神經病學第16卷：神經系統脫髓鞘性疾病(簡體書)

《神經系統脫髓鞘性疾病》共分二十章。分別介紹了髓鞘的生理和脫髓鞘的病理生理，脫髓鞘性疾病的CT和MRI診斷，多發性硬化的流行病學、病因、病理、臨席表現、伴發的精神癥狀、相關腦脊液改變和免疫學異常、各項電生理改變以及一般治療和藥物治療等，此外，還介紹了多種脫髓鞘性疾病，如視神經脊髓炎、同心圓硬化、急性播散性腦脊髓炎、腦橋中央髓鞘溶解癥、急性出血性白質腦炎、脫髓鞘性彌漫性硬化、胼胝體變性、腦白質營養不良以及脫髓鞘性周圍神經病的病因、病理、診斷及治療等。南書博采眾家之長，充分反映國內外最新研究成果，是神經系統脫髓鞘性疾病基礎研究和臨席診治研究的重要參考讀物。
《神經系統脫髓鞘性疾病》可供神經病學、精神病學、遺傳學的臨席工作者、幣斗研人員，以及醫學院校本幣斗生、研究生學習參考。

叢書主編：
王新德，1924年11月生于浙江上虞，1950年上海醫學院畢業，1956年蘇聯醫學科學院神經病學研究所研究生畢業，獲醫學副博士學位。歷任上海第一醫學院神經病學教研室副主任，衛生部北京醫院腦系科副主任、主任，衛生部北京醫院主任醫師，北京大學醫學部兼職教授，衛生部北京老年醫學研究所兼職研究員，中華醫學會第20～22屆理事會理事，中華神經病學學會主任委員，中華老年醫學學會前主任委員，全國腦血管病咨詢委員會委員，全國腦血管病防治研究領導小組成員，《中華神經科雜志》名譽主編和常務編委，《中華老年醫學雜志》主編，世界《帕金森病及相關疾病雜志》編委，世界神經病學聯盟帕金森病及相關疾病研究委員會委員等。
從事神經病學的醫療、教學和研究工作近50年，對腦血管病、帕金森病、老年神經病學和神經心理學有較深的研究。其中“漢語失讀癥、失寫癥、鏡像書寫及失語癥的研究”獲衛生部科學技術進步二等獎；“短暫性腦缺血發作的臨床研究”獲衛生部科學技術進步三等獎；參加中國科學院心理研究所“臨床記憶量表”的制訂，獲中國科學院技術進步三等獎；“帕金森病臨床研究”獲局級科學技術進步一等獎。代表性著作有《腦血管疾病》、《老年神經病學》等。國內外發表論文110余篇，主要有《復發性腦局部缺血發作》、《椎一基底動脈缺血性血液循環障礙》和《我國失語癥患者的失寫癥研究》等。
魏崗之，1933年3月出生于湖北武漢市。1956年畢業于天津醫學院醫療系本科，歷任首都醫科大學北京宣武醫院神經科住院醫師、主治醫師、講師、副主任醫師、副教授、主任醫師、教授、碩士生導師。曾任宣武醫院神經科主任，衛生部屬宣武醫院臨床藥理基地主任，國家藥品監督管理局藥品評審專家，全國腦血管病防治專家咨詢委員會委員，全國腦血管病防治研究專家領導小組專家，衛生部醫療技術咨詢專家，中國中西醫結合學會老年醫學北京分會副主任委員，《中華神經科雜志》常務編委，《中華內科雜志》編委及其他近10種醫學期刊及學報編委。
從事臨床神經病學醫療、教學和研究工作40多年，對腦血管病、腦囊蟲病、中樞神經系統炎癥及脫髓鞘性疾病有較多的研究，其中包括華北地區4萬余人中樞神經系統囊蟲病血清流行病學調查，腦囊蟲病1400例臨床研究，首次使用免疫印跡技術診斷腦囊蟲病，“內皮素-1在缺血性腦血管病發病中作用及大鼠在休克狀態下微循環變化的研究”等論文具有較大影響，多次被國內外同行引用。曾獲北京市科技進步二等獎2項、三等獎2項及多次局級獎項。曾在國內外醫學期刊發表論文百余篇，參與撰寫神經科專著8部，并作為一些譯著主審。
本書是由人民軍醫出版社策劃出版的我國第一部內容最為全面系統的大型多卷本高級參考書《神經病學》中的一卷，由我國著名神經病學專家魏崗之教授主編。

第一章 髓鞘生理和脫髓鞘的病理生理改變
第一節 有髓纖維的結構和功能
一、周圍神經系統的髓鞘
二、中樞神經系統的髓鞘
三、Ranvier結
四、有髓纖維的沖動傳導特征
五、軸膜的結構
六、有髓纖維結構與功能的關系
第二節 脫髓鞘的病因和病理生理機制
一、脫髓鞘的類型
二、沖動傳導的異常
三、異常傳導的生理機制
四、外源性因素對傳導的影響
五、阻滯因素
六、恢復的可能機制

