解答懷孕坐月子不知道的事

林禹宏
現職
新光醫院婦產科主任
輔仁大學醫學系副教授
台灣婦產科醫學會理事

學歷與經歷
台灣大學醫學系
台大醫院醫師
美國康乃爾大學生殖醫學中心研究員
加拿大多倫多大學生殖科學中心訪問學者

代表著作＆審訂
●《生理期調養特效食譜》 ●《懷孕養身特效食譜》 ●《豐胸瘦身特效食譜》
●《生男生女就要這樣吃》 ●《更年期調理就要這樣吃》●《坐月子就要這樣吃》
●《減肥5公斤就要這樣吃》●《排毒養瘦就要這樣吃》 ●《懷孕280天就要這樣吃》
★《女性身體私密書》榮獲2009年「衛生署國民健康局」優良好書

安心懷孕 聰明為母Fun輕鬆
新光醫院婦產科主任　林禹宏醫師
新手父母必備的教戰手冊
從計畫懷孕開始，不少準爸爸、準媽媽就開始身體力行，改變自身可能對胎兒有不良影響的習性。
然而如何才能擁有健康的寶寶？是否真的對懷孕過程與生理變化有充分瞭解？遲遲沒有好消息，又有哪些方法可以幫助受孕？有特殊身體狀況的孕婦，生下一個健康寶寶真的很困難嗎？生產過程中會遭遇哪些問題？產後如何坐對月子，養好身體？
身為婦產科醫師的我，有幸見證生命的奇蹟，陪伴著婦女朋友一路走過這段甜蜜卻又辛苦的懷孕過程。
在迎接新生命的誕生前，女性必須歷經憂喜參半的心理衝擊，以及生理上的不適，在身心方面都面臨前所未有的挑戰。孕期中每一天不同的變化，卻總是讓孕媽咪充滿疑惑和挑戰。

解答孕期常見的疑惑
「孕婦可以施打流感疫苗嗎？」、「懷孕了，仍可養寵物嗎？」、「照完X光才發現已懷孕，是否對胎兒有影響？」、「微波爐、手機、電腦的使用，是否會影響胎兒？」、「何時適合開始做產前運動？對孕婦有何幫助？」、「預防孕期腿抽筋，該怎麼吃？」、「若胎位不正，有辦法轉正嗎？ 」、「子宮不時出現收縮正常嗎？」、「施打無痛分娩後，生產真的不痛嗎？」這些林林總總常被問到的問題，在在顯示出孕媽咪對懷孕相關知識的需求和渴望。
本書分為「計畫生育寶寶，您準備好了嗎？」、「懷孕40週」、「分娩」、「產後30天」4部分，從準備懷孕前就必須具備的常識開始，針對婦女朋友在懷孕前的準備、懷孕期間、分娩、產後坐月子等4個階段，都有詳細且完整的說明。

懷孕Q＆A超詳解
本書蒐集婦產科醫師在門診時常被問到的問題，包括飲食上的選擇、產檢的檢查項目、產檢結果的呈現意義、懷孕期間的生理變化及種種不適、併發症的疑慮，以及坐月子期間常面臨的種種情況，將所有問題以Q&A的方式呈現，解開孕媽咪心中的諸多疑惑。
許多民間流傳的錯誤觀念，也在本書中獲得釐清。另外為了滿足讀者最關心的營養問題，具體建議孕期三階段的食補重點，讓孕媽咪掌握每個階段的營養需求，以提供胎兒足夠的營養，同時又不至於增加懷孕的併發症。

母嬰健康 歡喜迎接新生命
另外，針對孕婦特有的病症、注意事項與處理原則，本書也有深入淺出的解說，對於孕婦們關心的產兆與分娩方式，也多所著墨。
希望藉由本書，將女性在生育階段最切身的問題完整呈現，輕鬆解答所有疑問，瞭解自身狀況，與醫師良性互動，開開心心的迎接新生命的到來，享受人生的幸福美好！

【作者序】安心懷孕 聰明為母Fun輕鬆
新光醫院婦產科主任　林禹宏醫師

Part 1 計畫生育寶寶，您準備好了嗎？
懷孕常識知多少
準媽咪知識小學堂
Q年齡大小會影響受孕率？
Q女性最適合懷孕的年齡？
Q如何正確掌握排卵時機？
Q增加行房的次數，可以提高懷孕機率？
Q行房後墊高女性臀部，可增加懷孕機率？
Q高潮＝高受孕率？
Q體重過重會影響懷孕嗎？
Q穿著過於緊繃、不透氣的褲子有礙受孕？
Q使用避孕藥需要停藥一段時間再懷孕嗎？
Q不避孕過多久未懷孕算是「不孕」？
Q長期服用避孕藥易造成不孕？
Q計畫懷孕，可從哪些方面改變？
Q懷孕前使用藥物要注意哪些事？
Q接觸電磁波、工作久站影響受孕？
Q攝取「咖啡因」會影響懷孕嗎？
Q抽菸和飲酒會影響受孕嗎？
準媽咪健康小學堂
Q「孕前健康檢查」幫你預約健康寶寶？
Q認為自己很健康，仍需要做孕前健康檢查嗎？
Q何時適合安排孕前健康檢查？
Q孕前為何需要注射「德國麻疹疫苗」？
Q高齡想懷孕，更需要做健康檢查？
Q孕前健康檢查發現帶有遺傳性疾病的基因，該怎麼辦？
Q孕前做糖尿病檢測，可早發現早控制？
Q為何孕前檢查是否有「水痘抗體」很重要？
Q懷孕前是否能施打B型肝炎疫苗？
Q懷孕前可以注射「流感疫苗」嗎？
Q準備懷孕前，為何需進行口腔檢查？
Q甲狀腺機能亢進者的孕前控制很重要？
Q紅斑性狼瘡患者可以懷孕嗎？
Q糖尿病、高血壓患者懷孕應注意些什麼？
Q患有地中海型貧血可以懷孕嗎？
Q感染梅毒適合懷孕嗎？
Q罹患氣喘可以懷孕嗎？
Q癲癇患者可以懷孕嗎？
Q愛滋病患者不宜懷孕？
準媽咪飲食小學堂
Q生男、生女怎麼吃？
Q哪些營養素可幫助受孕？
Q男性多吃海鮮，可以幫助受孕？
Q如何運用中藥材幫助受孕？
Q多吃排毒食物有助調理體質？
準媽咪醫學小學堂
Q哪些人可考慮「人工受孕」？
Q哪些因素會影響人工受孕成功率？
Q使用排卵藥物會致癌？
Q刺激排卵可能出現哪些副作用？
Q「試管嬰兒」是什麼？

