都幫不上。在這種時候，連我自己都能察覺自己臉上的表情有多麼陰沉。

你剩下的日子，可能短到以週計算。也就是說，你只剩下幾週時間能夠活在這個世界上。

慢慢地，你的身體再也無法自由活動，不能隨意行走，在白天睡覺的時間也愈來愈多。靠著增加睡眠時間來彌補日漸衰弱的體力，是末期病患常見的現象。換句話說，你的思考能力已經無法像以前那樣正常運作了。

身體還健康時，輕輕鬆鬆就能解決的問題，現在已經無法輕易解決。假使你的後悔來自人生中還未解決的問題，那麼要免除這些後悔可能相當困難，聽著這些故事的我，也只能一起承受這些後悔所帶來的痛楚。

我乾嚥了一口口水。

但是，我絕不希望你帶著後悔，就此死去。

我端坐正身，鄭重地問。

「你後悔的是什麼呢？」

你慢慢地開了口。

「我後悔的是……。」

人，是與後悔密不可分的生物。事實上，在我接觸過的患者中，或多或少都懷抱著某些未竟之事。所以，儘管程度有別，但大家都曾經後悔過。

然而，後悔的程度卻有很大的差別。其實道理很簡單，活著時總是把每一天都當作最後一天的人，後悔自然比較少。以為自己明天就可能離開人世的人，在有限的時間裡會竭盡全力活著，希望把每一天都做到最好。這樣的人最能夠了解，每次相遇都是唯一。

累積了數百樁病例後我發現，每個人心裡的後悔，或是人生中未能解決的問題，種類其實並沒有那麼多。簡而言之，人們後悔的內容其實大同小異，大致上沒有什麼差別。

既然如此，如果能事先告訴大家在臨終前可能會覺得後悔的事，讓大家能趁著身體還健朗時及時完成，不是很好嗎？這本書的誕生就是出自於這樣的想法。為了不在人生中留下遺憾，趁著身體健康時，把該做的事都完成吧！這就是我的期待。

實際上，在臨終之際還能抬頭挺胸對我說「醫生，我已了無遺憾」的少數患者，似乎比一般人更早開始就預做準備，以求不留下遺憾。他們面對人生的態度，就是不留下問題，這麼一來，不管自己何時死去，都能盡量減少後悔的可能。

的確，比起到了末期才來補救，在還沒有生病前、身體還健康時，去實現或完成種種心願，當然最為理想。

在本書中，我將舉出末期病患曾經後悔的實際案例，並加以檢討，分享二十五項最具代表性的煩惱。

希望各位讀者能及早完成這些課題，設法事先做好準備。如此一來，你的人生就不會留下太多的後悔。

摘自《死前會後悔的25件事（改版）》


出版者緣起 人生向晚，依然燦爛

王力行 （遠見．天下文化事業群發行人／CEO／總編輯）

1997年，也就是二十年前，天下文化出版《新中年主張》（New Passage）。作者蓋爾．希伊（Gail Sheehy）師承人類學大師瑪格麗特．米德（Margaret Mead），擔任過記者、評論員，並被喻為「最優秀的雜誌編輯」。她出版過17本書，以討論人生變化，包括《人生變遷》（Passages）、《無聲的變遷》（The Silent Passage）和《新中年主張》，影響美國社會深遠，榮獲美國國會圖書館列為十大當代最具影響力的書籍之一。

希伊長期投入研究人生課題，在撰寫《新中年主張》時，親訪了數百位年過半百、不同行業的成功退休人士，透過他們的生活歷史拼出的圖像特別精彩和渾實，點出人生不同階段的風貌：繁華40、閃耀50、和諧60。

書中提出「和諧60」，是因為作者發現不少年過60歲的人，依然可以熱情洋溢、重新整合人生。

這種發現印證了德國心理學家愛利克．艾瑞克森（Erik H. Erikson）定義的整合人生：一種充滿意義和秩序的心靈，一種大公無私愛人的能力，和一種接受過往生命歷程的和諧心境。