第二章 脫髓鞘性疾病的cT和MRI診斷
第一節 多發性硬化
一、影像學表現
二、鑒別診斷
三、脊髓多發性硬化的臨床與影像學表現
第二節 視神經脊髓炎
第三節 同心圓性硬化
第四節 急性播散性腦脊髓炎
第五節 急性出血性白質腦病
第六節 彌漫性硬化
第七節 異染性腦白質營養不良
第八節 球樣細胞腦白質營養不良
第九節 中樞神經系統海綿狀變性
第十節 腎上腺腦白質營養不良
第十一節 佩一梅病
第十二節 亞歷山大病
第十三節 放射損傷性白質腦病
第四節 缺氧性白質腦病
一、影像學表現
二、鑒別診斷
第五節 腦室周圍白質軟化病
一、影像學表現
二、鑒別診斷
第十六節 動脈硬化性皮質下腦病
一、影像學表現
二、鑒別診斷
第十七節 進行性多灶性白質腦病
第十八節 腦橋中央髓鞘溶解癥
一、影像學表現
二、鑒別診斷

第三章 多發性硬化的流行病學
第一節 多發性硬化概述
第二節 多發性硬化的地理及人群分布
一、地理分布
二、人群分布
三、其他特征
第三節 多發性硬化的發病率及患病率
一、發病率
二、患病率
第四節 多發性硬化的病因及危險因素
一、病毒感染
二、遺傳背景
三、促發因素
第五節 多發性硬化的病程和預后

第四章 多發性硬化的病因
第一節 發病原因
一、環境因素
二、遺傳因素
三、免疫因素
第二節 實驗性變態反應性腦脊髓炎
一、歷史
二、方法
三、病理
四、意義
第三節 發病機制
一、細胞免疫
二、體液免疫
三、多發性硬化可能的發病機制

第五章 多發性硬化的病理研究
第一節 經典的多發性硬化的病理特征
第二節 視神經脊髓型多發性硬化的病理特征
第三節 同心圓性硬化病理特征

第六章 多發性硬化的臨床表現
第一節 臨床表現
一、一般資料
二、首發癥狀
三、主要癥狀和體征
四、視神經炎、視神經脊髓炎和亞洲國家的多發性硬化
五、多發性硬化的變異型
第二節 診斷和臨床分型
一、診斷的條件
二、診斷的標準
三、臨床分型
四、多發性硬化的分級和輔助診斷量表
第三節 鑒別診斷
一、擬診多發性硬化時的鑒別
二、與其他脫髓鞘性疾病鑒別
三、與其他疾病的鑒別
第四節 病程和預后
一、臨床病殘及活動性的觀察
二、病程和影響因素
三、預后

第七章 多發性硬化所伴發的精神癥狀
第一節 概述
第二節 精神障礙的表現形式
一、智能障礙
二、情緒障礙
三、人格改變
四、精神病性精神障礙
第三節 其他與精神病學有關的問題
一、癔癥
二、病前人格
三、情緒因素對本病的影響

第八章 多發性硬化腦脊液改變與相關免疫學異常
第一節 腦脊液細胞學
一、細胞計數
二、細胞種類
三、腦脊液淋巴細胞亞群
第二節 腦脊液蛋白
第三節 免疫球蛋白鞘內合成
一、免疫球蛋白的濃度
二、鞘內合成
三、不同類別免疫球蛋白的異常合成
四、鞘內合成與MS的臨床過程
第四節 寡克隆區帶
一、寡克隆區帶的檢測方法
二、寡克隆區帶的來源
三、寡克隆區帶的臨床相關性
第五節 自身抗體與體液免疫
一、髓鞘相關特異性抗體
二、其他自身抗體
三、抗病毒抗體
四、免疫復合物和補體
第六節 細胞免疫與細胞因子
一、促炎性與細胞因子
二、多發性硬化病程中出現下調的CK
三、其他細胞因子
第七節 黏附分子
一、ICAM-1與VCAM-1
二、整合素類AMs

第九章 多發性硬化的電生理改變
第一節 瞬目反射
一、檢查法及正常波型
二、瞬目反射傳導通路
三、在多發性硬化診斷中的應用
第二節 腦干聽覺誘發電位
一、檢查和記錄方法
二、正常波型及正常值
三、腦干聽覺誘發電位各波的特征及其神經起源
四、影響腦干聽覺誘發電位的因素
五、在多發性硬化診斷中的應用
第三節 視覺誘發電位
一、刺激與記錄方法
二、正常波形
三、多發性硬化時的改變
第四節 體感誘發電位
一、刺激技術
二、體感誘發電位的記錄
三、體感誘發電位的正常波形及其測量
四、體感誘發電位的神經發生源
五、多發性硬化時SEP的改變
第五節 運動誘發電位
一、方法
……

第十章 多發性硬化的一般治療
第十一章 多發性硬化的藥物治療
第十二章 視神經脊髓炎
第十三章 同心圓硬化
第十四章 急性播散性腦脊髓炎
第十五章 腦橋中央髓鞘溶解癥
第十六章 急性出血性白質腦炎
第十七章 脫髓鞘性彌漫性硬化
第十八章 胼胝體變性
第十九章 脫髓鞘性周圍神經病
第二十章 腦白質營養不良
索引