Part 2　懷孕40週
懷孕第1個月（0～4週）
懷孕第1個月要注意哪些事？
Q懷孕初期有哪些重要的警訊？
Q懷孕的早期徵兆有哪些？
Q如何證實自己已經懷孕？
Q何時驗孕最準確？
Q何謂「葡萄胎」？該如何察覺？
Q懷過葡萄胎者，多久之後才能再受孕？
Q如何估算預產期？
Q人覺得很疲倦，難道是生病了？
Q懷孕初期陰道分泌物增多，是受到感染嗎？
Q經常頭痛，是懷孕的正常現象嗎？
Q懷孕初期胃部有灼熱感正常嗎？
Q為何懷孕初期容易出現脹氣？
Q孕期可以持續喝咖啡嗎？
Q抽菸及飲酒，會對胎兒造成傷害？
Q不知道已懷孕，懷孕初期仍有吃藥該怎麼辦？
Q未知懷孕前服用感冒藥，會影響胎兒健康？
Q哪些因素可能導致流產？
Q懷孕了，仍可養寵物嗎？
Q養狗的孕婦要注意什麼？
Q照完X光才發現已懷孕，是否對胎兒有影響？
Q懷孕初期出血，與子宮頸異常有關嗎？
Q什麼是「子宮外孕」？哪些婦女容易發生？
Q「子宮外孕」會產生什麼結果？
產前檢查知多少？
Q為何必須做產前檢查？
Q孕期該做的自費產檢項目有哪些？
Q產檢時，怎麼穿最方便？
Q產前檢查需多久做一次？
Q懷孕該做的檢查項目有哪些？
Q健保給付的產前項目足夠嗎？
Q產檢時，應該如何發問？
Q選擇到大醫院產檢，有哪些好處和困擾？
Q選擇到婦產科診所產檢，有哪些優點和疑慮？
Q產檢能百分之百確定胎兒的健康？
Q在診所產檢，卻希望到醫院生產，該怎麼做？
孕期怎麼吃才營養？
Q「一人吃，兩人補」的觀念正確嗎？
Q懷孕胖一點真的比較好嗎？
Q孕期體重該如何控制？
Q準媽媽需要避免攝取易引發過敏的食物嗎？
Q出現脹氣時，準媽媽該怎麼吃？
Q胃部灼熱時，準媽媽該怎麼吃？
Q懷孕初期最需補充哪種營養素？
Q可從哪些食材補充孕期需要的葉酸？
懷孕第2個月（5～8週）
懷孕第2個月要注意哪些事？
Q「生一個孩子，掉一顆牙」？孕婦容易蛀牙？
Q懷孕初期可以治療牙齒嗎？
Q所有孕婦都會出現害喜症狀嗎？
Q為什麼會「害喜」？
Q如何改善害喜？
Q為何孕婦會感到頭暈目眩？
Q該如何改善孕期的頭暈目眩？
Q懷孕中為何容易發生「陰道感染」？
Q陰道感染有哪些症狀？需要治療嗎？
Q如何預防陰道感染？
產前檢查知多少？
Q醫師第一次問診，準媽媽應注意哪些事？
Q哪些情況下孕媽咪宜立刻就診？
Q例行產檢的項目有哪些？
Q「血液常規檢驗」有何意義？
Q為何需要做「地中海型貧血」篩檢？
Q懷孕初期為何需要做超音波檢查？
Q超音波檢查是萬能的嗎？
Q進行陰道超音波會影響胎兒嗎？
Q何時該做「德國麻疹抗體」檢查，有何目的？
Q懷孕早期為何需要做「梅毒血清反應」檢查？
孕期怎麼吃才營養？
Q懷孕初期需要特別補充哪些營養素？
Q懷孕會改變對食物的喜好嗎？
Q害喜嚴重的孕媽咪該怎麼吃？
Q孕媽咪缺乏維生素B群會怎樣？
Q孕媽咪為何需適時補充水分及纖維質？
Q孕期需補充水溶性維生素？
Q孕媽咪吃素，會影響胎兒發育嗎？
Q素食媽媽該如何從飲食中補充營養？
Q素食者孕期怎麼吃？易缺乏哪些營養素？
懷孕第3個月（9～12週）
懷孕第3個月要注意哪些事？
Q什麼是「妊娠搔癢症」？
Q為什麼懷孕容易長青春痘？
Q長痘痘可以擦治痘藥膏嗎？
Q為什麼孕期黑色素會增加？
Q孕期可以塗抹保養品，對抗黑色素嗎？
Q懷孕會造成髮質變粗、髮量變多嗎？
Q孕婦不能染頭髮或燙頭髮嗎？
Q造成孕婦失眠的原因為何？
Q孕婦可以熬夜嗎？
Q孕婦可以坐摩托車或開車嗎？
Q孕期適合游泳或從事運動嗎？
Q孕婦接種疫苗對胎兒有害？
Q孕婦可以施打流感疫苗嗎？
Q懷孕初期為何會出現胸悶？
Q懷孕初期的性行為，會傷害胎兒嗎？
Q為何懷孕會導致耳鳴？
Q懷孕初期，為何情緒容易起伏？
Q如何改善懷孕初期的情緒波動？
Q孕婦可以做SPA或按摩嗎？
Q懷孕期間可以泡溫泉嗎？
產前檢查知多少？
Q何謂「唐氏症」？
Q哪些孕婦是產下唐氏症寶寶的高危險群？
Q為何在第一孕期進行母血唐氏症篩檢？
Q如何解讀唐氏症篩檢的結果？
Q何謂「頸部透明帶」？
Q頸部透明帶可診斷胎兒是否患有唐氏症？
Q哪些孕婦需要做「絨毛膜取樣」？
Q「絨毛膜取樣」有風險嗎？
Q何謂「脊髓性肌肉萎縮症」（SMA）？
Q如何檢測「脊髓性肌肉萎縮症」？
孕期怎麼吃才營養？
Q該如何補充胎兒所需的蛋白質？
Q懷孕時吃蛋，會造成寶寶對蛋過敏嗎？
Q懷孕時吃生冷的食物，寶寶氣管會不好？
Q孕媽咪可以吃辣嗎？
Q懷孕可以吃「膠原蛋白」嗎？
Q孕期間，何時需增加熱量和維生素B群的攝取？
Q孕媽咪可以吃中藥嗎？
Q吃「燕窩」可以避免寶寶黃疸？
Q多吃「黃連」可解胎毒，預防黃疸？
Q孕媽咪吃木瓜，會導致寶寶黃疸？
Q孕婦可以吃粉光參或人參嗎？
第一孕期（懷孕14週以前）營養師一週飲食建議表
營養主食
●高纖蘋果飯 ●黃豆糙米飯 ●菠菜豬肝粥 ●香甜金薯粥
●虱目魚肚粥 ●牡蠣鮮蔬烏龍麵
元氣料理
●香煎秋刀魚 ●炒堅果小魚乾 ●蝦仁炒蛋 ●菜豆牛肉
●蘿蔔絲炒豬肉 ●彩椒雞柳
高纖蔬食
●香菇燴白菜 ●枸杞炒高麗菜 ●鮮燙菠菜 ●雞絲莧菜
●蒜香蘆筍 ●蠔油芥蘭
養生湯品
●芝麻蝦味濃湯 ●清燉薑汁牛肉湯 ●蓮子核桃赤鯮湯
滋補藥膳
●阿膠牛肉湯 ●首烏紅棗雞湯 ●黃耆鱸魚湯
點心甜品
●松子甜粥 ●核桃杏仁露 ●花生甜薯湯
養生飲品
●優格葡萄汁 ●健腦核桃露 ●香蕉橙奶
懷孕第4個月（13～16週）
懷孕第4個月要注意哪些事？
Q懷孕中期為什麼會頻尿，甚至漏尿？
Q頻尿狀況嚴重正常嗎？
Q懷孕為什麼容易泌尿道感染？
Q孕期泌尿道感染，對胎兒有影響嗎？
Q如何預防孕期泌尿道感染？
Q為何懷孕時容易便祕？
Q如何改善孕期便祕的困擾？
Q為什麼孕婦容易罹患痔瘡？
Q孕婦有痔瘡該怎麼辦？
Q孕期乳房腫脹，有時還會摸到硬塊正常嗎？
Q為何懷孕時最好選擇孕婦專用的內衣、內褲？
Q該如何準備孕期胸罩？
Q懷孕可以穿高跟鞋嗎？
Q孕期怎麼選鞋才安全？
Q懷多（雙）胞胎的孕婦常見哪些合併症？
Q多（雙）胞胎可能在孕期發生哪些情況？
Q懷孕期間可以搬家或裝修房子嗎？
Q晒衣服或蹲下來會造成流產？
Q微波爐、手機、電腦的使用，是否會影響胎兒？
產前檢查知多少？
Q懷多胞胎的孕婦，產檢中要特別注意什麼？
Q何謂「第二孕期母血唐氏症篩檢」？
Q胎兒健康有疑慮時，需要中止妊娠嗎？
孕期怎麼吃才營養？
Q為何都胖到孕媽咪身上，胎兒體重仍不足？
Q孕期吃太多水果，小心熱量過高？
Q何時是孕媽咪吃水果的適當時間？
Q以果汁代替開水，可以補充更多維生素C？
Q如何減少孕期中油脂的攝取？
Q害怕體重增加過多，孕期完全不吃油可以嗎？
Q少鹽料理，讓孕期更健康？
Q便祕時，孕媽咪該怎麼吃？
Q補充「益生菌」能預防便祕？
Q孕婦喝優酪乳好嗎？
Q多吃鈣片容易便祕嗎？已便祕的孕媽咪，又該如何補鈣？
Q孕期腹瀉該怎麼吃？
Q準媽咪外食時應注意些什麼？
Q懷多（雙）胞胎孕婦需要吃的較多嗎？
Q多（雙）胞胎孕婦的飲食注意事項有哪些？
懷孕第5個月（17～20週）
懷孕第5個月要注意哪些事？
Q為何出現「妊娠紋」？只會出現在腹部嗎？
Q該如何避免妊娠紋？
Q懷孕會使過敏問題更嚴重嗎？
Q氣喘患者，懷孕時應該注意什麼？
Q自體免疫疾病的患者，懷孕時應該注意什麼？
Q甲狀腺功能異常患者，懷孕時應該注意什麼？
Q慢性肝炎患者，懷孕時應該注意什麼？
Q高血壓患者，懷孕時應該注意什麼？
Q孕期哪個階段最適合出遊？
Q哪些孕婦不宜出遠門？
Q孕媽咪可以搭飛機嗎？
Q何謂「胎教」？
Q胎教真的會讓胎兒更聰明嗎？
Q孕期聆聽吵雜的音樂，寶寶會愛哭？
Q懷孕中期，性生活該注意什麼？
產前檢查知多少？
Q何者是「高危險妊娠」一族？
Q什麼是「子癲前症」？
Q罹患子癲前症會出現何種警訊？
