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CT尿路成像圖譜(簡體書)
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CT尿路成像圖譜(簡體書)

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在以操作為基礎的醫學專業(如放射學)中,前哨事件也許就是一種操作方法被一種新的操作方法所取代。在泌尿影像學領域中也是如此。靜脈尿路造影,即眾所周知的“IVP”,從1929年開始應用于各種尿路疾病的檢查,然而現在幾乎已經完全被CT尿路成像所取代。在一些醫院和影像中心,曾一度作為標準的尿路造影檢查技術的排泄性尿路造影已不復存在,檢查室已轉為他用。 這是怎么發生的?靜脈尿路造影的適應證逐個地減少;CT尿路成像目前是腎臟、輸尿管和膀胱等多數解剖性病變的首選檢查。影像學文獻中無數的文章已經表明,CT對有尿路癥狀病人的評價不僅優于靜脈尿路造影,也優于超聲和MRI。應用CT檢查腎臟腫塊、創傷、感染及結石等疾病已有多年。由于CT技術的先進,許多問題已經用CT解決。例如,20世紀90年代早期,螺旋CT的出現使我們可以進行腹腔容積采集,在CT圖像上可以發現小結石。同樣重要的是,多層螺旋CT的引進使得我們得到的容積采集圖像的空間分辨率,比得上傳統的尿路造影。在突破了CT尿路上皮成像技術上的最后一個阻礙后,CT尿路成像——觀察靜脈內注射對比劑前后的CT掃描圖像的一種檢查方式,如今已成為一種快速、簡單、全面的尿路檢查方式。有些文獻已經證實,CT尿路成像可提供明顯優于靜脈尿路造影的圖像。雖然還有關于顯示CT尿路成像特征的其他研究需要進行,但數據結果顯示CT尿路成像對許多解剖性尿路疾病的檢出和定性具有敏感性和特異性。

目次

第一章 尿路成像和CT尿路成像作用概論
第二章 CT尿路成像技術
第三章 輻射問題
第四章 正常解剖和變異
 病例4—1正常cT尿路成像圖像
 病例4—2正常腎錐體潮紅
 病例4—3正常突顯的腎乳頭
 病例4—4復合型腎盞
 病例4—5鄰近的髂動脈粥樣硬化致右側輸尿管狹窄
 病例4—6左腎收集系統裂
 病例4—7右腎下垂
 病例4—8左側盆腔腎
 病例4—9馬蹄腎
 病例4—10良性腎小管擴張
 病例4—1 1 起源于腎盂的迷離腎乳頭
 病例4—1 2原位型(單純型)小的輸尿管疝
 病例4—1 3小腎盞憩室伴一微小結石
 病例4—14左腎收集系統完全性重復畸形;左側輸尿管疝
 合并結石及炎性組織粘連
 病例4—15原發性巨輸尿管
 病例4—1 6腎臟交叉融合異位
第五章 泌尿系統結石
 病例5—1 雙側腎盂結石伴輕度腎盂積水
病例5—2雙側腎盂及膀胱結石伴腎盂腎炎
病例5—3左腎和右側輸尿管遠端非梗阻性結石
病例5—4右腎盂結石,并可能有急性腎盂腎炎
病例5—5左腎下極腎盞內非梗阻性結石,左側輸尿管遠端梗阻性結石伴穹隆破裂
病例5—6右側輸尿管遠端和輸尿管膀胱接合部梗阻性結石
病例5—7右腎收集系統、右側輸尿管遠端和膀胱結石,輸尿管膀胱接合部結石伴輸尿管梗阻
病例5—8長期右腎盂積水可能由慢性腎盂輸尿管接合部梗阻所致,擴張腎盞內多發結石,右側輸尿管膀胱接合部結石
病例5—9左側盆腔腎,左腎盂內多發非梗阻性結石
病例5—1 0右側盆腔腎伴腎內多發結石。包括一個梗阻性腎盂大結石
病例5—1 1 盆腔塊狀或餅狀腎,腎內多發結石
病例5—1 2膀胱切除和回腸尿路分流術后,右側輸尿管遠端梗阻性結石
病例5—1 3克羅恩病伴左腎結石,左腎靜脈血栓形成
病例5—1 4左腎盂內巨大結石伴左腎明顯萎縮和右腎代償性肥大
病例5—1 5雙腎鹿角形結石,黃色肉芽腫性腎盂腎炎
病例5—1 6繼發于遠端腎小管性酸中毒的腎髓質鈣質沉著癥,右側輸尿管遠端梗阻型結石
第六章 腎感染性疾病
病例6—1 多灶性急性細菌性腎盂腎盂腎炎
病例6—2急性腎盂腎炎
病例6—3腎膿腫
病例6—4腎膿腫
病例6—5腎包膜下膿腫
病例6—6左腎結石,左腎膿腫
病例6—7氣腫性腎盂腎炎
病例6—8產氣性腎和腎周感染
……
第七章 腎臟腫物
第八章 腎內收集系統
第九章 輸尿管
第十章 膀胱CT尿路成像
第十一章 CT尿路成像的潛在問題和偽影

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