巧的是，最近網上盛傳一篇文章，是前衛生署長邱文達談「人生第四個二十，是黃金年代」。

他把人生百年分成五個二十年。第一個二十年，求學為主；第二個二十年，事業為主；第三個二十年，最忙碌、艱難，家庭、事業、子女、社會都要兼顧。唯有進入第四個二十年（60歲到80歲），才是無憂無慮、無牽無掛，擁有金錢、健康和時間，享受人生的黃金時代。

聽到退休這件事，腦中聯想的是解脫、獎勵，還是被放逐？根據研究，愈是事業有成的人，愈覺恐懼。美國一位報業傳奇人物的妻子，形容丈夫退休時的情境：「最糟的不是失去頭銜，而是失掉供他指揮的團隊。前一天還和上百位一流頭腦的人交換意見、談論國內外大事；第二天一片寂靜，連通電話都沒有。」在美國好萊塢名人中，只有一位算是處理人生變遷較和諧、平衡的人，那就是克林．伊斯威特（Clint Eastwood）。

克林不僅在選擇劇本角色中，讓自己從充滿活力的西部牛仔，漸漸演到內心脆弱的真實老者，改寫了昔日的男性神話。他晚年還當過加州卡梅爾海鎮（Carmel-by-the-Sea）鎮長，投入公共事務。

老年生活怎麼過，取決於自己

當人生跨入向晚時分，不少人心智總在「蒼老」和「依舊年輕」中徘徊。這個時候的選擇，將擁有更大的自由和自主。

在美國，已看到不少非營利組織，提供退休銀髮族邁向更完美人生的服務。美國退休人員協會（America Association of Retired Persons, AARP）就是一個典範，加入了這個協會，要旅行時，只要上網，很快就能解決機票、旅館、行程，甚至上遊輪的種種問題。

遇到報稅期，也可以上網去查詢如何節稅；此外，也提供下列這些服務：個人理財、折扣購物、合宜置產、醫療諮詢……。協會也和各商家如甜甜圈Dunkin’ Donuts、玩具反斗城、電影院等聯名，提供「銀髮折扣」。

當然，還有各式各樣的學習課程，甚至參與公共事務討論。會友願意擔任義工、重新創業，都可以在這裡找到協助。只要支付很少會費，每個月還可以收到精美會刊，分享這些黃金歲月同伴的精彩經驗。

不少會友說：「我感激這樣的服務，我覺得真的有人在我年老時照顧我！」

台灣人口快速老化中，預計2025年時，每五位成年人中，就有一位老人。生醫科技的發展，目前平均餘命已超過80歲。退休以後的時間，應是人生另一個無憂自在的黃金時代。

天下文化正在為這個世代的讀者，出版一系列50+書籍，開啟他們向晚燦爛、獨立智慧的旅程。

出版者緣起　人生向晚，依然燦爛
前言　盡量減少人生的未竟之憾

第一章　健康．醫療篇
１不「重視健康」
２沒有戒菸
３沒有表明自己的生前預囑
４看不清治療的真義

第二章　心理篇
５沒有去做自己想做的事
６ 沒能實現夢想
７曾經為非作歹
８一輩子受到感情操縱
９沒能對他人體貼
１０深信只有自己是最好的

第三章　社會．生活篇
１１沒有決定如何處理遺產
１２未能計畫自己的葬禮
１３沒有回故鄉
１４沒有吃好吃的東西
１５全心工作，沒時間培養興趣
１６沒有到想去的地方旅行

第四章　人際篇
１７沒能見到想見的人
１８未曾談過刻骨銘心的戀愛
１９沒有結婚
２０沒有生孩子
２１沒讓孩子結婚

第五章　宗教．哲學篇
２２未能留下自己活過的證據
２３無法超脫生死的問題
２４不知神佛教誨

第六章　最終篇
２５未能及時對所愛的人說「謝謝」

後記　努力活得精彩，生命才沒有後悔