Q罹患子癲前症可以繼續懷孕嗎？
Q什麼是「妊娠高血壓」？
Q罹患妊娠高血壓該怎麼做？
Q「前置胎盤」對懷孕有哪些影響？
Q健保給付的超音波檢查內容為何？
Q進行胎兒超音波檢查的目的為何？
Q何謂「羊膜穿刺」？
孕期怎麼吃才營養？
Q懷孕時應該如何補充鋅？
Q懷孕時膽固醇越低越好？
Q孕期該如何補充DHA？
Q為何孕期中需補充「深海魚油」？
Q懷孕期間該如何攝取脂肪？
Q孕期該如何攝取醣類？
Q過敏孕媽咪應該怎麼吃？
懷孕第6個月（21～24週）
懷孕第6個月要注意哪些事？
Q懷孕時肩膀為何容易痠痛？如何避免？
Q懷孕為什麼會腰痠背痛？如何改善？
Q懷孕中、後期為何易抽筋？
Q懷孕時為何會感到手指發麻？如何減輕不適？
Q懷孕時，為何會出現下肢水腫？
Q如何辨別是水腫，還是肥胖？
Q孕期身體其他部位出現水腫，代表何種警訊？
Q孕期出現下肢水腫該如何改善？
Q孕媽咪睡覺一定要左側睡嗎？
Q孕期游泳有哪些好處？
Q孕婦何時可以開始游泳？
Q孕期配戴隱形眼鏡應該注意些什麼？
產前檢查知多少？
Q何謂「胎兒生長遲滯」？
Q造成胎兒生長遲滯的原因？
Q出現生長遲滯，對胎兒可能造成哪些危害？
Q如何避免胎兒生長遲滯？
Q何謂「高層次超音波」檢查？
Q建議何時進行高層次超音波？
孕期怎麼吃才營養？
Q為什麼懷孕後更需要補充鈣質？
Q孕媽咪需要補充多少鈣質才足夠？
Q孕期一定要吃鈣片嗎？
Q預防孕期抽筋，該怎麼吃？
Q哪些食物含鈣？
Q孕期水腫，該怎麼吃？
Q少喝可樂等碳酸飲料，可預防抽筋？
Q孕婦需要補充碘嗎？
懷孕第7個月（25～28週）
懷孕第7個月要注意哪些事？
Q為何孕期容易感到呼吸困難？
Q糖尿病患者懷孕時該注意什麼？
Q孕期貧血對孕婦及胎兒有何影響？
Q孕期感到頭暈是正常現象嗎？
Q孕期為何容易產生靜脈曲張？
Q靜脈曲張需要接受治療嗎？
Q靜脈曲張會危害母體和胎兒嗎？
Q如何預防或減輕孕期靜脈曲張？
Q穿著彈性襪，可預防靜脈曲張嗎？
Q孕期分泌乳汁正常嗎？
Q孕期如何護理乳房？
Q孕媽咪為何容易跌倒？
Q為何懷孕時肚臍會突出？
Q「爬樓梯」是適合孕婦的運動嗎？
Q何時適合開始做產前運動？對孕婦有何幫助？
產前檢查知多少？
Q什麼是「妊娠糖尿病」？
Q為什麼會罹患妊娠糖尿病？
Q妊娠糖尿病會導致哪些合併症？產後妊娠糖尿病會消失嗎？
Q妊娠糖尿病對胎兒的影響？
Q發現罹患妊娠糖尿病時該怎麼辦？
Q哪些對象需要進行妊娠糖尿病篩檢？
Q產檢血糖指數多少為正常？多少異常？
孕期怎麼吃才營養？
Q孕媽咪罹患妊娠糖尿病該怎麼吃？
Q妊娠糖尿病者不宜多喝果汁？
Q補充維生素C，可幫助鐵質的攝取？
Q懷孕可以吃寒天、愛玉這類食物嗎？
Q如何預防孕期貧血？
Q孕期該補充多少鐵質？
Q孕期缺鐵的影響？
Q為何孕媽咪補充「動物性鐵質」較佳？
第二孕期（懷孕15～28週）營養師一週飲食建議表
營養主食
●紫米豆飯 ●蛤蜊麥飯 ●蝦仁芋香飯 ●排骨糙米飯
●南瓜燕麥粥 ●麵麩紅麵線
元氣料理
●黃瓜嫩筍拌蝦仁 ●香蔥鮭魚 ●高麗菜炒鱔魚 ●什錦鮮果燴羊肉
●洋芋燴牛肉 ●芥蘭牛肉 ●黃瓜炒肉片 ●薑汁焦糖雞翅
●酸甜蘋果雞塊
高纖蔬食
●涼拌菠菜 ●鮮燴豌豆 ●香炒四季豆 ●涼拌百頁豆腐
●黑木耳炒高麗菜 ●青江菜炒鮮菇
養生湯品
●莧菜銀魚湯 ●紫菜玉米湯 ●金針菇髮菜羹
滋補藥膳
●甘麥棗藕湯 ●阿膠蛋羹 ●淮山枸杞雞湯
點心甜品
●黑芝麻拌枸杞 ●南瓜優格沙拉 ●安神八寶粥
養生飲品
●腰果精力湯 ●莓果紅蘿蔔汁 ●百香奇異果蜜飲
懷孕第8個月（29～32週）
懷孕第8個月要注意哪些事？
Q第三孕期有哪些不可忽略的危險警訊？
Q有前置胎盤的孕婦，該注意哪些事情？
Q懷孕後期為何出現頻尿、漏尿？如何改善？
Q懷孕後期為何又會突然想吐？
Q懷孕後期外陰部出現腫脹，怎麼辦？
Q懷孕後期為何出現胸痛？如何改善？
Q異常的胸痛，是否表示孕媽咪有心臟方面的疾病？
Q為何懷孕後期總是睡不好？
Q孕媽咪打鼾，易發生「睡眠呼吸中止症候群」？
Q懷孕後期為什麼皮膚會癢？
Q為何孕媽咪站立時，恥骨和大腿會出現痛感？
Q何謂「恥骨聯合分離」？
Q恥骨疼痛可以治療嗎？
Q什麼是「胎位不正」？
Q什麼原因導致胎位不正？
Q若胎位不正，有辦法轉正嗎？
Q懷孕後期可以有性生活嗎？
Q精液會造成流產或早產嗎？
Q為何要學習「拉梅茲呼吸法」？
Q運用「拉梅茲呼吸法」，生產就不會痛了嗎？
Q何時是練習拉梅茲呼吸法的最佳時機？
產前檢查知多少？
Q孕婦為B型肝炎帶原者，會傳染給胎兒嗎？
Q孕婦檢查為B型肝炎抗原陽性，該怎麼辦？
Q為何需要做第二次梅毒血清反應檢查？
孕期怎麼吃才營養？
Q孕媽咪需要額外補充鐵劑嗎？
Q哪些食物含鐵量雖多，卻不易吸收？
Q胃部不適，該怎麼吃？
Q孕期罹患腸胃炎，該怎麼辦？
Q懷孕後期應如何控制飲食？
懷孕第9個月（33～36週）
懷孕第9個月要注意哪些事？
Q胎兒出現「臍帶繞頸」怎麼辦？
Q哪些原因造成胎動減少？
Q如何知道寶寶是否健康？
Q懷孕後期羊水過多、過少，怎麼辦？
Q何謂「早期破水」？
Q為何會早期破水？
Q發生早期破水怎麼辦？
Q早期破水可以預防嗎？
Q如何區分破水和分泌物，或尿液的不同？
Q破水一定要採取剖腹生產嗎？
Q子宮不時出現收縮正常嗎？
Q何謂「早發性子宮收縮」？
Q哪些人容易早產？
Q出現子宮收縮時該怎麼辦？
Q何時需要為住院生產做準備？
Q什麼是「會陰按摩」？
Q害怕早產，不宜做任何運動？
Q上班族孕媽咪如何做好生產準備？
Q何時適合開始準備新生兒的用品？
產前檢查知多少？
Q懷孕滿9個月，為何產檢變成每週1次？
Q若健保給付的產檢次數用完，後續的產檢是否需另外付費？
Q為何要做「乙型鏈球菌篩檢」？
Q乙型鏈球菌的篩檢方式為何？
孕期怎麼吃才營養？
Q胎兒比較小，孕媽咪需要多吃點嗎？
Q胎兒過重，孕媽咪需要少吃些嗎？
Q多補充維生素C、E，可預防早期破水？
懷孕第10個月（37～40週）
懷孕第10個月要注意哪些事？
Q不可忽略的三大產兆為何？
Q如果先破水但未陣痛，該怎麼辦？
Q腹部出現下墜感是生產的前兆嗎？
Q出現輕微的便意，代表快生了嗎？
Q出現陣痛就該去醫院嗎？
Q如何減緩陣痛？
Q陣痛多久會娩出寶寶？
Q是否建議加快產兆，提早到醫院待產？
Q孕媽咪何時可以住院待產？
Q何種情況下，護理人員會請產婦先回家待產？
Q何謂「急產」？哪些孕媽咪容易發生？
Q發生急產時該怎麼辦？
Q何時需要「引產」或「催生」？
Q催生對孕婦和胎兒會有危險嗎？
Q催生會比較痛嗎？
Q胎兒體重過重會影響分娩嗎？
Q何謂「胎兒窘迫」？
Q待產中，寶寶解胎便是否有關係？
Q「臍帶血」有什麼用途？
Q需要儲存臍帶血嗎？
Q儲存臍帶血該怎麼做？
Q新生兒需要做臍帶血過敏體質檢測嗎？
產前檢查知多少？
Q何謂「過期妊娠」？
Q何謂「無壓力性測試」？如何進行？
第三孕期（懷孕29週以後）營養師一週飲食建議表
營養主食
●鮮蝦蘆筍蕎麥麵 ●酸菜鴨腿麵線 ●西班牙海鮮燉飯 ●核桃炒飯
●山藥糙米粥 ●茭白筍軟絲燕麥粥
元氣料理
●松子蒸鱈魚 ●茄汁鱈魚 ●清蒸雪筍白鯧 ●牡蠣豆腐
●薑絲蒸蛤蜊 ●涼拌洋蔥魷魚 ●百合炒牛肉 ●甜椒三杯雞
●玉米彩椒炒肉片
高纖蔬食
●牛奶燉花椰菜 ●枸杞炒小白菜 ●蒜炒蘑菇 ●冬菇燴玉米筍
●桔香紫蘇茄 ●番茄起司沙拉
養生湯品
●紅蘿蔔海帶湯 ●紅豆排骨湯 ●豆腐肉片湯
滋補藥膳
●桑寄生煨蛋 ●靈芝豬肝湯 ●黃耆枸杞雞湯
點心甜品
●紅豆山藥湯 ●首烏芝麻糊 ●冰糖雪耳甜湯
養生飲品
●蜂蜜紅莓檸檬汁 ●紅豆杏仁露 ●鳳梨蘋果飲
●香油蜜茶 ●決明紅棗茶 ●杜仲枸杞茶

Part 3 分娩
妳適合哪種生產方式？
Q自然產好？還是剖腹產好？
Q何謂「自然產」？
Q生產過程中，何時需要借助「產鉗」助產？
Q「真空吸引器」、「產鉗」哪種較無副作用？
Q使用真空吸引器助產，會對胎兒造成傷害嗎？
Q自然產一定要剪會陰嗎？
Q是否需要選擇「剖腹產」？
Q哪些情況必須要剖腹產？
Q前胎剖腹產，第二胎也需要剖腹嗎？
Q確定剖腹產，宜安排在何時進行？
Q剖腹產為何不採全身麻醉？
Q半身麻醉會有後遺症嗎？
待產時該注意哪些事情？
Q產婦須注意的待產事項有哪些？
Q陣痛時破水，會導致產道乾澀而影響生產？
Q待產時為什麼要裝「胎兒監視器」？
Q待產時一定要內診嗎？
Q什麼是「溫柔生產」？
Q待產時，發生「胎兒窘迫」怎麼辦？
Q陣痛突然轉為劇痛是正常現象嗎？
Q待產時出現子宮破裂，怎麼辦？
Q何謂「羊水栓塞」？
認識產程
Q何謂「第一產程」？
Q第一產程的「潛伏期」需要多久時間？
Q第一產程的「活躍期」需要多久時間？
Q哪些因素會影響第一產程的進行？
Q如何判斷骨盆腔大小？
Q第一產程應採取什麼姿勢？
Q何謂「第二產程」？
Q第二產程需要多久時間？
Q第二產程應採取什麼姿勢？
Q何謂「第三產程」？
Q產婦何時可以進入產房？
Q影響生產快慢的因素有哪些？
Q產程遲滯的常見原因為何？
Q產程進展遲滯時該怎麼辦？
Q上產檯到生產，醫師會為產婦做些什麼？
Q胎兒出生後，護理人員會做哪些護理？
Q胎兒出生後不哭正常嗎？
認識無痛分娩
Q什麼是「無痛分娩」？
Q我需要施打無痛分娩嗎？
Q什麼時候可以進行無痛分娩？
Q無痛分娩會影響產婦用力嗎？
Q哪些人不適合進行無痛分娩？
Q施打無痛分娩以後，生產真的不痛嗎？
Q進行無痛分娩後，一定可自然生產嗎？
Q無痛分娩會延長生產時間？施打部位會有疼痛感嗎？
Q施打無痛分娩針可能有何風險？如何處置？
Q施打無痛分娩針，會傷害到脊髓和神經嗎？

Part 4　產後30天
坐月子的生活提醒
Q坐月子需要多久時間？
Q坐月子期間不可洗頭、洗澡，也不能碰冷水？
Q坐月子期間不宜吹風？
坐月子的飲食提醒
Q坐月子期間宜少量多餐？
Q產後飲食該攝取哪些營養素？
Q月子餐為何需要充足的熱量？
Q坐月子是大補特補的好時機？
Q坐月子期間便祕，該怎麼辦？
Q產婦忌食生冷的食物？
Q坐月子期間不能喝水嗎？
Q以米酒水、坐月子水代替開水好嗎？
Q月子料理不能加鹽調味嗎？
Q何時開始服用「生化湯」？
Q產婦一定要喝「生化湯」嗎？
Q生化湯喝越多越好嗎？
Q為什麼坐月子要吃「麻油雞」？
Q產後何時吃「麻油雞酒」？
Q剖腹生產食用麻油雞要小心？
Q剖腹產後如何調理飲食？
Q哺乳媽媽怎麼吃？
Q罹患乳腺炎該怎麼吃？
身體復元—關於惡露
Q產後為何會排出「惡露」？
Q產後第一次下床，惡露大量流出，正常嗎？
Q惡露出現哪種情況代表不正常？
Q惡露該如何清潔和護理？
Q惡露多久才會排乾淨？
Q剖腹產的惡露量會斷斷續續的嗎？
Q為何產後惡露一直不止？
身體復元—關於排尿
Q產婦何時可自行排尿？
Q為何發生產後排尿困難的情形？
Q讓產後順利排尿的妙招？
身體復原—關於子宮和傷口癒合
Q子宮何時會恢復到產前的大小？
Q如何知道子宮收縮好不好？
Q如何改善產後子宮收縮不良的情形？
Q產後為何要做子宮按摩？
Q自然產後的會陰傷口何時會癒合？
Q如何做好會陰傷口的護理？
Q剖腹產後的傷口何時會癒合？
Q如何照顧剖腹產的傷口？
關於產後回診
Q產後多久應回診？
Q產後回診要做哪些檢查？
關於哺乳和性生活
Q產後何時會分泌乳汁？
Q產後脹奶該怎麼辦？
Q脹奶會導致乳腺炎嗎？
Q哺乳可以自然避孕？
Q不餵母奶後，該如何退奶？
Q產後月經週期不規律正常嗎？
Q產後多久月經恢復正常？
Q哺餵母乳為何會造成月經延後？
Q全母奶就一定不會有月經嗎？
Q產後何時可恢復性生活？
Q產後該採取何種避孕方法？
Q產後何時可開始運動？

◎懷孕前準備須知
Q 哪些營養素可幫助受孕？
攝取均衡的營養，如含豐富蛋白質的豆類、奶類、瘦肉等，可充分供應生殖細胞需要的原料，對受孕會有幫助。
女性依照個人體質及生活習慣的不同，需注意營養素的攝取，如素食者要特別注意維生素B12的攝取：貧血者可服用鐵劑來改善。
另外，計畫懷孕的3個月前，要特別注意葉酸的補充，平常可食用肉類、海鮮、深綠色蔬菜，及其他富含葉酸的食物；若無法藉由日常飲食攝取足夠的葉酸，則可藉由服用維他命來補充，以降低胎兒出現神經管缺損的機率。而微量元素如鋅、錳等也不能缺乏，尤其鋅對精子的品質相當有助益。

Q 懷孕前可以注射「流感疫苗」嗎？
孕婦是罹患流行性感冒的高危險群，懷孕不但會增加流行性感冒的併發症和死亡率，在懷孕初期感染還可能造成胎兒畸形。
由於流感疫苗裡面的病毒是死的病毒，因此對孕婦和胎兒都很安全。流感疫苗不僅可以保護孕婦本身，產生的抗體還會經過胎盤傳給胎兒，使新生兒出生就有保護力。

◎解答孕期所有疑惑
Q 孕媽咪吃木瓜，會導致寶寶黃疸嗎？
「黃疸」為胎兒體內膽紅素累積所致。孕媽咪如果吃太多的木瓜和胡蘿蔔，會使胡蘿蔔素沉積在皮膚，而使得膚色偏黃，但與新生兒的黃疸並沒有關係。
造成新生兒黃疸的原因，則為體內「膽紅素」積聚所致，膽紅素為血液中的紅血球老化後，經代謝後所產生的一些廢物，當此種廢物過多或無法排出時，就會積聚在體內，造成皮膚泛黃的情形，也就是所謂的「黃疸」。

Q 「爬樓梯」是適合孕婦的運動嗎？
在過去的觀念中，總認為孕婦到懷孕後期要多爬樓梯才比較好生。的確，在爬樓梯的過程中，一方面可以加強準媽媽的心肺功能，且能活動到骨盆，強化骨盆底的肌肉，但在另一方面，爬樓梯對準媽媽而言，也有某些潛在的危險性，是不能不注意的。
如上樓梯時，孕媽咪脊椎的壓力會增加，膝關節也會過度摩擦，容易造成腰痠和膝蓋受傷；而在下樓梯時，只要每走一個台階，膝關節又會再次摩擦，因此膝蓋受傷的情形就會變得更嚴重。尤其在懷孕後期，體重增加得很快，自己的重量加上胎兒的重量，已經對腰部和膝關節造成不小的負擔，再加上重心不穩，容易跌倒，而且肚子突起看不到階梯，所以孕婦到後期最好不要下樓梯。
因此，倘若受到環境限制，孕媽咪只能以爬樓梯當做產前運動，最好只上樓梯，下樓時改搭電梯。

Q 懷孕時吃生冷的食物，寶寶氣管會不好？
寶寶氣管的好壞與否，和媽咪懷孕時的飲食沒有關係，吃生冷食物也不會影響寶寶的氣管。
生冷食物（如刨冰、生魚片）需要注意的是衛生，可能感染病菌或寄生蟲，造成腹瀉、腸胃不適等症狀，孕媽咪最好避免。

Q 妊娠糖尿病對胎兒的影響？
如果孕婦的血糖太高，胎兒也會處於高血糖的狀態，胎兒因此會分泌更多的胰島素，間接刺激細胞的生長。
但這並非好現象，因為胰島素會刺激細胞生長，胎兒可能因此過大。孕婦生產時，發生難產或需要剖腹產的機率將大增。胎兒也可能胎死腹中，出生後可能發生低血糖、黃疸或低血鈣等。因此寶寶在出生的前、中、後，都會面臨較多的併發症。

◎解讀產檢內容和指標
Q 哪些孕婦需要做「絨毛膜取樣」？
「絨毛膜取樣」也是分析胎兒染色體的方法，目的和羊膜穿刺術相同，但是可以提早知道結果。絨毛膜取樣的時機是在9〜11週，一週以內就可以知道檢查結果。
倘若孕婦本身有家族遺傳病史、前一胎生出染色體異常或先天異常的寶寶、父母染色體異常，或唐氏症篩檢風險偏高時，可考慮做絨毛膜取樣。

Q 「絨毛膜取樣」有風險嗎？
絨毛膜取樣是在超音波導引下，用很細的針從陰道或肚子進入子宮，取出胎盤後面的絨毛細胞，之後送實驗室做染色體或基因分析。
現今此技術已非常純熟，這項檢查雖有0.5～1%的流產機率，並不比自然流產的機率高；其他破水、感染的機率也很低，衡量其重要性之後，有必要實施的孕婦不必太過擔心。

Q 何謂「高層次超音波」檢查？
高層次超音波又稱「次級超音波」，也是屬於2D超音波的一種，檢查內容包含胎兒的外觀、四肢，以及內部器官（如中樞神經系統、心臟、肺部、腸胃道、泌尿系統等），是比一般超音波更詳細的檢查，用以篩檢胎兒有無先天異常。
但是，並非所有的胎兒先天異常均可檢查出來，因此，高層次的超音波檢查，一般約有60～80%的診斷率。

Q 建議何時進行高層次超音波？
一般而言，高層次超音波會建議在懷孕20～24週時進行。主要是因為20週以後胎兒發育比較完全，超音波才看得清楚。
此外，政府「優生保健法」規定，人工流產應於妊娠24週內施行。若24週以後才發現胎兒有重大畸形，即使父母親有意願，也不能終止妊娠。所以24週以後做高層次超音波的意義不大。

◎透視產程神祕面紗
Q 產婦須注意的待產事項有哪些？
待產期間，準媽媽仍然可以進食以補充體力。但是待產時通常胃口不好，甚至噁心、嘔吐，因此吃不下也不必勉強自己吃東西。如果進食應採「少量多餐」的原則，以減少噁心、嘔吐的機會。
陣痛時可以深呼吸、轉移注意力，以減輕疼痛。如果胎頭下降可能會有便意感，但是如果子宮頸還沒有全開還不可以用力，以免造成子宮頸腫脹，增加胎兒娩出的困難度。待產的姿勢以產婦舒服為原則，平躺、側躺、坐、跪、站、走動均可，也可以隨時改變姿勢。
有時胎頭壓迫膀胱會造成排尿困難，脹大的膀胱會干擾產程的進展。因此若2～3小時沒有排尿時，護理人員會提醒產婦應解尿，若排尿有困難，則可主動告訴醫護人員，必要時會施行導尿措施。

Q 陣痛突然轉為劇痛，是正常現象嗎？
待產的過程中，產婦突然由陣痛轉為持續性劇痛，且陰道大量出血，可能是胎盤提早與子宮剝離或是子宮破裂，常需要緊急剖腹產。

Q 什麼是「溫柔生產」？
溫柔生產（或稱人性化生產）強調產婦是生產過程的主體，減少醫療行為的介入。產婦可以針對本身的需求和想法，決定自己的生產計畫（包括是否要灌腸、剃毛、減會陰等）。

Q 前胎剖腹產，第二胎也需要剖腹嗎？
剖腹生產後如果要嘗試自然生產，主要的風險是子宮有可能破裂而造成大出血，子宮破裂的機率大約7/1000。如果上一胎不是因為難產而剖腹生產，第二胎可考慮自然生產。但每個人情況不同，最好事先和醫師討論。
剖腹生產後如果要嘗試自然生產有幾個條件：子宮的切口是低位橫切、只有一次剖腹生產、骨盆腔大小適當、必須有醫護人員能夠執行緊急手術。

◎產後護理全解答
Q 何時開始服用「生化湯」？
產後不建議立刻服用生化湯，最好經過醫師評估後再服用。一般建議自然產後3天開始喝；剖腹產則於1星期後、傷口復元狀況較穩定時再開始服用，但也不宜太晚喝，若超過2個星期則不宜服用。一般建議自然產1天1帖，服用5～7帖即可停止，剖腹產則不要超過3帖。
其實，剖腹產者可自由選擇是否服用生化湯。因為醫師在剖腹時，已將子宮內的殘留物處理乾淨，惡露量比自然產者少很多。如果和自然產者服用相同劑量的生化湯，容易造成血塊堆積，甚至影響子宮內膜的修復。

Q 坐月子期間不能喝水嗎？
老一輩的人常會告誡產婦，坐月子期間不宜喝水，否則身體容易水腫，肚子也不會消，這是錯誤的觀念。子宮恢復後水腫自然會消失，肚子是否會消也和喝水沒有關係。臨床上常碰到有些產婦不敢喝水，反而導致泌尿系統感染的例子。
其實，除了少數特殊病症，如腎臟病等需要忌水之外，一般產婦還是需要補充水分。產婦分娩流出羊水，產後的出血和排出惡露，加上分娩過程中用力會出汗，也排掉一些水分。因此，分娩後應立即補充水分，且在整個產褥期，甚至哺乳期，都應多喝水或其他飲料，有利於身體恢復和促進乳汁分泌。如果因為水分攝取不足，而造成泌尿系統感染或結石，反而得不償失。

Q 如何照顧剖腹產的傷口？
剖腹產傷口最重要的是避免感染，在表皮傷口沒有長好以前務必與外界隔絕，保持傷口乾燥。通常醫師在手術後會在傷口貼上美容膠，並覆蓋紗布，只要小心不要碰到水即可，除非傷口濕掉，否則不必自己換藥。如果傷口出現紅、腫、熱、痛，甚至化膿的情形，可能是傷口感染，應立即就醫。
約1～2星期表皮傷口癒合後就可以開始洗澡，這時可以開始使用美容膠或其他矽膠產品以預防疤痕形成。常用的美容膠或透氣膠帶，在每次淋浴後應將傷口擦乾，等到脫落後再換新。矽膠產品價格較高，但是預防疤痕的效果比較好。矽膠片則可以重覆使用；也有矽膠藥膏，則是早、晚各塗1次。不論用什麼產品，最好使用半年，才能有效預防疤痕形成。

◎第一孕期（懷孕14週以前）食譜建議
營養主食
高纖蘋果飯
2人份
止瀉通便＋消除疲勞
材料：
蘋果150克，葡萄乾30克，白米60克
作法：
1 蘋果洗淨切小丁。
2 將白米、葡萄乾、作法1拌勻後加水，放入電鍋內蒸熟即可。
滋補保健功效
蘋果富含膳食纖維、有機酸、果膠，具有止瀉、通便、幫助消化的作用；其中所含的鉀、鎂，還能預防和消除疲勞。

元氣料理
香煎秋刀魚
1人份
補充體力＋健腦益智
材料：
秋刀魚1尾，檸檬汁少許
調味料：
鹽少許
作法：
1 秋刀魚洗淨、去鰓，清除內臟後，擦乾水分，在魚身均勻塗抹鹽巴備用。
2 將秋刀魚放入烤箱，以攝氏180度燒烤約20分鐘。
3 食用前淋上檸檬汁即可。
滋補保健功效
秋刀魚含有蛋白質、鈣質、DHA及維生素D，能促進胎兒腦部發育，補充孕婦所需營養；檸檬富含維生素C，可增強抵抗力。

高纖蔬食
鮮燙菠菜
2人份
改善貧血＋保護眼睛
材料：
菠菜200克，柴魚片5克
調味料：
日式醬油1小匙
作法：
1 菠菜洗淨切段。
2 鍋中入水煮滾，汆燙菠菜，取出瀝乾。
3 菠菜擺盤，淋上醬油，撒上柴魚片即可
滋補保健功效
菠菜富含膳食纖維，可幫助排便、改善貧血和抽筋症狀；葉酸能預防貧血；β-胡蘿蔔素具有延緩細胞老化與保護眼睛的功效。

養生湯品
清燉薑汁牛肉湯
2人份
補鐵強身＋提升免疫力
材料：
牛肉175克，薑30克，蔥花10克，水4杯
調味料：
鹽、糖、醬油各1/2小匙，白酒1小匙
作法：
1 薑去皮磨汁；牛肉切片，以薑汁、所有調味料醃10分鐘。
2 熱鍋加水4杯，煮滾後，放入作法2，以小火煮20分鐘後，撒上蔥末即可。
滋補保健功效
牛肉鐵質的含量相當豐富，並且是易被人體吸收利用的血紅素鐵，可以預防懷孕期間缺鐵性貧血的發生。

滋補藥膳
首烏紅棗雞湯
改善便祕＋促進吸收
材料：
何首烏15克，烏骨雞300克，紅棗10克，薑片30克
調味料：
鹽1/4小匙
作法：
1 材料洗淨；烏骨雞切塊、汆燙瀝乾。
2 湯鍋放入所有材料和2000c.c.的水，以中火燉煮3小時。
3 起鍋前加鹽調味即可。
滋補保健功效
何首烏含有大黃酸、卵磷脂，能提升營養素的吸收，對改善血液循環、便祕均有效。

點心甜品
核桃杏仁露
1人份
幫助腸道蠕動＋促進腦細胞發育
材料：
核桃3顆，杏仁2大匙，玉米粉1小匙，水3杯
調味料：
白糖1大匙
作法：
1 核桃洗淨磨碎。
2 在鍋中加水煮滾，放入杏仁粉轉小火攪拌均勻，再加作法1拌勻。
3 加白糖調味，並以玉米粉勾欠即可。
滋補保健功效
杏仁含有植物性蛋白質、維生素E、不飽和脂肪酸等，可促進大腦細胞發育，其豐富的膳食纖維，能幫助腸道蠕動。

養生飲品
優格葡萄汁
2人份
增進食慾＋補血養氣
材料：
葡萄300克，原味優酪乳200c.c.
調味料：
蜂蜜1/2小匙
作法：
1 葡萄洗淨，去除蒂頭後，和原味優酪乳一併放入果汁機中，轉高速充分攪拌均勻。
2 將攪拌好的作法1放入濾網濾渣後，加蜂蜜拌勻即可飲用。
滋補保健功效
優格葡萄汁可增進食慾，促進腸胃蠕動，加速積存體內的老舊廢物排出。並有增強免疫力、避免感冒、補血養氣的功效。